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어린이의 폐쇄성 수면 무호흡증 치료에는 여러 의료 및 치과 전문의를 포함하여 여러 분야의 접근 방식이 필요한 경우가 많습니다. 참여할 수있는 주요 전문가 중 하나는 신속한 상악 확장을 수행 할 수있는 특별히 훈련 된 치열 교정 의사입니다.개요
폐쇄성 수면 무호흡증 진단을받은 소아는 빠른 상악 확장 (RME) 치료를 위해 치열 교정 의사에게 의뢰 될 수 있습니다. 이 치료는 상악의 너비를 증가시키는 확장 가능한 보조기를 입천장에 배치하는 것입니다. 이 치료를 지시하는 치열 교정 전문의는 일반적으로 전문 교육을 받았으며 AADSM (American Academy of Dental Sleep Medicine)의 회원 일 수 있습니다.
나비 버팀대라고도하는 하드웨어는 일반적으로 여러 개의 뒷니 위로 미끄러지며 안정적인 금속 브래킷으로 제자리에 고정됩니다. 입천장 중앙에는 조절 가능한 구성 요소가 있습니다. 배치 한 후에는 특수 키를 사용하여 부모가 보조기를 추가로 조정할 수 있습니다. 이러한 조정은 치아와 입천장에 가해지는 압력의 양을 점차적으로 증가시킵니다.
작동 원리
급속한 상악 확장은 입천장의 앞부분 인 입천장을 점차 넓혀줍니다. 이 뼈 구조는 상악의 일부입니다. 입천장은 비강의 바닥이기도합니다. 따라서 넓히면 공기가 코를 통해 이동하는 공간도 커집니다. 결과적으로 더 많은 공기가 인후와 폐로 들어갈 수 있으며 이는 수면 무호흡증에 기여하는기도의 붕괴를 줄일 수 있습니다.
이 확장에는 몇 가지 부차적 인 효과도 있습니다. 결과적으로 귀하의 자녀는 더 넓은 미소를 지을 것입니다. 또한, 잠재적으로 치아가 들어올 수있는 공간이 더 많이 생길 것입니다. 중요한 것은 밀집으로 인한 치아 추출을 피할 수 있다는 것입니다. 이 치아는 턱의 뼈 성장을 촉진하는 데 필요합니다.제거 할 때 턱이 가능한 한 많이 자라지 못하여 나중에 소 악증으로 인해 수면 무호흡증의 위험이 증가 할 수 있습니다.
어떤 자녀가 후보자입니까?
현재, 폐쇄성 수면 무호흡증 진단을받은 어린이에게는 빠른 상악 확장이 권장됩니다. 그러나 몇 가지 제한 사항이 있습니다. 아이는 보조기를 놓을 수있는 치아가 있어야합니다. 3 세 미만의 어린이도 치료할 수 있지만 치열 교정 의사의 편안함에 따라 다릅니다. 아이는 보조기를 배치하고 조정을 위해 가만히 앉아있을 수 있어야합니다. 따라서 어린 아이들은 똑같이 효과적 일지라도 치료를 견디기가 더 어려울 수 있습니다.
또한,이 치료법은 성장과 발달이 더 이른 아동에게 가장 적합합니다. 이상적으로는 초등학생의 아동이 치료를받을 수 있습니다 (가장 자주 4 ~ 10 세). 어린 시절 말에 상악의 성장판이 융합됩니다. 몸 전체의 뼈에는 석회화 된 뼈 영역과 지속적인 확장 및 성장 영역이 있습니다. 상악에서 성장이 끝나면이 영역은 석회화되고 추가 압력을 가해도 지속적인 팽창이 발생하지 않습니다. 유럽의 일부 치열 교정 의사는 폐쇄 후이 성장 봉합사를 다시 열고 추가 확장을 제공하기 위해 보조기에 충분한 압력을가했지만 이것은 표준 절차가 아닙니다.
부작용
아이들은 일반적으로이 치료법을 아주 잘 견뎌냅니다. 배치 및 조정 후 약간의 초기 통증이있을 수 있습니다. 대부분의 아이들은 버팀대를 알아 차리지 못합니다. 그것은 사실상 숨겨져 있으며 입 밖에서는 거의 보이지 않습니다. 식사 나 말에 큰 영향을 미치지 않습니다.
구개가 넓어짐에 따라 그 안에있는 치아가 간격을두기 시작합니다. 표준 치료 연령에서 이들은 일반적으로 아기 치아입니다. 성인 치아가 들어 오면 간격이 크게 줄어들 것입니다. 일부 어린이는 정렬을 개선하고 치아 간격을 최적화하기 위해 미용 교정이 필요할 수 있습니다. 구순열이나 구개열로 태어난 어린이에게는 위험이있을 수 있으며,이를 교정 의사에게 공개하고 논의해야합니다.
자녀의 수면 무호흡증을 치료하기위한 빠른 상악 확장에 관심이있는 경우 먼저 수면 전문가와 상담하여 해당 지역에서 치료를 전문으로하는 치열 교정 의사가 있는지 확인하십시오. 편도선 절제술 및 아데노이드 절제술과 같은 연조직 수술, 알레르기 치료, 근기능 치료 및 지속적인기도 양압 (CPAP)을 포함한 기타 보조 치료를 통합하는 것도 중요 할 수 있습니다. 자녀에게 가장 적합한 옵션이 무엇인지 의사와상의하십시오.