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Stridor는 상부기도가 막힌 사람이 숨을 쉬려고 할 때 나는 소음을 말합니다. 소리는 독특하고 고음입니다. 대부분의 의료 제공자는 쉽게 인식합니다. 흡입, 호기 또는 둘 다에서 stridor를들을 수 있습니다.소음과 소리의 뚜렷한 특성을들을 때 이것이 원인에 대한 단서가 될 수 있습니다. Stridor는 다른 질병이나 비정상적인 건강 상태의 증상입니다.
원인
Stridor는 다양한 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 증상이 다를 수 있습니다.
엉덩이
후두 기관 기관지염이라고도하는 크룹의 스트라이더는 종종 물개 짖는 소리처럼 들리는 것으로 묘사됩니다. 기침은 일반적으로 취침 시간에 악화됩니다. 영유아에서 5 ~ 6 세까지 가장 흔합니다. 다음과 같은 몇 가지 원인이 있습니다.
- RSV
- 흥역
- 아데노 바이러스
- 인플루엔자
세균 감염도 크룹을 유발할 수 있습니다. 또한 크룹을 유발하는 바이러스 감염은 세균성 기관염이라는 2 차 감염으로 이어질 수 있으며, 이는 또한 stridor를 유발할 수 있습니다.
인두 후 농양
이 상태는 세균성 인후 감염의 합병증입니다. 6 세 미만의 어린이에게서 발생할 가능성이 더 높으며 고열 및 인후염과 같은 증상이 포함될 수도 있습니다.
편도 주위 농양
이것은 일반적으로 패 혈성 인두염이나 편도선염과 같은 감염의 합병증입니다. 젊은 청소년과 10 대에게 더 흔합니다.
후두개 염
이 상태는 특히 예방 접종을받은 어린이 에게서는 매우 드뭅니다. 그러나 증상이 나타나면 생명을 위협합니다. stridor 또는 기타 비정상적인 호흡 소음 외에도 후두개가있는 어린이는 일반적으로 제어 할 수없는 침을 흘리며 삼키기 어렵고 고열이 있습니다.
H. 인플루엔자 B 형 (HIB) 백신은 후두 덮개 염의 발생률을 극적으로 감소 시켰습니다.
이물질 흡입
음식이나 액체와 같은 무언가 (거기에 속하지 않는 것)를기도로 흡입하는 것 역시 stridor를 유발할 수 있습니다.
이물질 흡인은 유아의 stridor의 일반적인 원인 중 하나이며 stridor와 일치하는 증상이 발생하면 항상 의심해야합니다.
심한 알레르기 반응
심각한 알레르기 반응 인 아나필락시스라고하는 생명을 위협하는 상태도 stridor를 유발할 수 있습니다. 아나필락시스는 벌레 쏘임, 음식 알레르기 또는 다른 유형의 알레르기의 결과 일 수 있습니다. 다른 증상으로는 입술이나 얼굴의 부기, 가려움증, 발진, 두드러기, 콧물 등이 있습니다.
후두 연화증
이 상태는 출생시 (선천성) 존재하는 만성 흡기 stridor를 유발합니다. 이 상태는 음성 상자의 조직 주변이 부드러워 진 결과입니다. 증상은 일반적으로 출생 직후에 발생하며 수유 곤란, 위산 역류, 체중 증가 불량을 포함 할 수 있습니다.
증상은 유아가 엎드려 (배에) 엎드려있을 때 완화되고, 앙와위에있을 때 (등에) 악화됩니다. 대부분의 경우 아기는 약 1 년 이내에이 상태에서 성장합니다.
성대 마비
성대는 외상 (부상 또는 수술)이나 감염의 결과로 마비 될 수 있습니다. 양측 (양쪽) 성대 마비는 선천적 일 수 있습니다. 이것은 일방적 (일방적) 성대 마비보다 더 심각합니다.
또한 성대 마비의 선조 증상으로는 유아의 약한 울음 (또는 성인의 경우 약한 목소리), 식사 중 기침 또는 질식 등이있을 수 있습니다.이 상태를 교정하려면 수술이 필요할 수 있습니다.
성대 병변
이들은 인유두종 바이러스 (HPV) 감염으로 인한 유두종이거나 성대가 제대로 닫히지 못하게하는 결절의 일 종일 수 있습니다. 결절은 일반적으로 목소리를 과도하게 사용 (비명, 목소리 긴장 또는 과도한 기침)으로 인해 발생합니다.
stridor의 기타 (흔하지 않은) 원인은 다음과 같습니다.
- 성문 하 협착
- 기관 연화증
- 성문 하 혈관종
- 혈관 고리
진단
앞서 언급했듯이 stridor는 질병이 아니라 근본적인 건강 상태의 증상입니다. stridor의 근본 원인을 진단하는 것이 중요합니다. 이런 일이 일어나기 전에 더 긴급한 문제를 해결해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 의사가 산소 포화도 수준을 확인하여 호흡 곤란이 보충 산소 나 기타 개입이 필요하지 않은지 확인하는 것이 매우 중요합니다.
귀하의 상태가 안정적이고 즉각적인 문제가 해결되었다는 것이 확인되면 의사는 귀하의 상태의 근본 원인을 결정할 수 있습니다. 그녀는 대부분 신체 검사로 시작할 것입니다. 그녀는 폐의 소리를 듣고 귀, 코, 목을 검사하고 병력과 현재 증상에 대해 물어볼 것입니다.
다음 검사는 의사가 stridor의 근본 원인을 결정하는 데 도움이 될 수도 있습니다.
- 엑스레이
- 후두경 검사
- 기관 지경 검사
- CT 스캔 (가슴)
- 가래 검사
- 인후 문화
치료
stridor의 초기 치료는 주로 호흡이 얼마나 심하게 영향을 받는지에 달려 있습니다. stridor가 경미하고 원인이 알려진 경우 (예 : 경미한 크룹의 경우) 집에서 치료할 수 있습니다 (자녀에게 전문적인 치료가 필요하다는 징후를 알아 보려면 아래를 참조하십시오).
차가운 미스트 가습기는 가벼운 크룹이있는 어린이를 치료하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 따뜻한 가습기를 사용해서는 안됩니다. 또는 아이와 함께 증기 욕실에 잠시 앉아도 좋다. 차가운 공기를 마시면 (예 : 몇 분 동안 추위에 아이를 데리고 나가는 것과 같이)기도의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
자녀와 함께 있고 침착하게 유지하는 것이 중요합니다. 동요는 stridor를 악화시킬 수 있습니다.
아이가 시원한 액체를 마시거나 아이스 캔디를 빨게하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
호흡이 심하게 영향을받는 경우 초기 조치에는 산소 보충 (종종 가습) 또는기도를 여는 데 도움이되는 라 세미 에피네프린과 같은 약물을 사용한 호흡 치료가 포함될 수 있습니다. 심한 경우에는 호흡 관 삽입 및 후속 환기를 통해기도 유지가 필요할 수 있습니다.
stridor가 제어되고 적절한 산소 공급이 설정되면 의료 전문가는 stridor의 근본 원인을 확인하고 치료를 시작할 수 있습니다. 예를 들어 박테리아 감염과 같은 상태에는 항생제가 필요하고 알레르기 반응에는 에피네프린, 코르티코 스테로이드 및 항히스타민 제가 필요합니다.
심한 경우에는 이물질 흡입, 후두 연화증, 후두 또는 기관 협착을 포함하여 선발 근을 유발하는 일부 상태에 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
의사를 볼 때
모든 stridor 사례는 즉시 의사의 평가를 받아야합니다. 즉각적인 치료를받을 수없는 경우 911에 전화하는 것을 포함하여 즉각적인 응급 의료 조치를 받아야합니다. 귀하 또는 귀하의 자녀가 다음 증상 중 하나 또는 기타 걱정스럽고 비정상적인 징후가있는 경우 :
- 호흡 곤란 증가
- 푸른 색 피부 또는 입술 (청색증)
- 수축 (호흡 근육을 당기거나 빨아들이는 것)
- 혼수
- 젖은 기저귀가 없거나 소변을 보지 않음
- 입술이나 얼굴이 부어 오름
- 과도한 침 흘림