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촉진은 신체의 질병이나 부상 또는 통증의 위치를 식별하기 위해 손이나 손가락을 사용하는 과정입니다. 의료 종사자가 질병을 암시하는 이상의 크기, 모양, 견고성 또는 위치를 결정하는 데 사용됩니다.여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부기 또는 염증의 증거를 위해 피부의 질감을 느낍니다.
- 통증의 위치와 중증도 평가
- 종양, 탈장 또는 골절을 암시하는 덩어리 또는 불규칙성 검사
- 관절 탈구 또는 미끄러 진 디스크와 같은 구조적 불규칙성을 식별하기 위해 해부학 적 랜드 마크를 찾습니다.
- 임신 중 태아의 위치 결정
촉진은 일반적으로 복부 또는 흉부 (가슴) 검사에 사용되지만 입, 질 및 항문을 포함한 신체의 모든 부분에 적용될 수 있습니다. 가장 엄격한 정의에 따라 사람의 맥박을 잴 수있는 것은 촉진의 한 형태로 간주 될 수 있습니다.
촉진의 유형
촉각은 신체 검사에서 시각만큼 중요합니다. 훈련의 일환으로 의사들은 터치만으로 피부 표면 위 또는 아래의 문제를 인식하는 방법을 배웁니다. 일반인이 알아 채지 못할 수있는 미묘한 변화를 감지하기 위해 손이나 손가락으로 일반적인 압력을가함으로써 그렇게합니다.
촉진에 사용되는 기술은 검사하는 신체 부위와 검사의 목적 (예 : 선별 검사 대 진단)에 따라 다를 수 있습니다. 아래는 몇 가지 예입니다.
흉부 촉진
흉부 촉진은 일반적으로 흉부 또는 척추의 문제를 진단하는 데 사용됩니다. 척추의 위치, 부종 (부종) 또는 림프절 병증 (림프절 부기) 또는 갈비뼈, 흉골 또는 척추의 돌출 여부를 평가하기 위해 표면 및 심부 조직을 만지는 것이 포함됩니다.
촉진은 앉은 자세로 또는 누운 자세 (얼굴 위로) 또는 엎드린 자세 (아래로 향한 자세)로 수행 될 수 있습니다.
촉진은 또한 심장의 기능을 평가하는 데 도움이됩니다. 흉벽에 대한 심장 충동의 위치, 크기 및 힘은 심장이 정상적으로 작동하는지 확인하는 데 도움이 될 수 있으며 비정상적인 진동은 심장 잡음이 있음을 나타낼 수 있습니다.
복부 촉진
복부의 깊은 촉진은 손의 평평한 부분을 복벽에 대고 견고하고 안정된 압력을 가하여 수행합니다. -복부 질량을 평가하는 데 종종 유용합니다.
촉진은 복부 대 동맥류 진단에도 도움이 될 수 있습니다. 이것은 대동맥의 양쪽 (배꼽 바로 위와 오른쪽에 위치)에 검지 손가락으로 복부에 양손을 올려서 수행됩니다.복부 대 동맥류가 있으면 손가락이 심장 박동마다 분리됩니다.
대 동맥류를 진단하는 방법복부 촉진을 통해 의사는 압통이나 종괴뿐만 아니라 손가락으로 느낄 수있는 다른 중요한 특징을 확인합니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 엄격: 강성은 비자발적 근육이 단단하거나 경직된 느낌을주는 복근의 수축. 종종 복막염과 같은 심각한 문제를 나타냅니다.
- 보호 : 경직성과는 달리, 보호는 촉진이 고통 스러울 것이라고 두려워하는 환자가 복부 근육을 자발적으로 수축시키는 것입니다.
- 반동 부드러움 : 복부 검사에서 매우 중요한 발견 (Blumberg 징후)은 복부를 촉진 할 때가 아니라 촉진이 끝났을 때 발견됩니다. 반동 압통 검사에서 의사는 복부를 깊게 촉지 한 다음 갑자기 압력을 해제합니다. 환자의 통증이 크게 증가하면 종종 맹장염과 같은 급성 복부 과정을 나타냅니다.
자궁 촉진
또 다른 양손 시술은 수동 자궁 촉진이라고도하는 양수 골반 검사입니다. 그것은 한 손으로 하복부를 압박하고 다른 손의 손가락으로 질 내부 조직의 촉진을 포함합니다.
골반 검사 중 예상되는 사항
유방 촉진
유방 촉진은 손과 손가락의 평평한 부분으로 수행됩니다. 절차는 체계적이고 유방과 젖꼭지를 시계 방향으로 평가하여 일관성과 덩어리를 확인합니다. 젖꼭지 자체가 탄력을 위해 촉진되고 부드럽게 짜여져 분비물을 확인합니다.
유방 검사 중 예상되는 사항탈장 촉진
촉진은 사타구니 탈장 (하복부 또는 사타구니에 위치하는 유형)의 진단 및 특성화와 관련된 과정의 일부입니다. 탈장의 크기는 피험자에게 손가락의 납작한 부분처럼 기침을 요청하여 평가할 수 있습니다. 불룩한 조직에 대고 배치합니다. 손등은 주변 조직과 비교하여 피부의 온도를 평가하는 데 사용됩니다.
손과 손목 촉진
손 또는 손목 부상은 일반적으로 촉진으로 진단됩니다. 손가락이 크레 피 투스 (깨지는 소리 및 감각), 운동 범위 감소, 온기 및 부기 증가와 같은 미묘한 징후를 감지하기 때문에 관절의 부드러운 회전이 포함될 수 있습니다. 염증.
유사한 기술이 무릎, 발목, 팔꿈치 또는 어깨와 같은 다른 관절에도 적용될 수 있습니다.
치과 촉진
촉진은 치주염, 교합 불일치의 원인 (치과 폐색) 또는 치아 농양이나 구강 병변의 발생과 같은 염증 상태를 확인하기 위해 치과에서 사용할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 질감, 색상, 온도 또는 잇몸 일관성의 변화를 찾기 위해 손가락 끝으로 수행됩니다.
구강 내 검사 외에도 턱 근육에 촉진을 사용하여 딸깍 소리가 나거나 불규칙한 물림을 느낄 수 있습니다. 이것은 일반적으로 사람이 물을 때 턱 근육에 양손의 손가락을 눌러 수행합니다.
동일한 기술을 사용하여 측두 하악 관절 (TMJ) 장애를 진단 할 수 있습니다.
신체 검사의 촉진
귀하의 병력 검토와 함께 신체 검사는 일반적으로 의학적 상태를 진단하거나 일상적인 신체 검사를 수행 할 때 의사가 취하는 첫 번째 단계입니다.
신체 검사에는 네 가지 핵심 구성 요소가 있습니다. 모든 신체 부위에 반드시 사용되는 것은 아니지만 일반적으로 다음을 포함합니다.
- 검사, 신체의 육안 검사
- 촉진, 신체의 감동
- 충격, 기관의 크기와 일관성을 평가하거나 체액의 존재 여부를 확인하기 위해 신체를 두드리는 것
- 청진, 청진기로 심장 및 장 소리 듣기