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종양 괴사 인자 (TNF)는 면역 체계의 세포에서 생성되는 물질로 염증 과정을 촉진하는 데 많은 영향을 미칩니다. 주로 백혈구의 일종 인 대 식세포에 의해 생성되지만 다른 세포에서도 생성 될 수 있습니다. TNF는 류마티스 관절염을 유발하는 과도한 염증의 주요 원인입니다.면역 반응에서 종양 괴사 인자
TNF는 종양 세포, 박테리아 및 바이러스에 대한 신체 면역 반응의 자연스러운 부분입니다. 그것은 급성 반응과 전신 염증 모두에 영향을 미칩니다. 세포는 감작 된 특정 물질 (항원)을 감지 할 때이를 방출합니다.
TNF는 신호 단백질 인 사이토 카인입니다. 사이토 카인은 신체의 세포간에 메시지를 전달하는 화학 물질입니다. 다음을 포함한 많은 생물학적 과정에서 역할을합니다.
- 세포 증식
- 세포 사멸의 정상적인 과정 인 세포 자멸사
- 지질 (지방) 대사
- 응고 또는 혈전 형성
종양 괴사 인자 및 류마티스 관절염
TNF는 다른 질병 과정에서 과도하게 또는 부적절하게 생성 될 수 있습니다. 이는 지속적인 염증 및 기타 파괴적인 증상을 초래할 수 있으며, 이는 암 및 인슐린 저항성 (당뇨병 및 전 당뇨병)과 같은 질병에서 볼 수 있습니다.
류마티스 관절염 및 기타자가 면역 질환의 경우, 종양 괴사 인자-알파는 염증 반응의 연쇄 적 얽힘을 통해 관련된 가장 중요한 사이토 카인 중 하나입니다.
일반적으로 신체는 과도한 TNF를 자연스럽게 차단합니다. 그러나 류마티스 질환에서는 활성 상태를 유지하고 더 많은 염증을 유발합니다. TNF 억제제는 이러한 염증 반응을 조절하기 위해 개발되었습니다.
류마티스 관절염의 개요TNF 억제제 약물
류마티스 성 관절염, 건 선성 관절염, 크론 병과 같은 건강 상태가있는 사람은 TNF 억제제 (차단제라고도 함)로 치료할 수 있습니다. 이 약물은 종양 괴사 인자 알파에 결합하여 비활성 상태로 만듭니다. 이것은 염증 활동을 방해하고 면역 체계를 억제합니다. 류마티스 관절염 환자의 경우 관절 손상을 줄일 수 있습니다. 첫 번째 약물은 1998 년에 승인되었으며 더 많은 약물이 개발되었습니다. 그들은 면역 체계의 세포에있는 분자를 표적으로하는 약물 인 생물학적 약물의 종류에 속합니다.
TNF 억제제에는 다음이 포함됩니다.
- Enbrel (etanercept)
- 레미케이드 (인플 릭시 맙)
- 휴미라 (아 달리 무맙)
- 심포니 (골리 무맙)
- Cimzia (세르 톨리 주맙 페골)
TNF 억제제 사용
TNF 억제제는 경구로 복용하지 않습니다. 피부 밑이나 정맥, 보통 허벅지 나 복부에 주사해야합니다. 환자보고에 따르면, 증상의 변화는 2 ~ 3 회 투여 후 시작됩니다.
의사가 주 사형 TNF 차단제를 처방하면 매번 의사의 진료실에 가지 않아도되도록 직접 주사하는 방법을 배우게됩니다.
의사가 인플 릭시 맙 또는 골리 무맙을 처방하는 경우, 치료를 받기 위해 최대 3 시간 동안 주입 센터 또는 의사 진료소에 가야합니다. 이 약물은 주사 할 수 없습니다.
류마티스 관절염에 TNF 억제제를 복용해야합니까?부작용
TNF 차단제는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 것은 주사 부위 반응으로, 일반적으로 타는듯한 느낌이나 가려움증을 동반하는 국소 발진입니다.
또한 TNF 차단제가 면역 체계를 억제하기 때문에 약물은 일반적으로 건강한 사람을 아프게하지 않지만 면역 체계가 약한 사람에게는 질병을 일으킬 수있는 다양한 "기회 적 병원체"에 대한 환자의 위험을 높입니다. 이러한 병원체는 바이러스, 박테리아, 마이코 박테리아, 기생충 또는 곰팡이 일 수 있으며 감염은 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.
65 세 이상의 사람들과 병용 (추가) 면역 억제제를 복용하는 사람들이 가장 위험합니다.
담당 의사는 TNF 차단제의 이점, 위험 및 부작용에 대해 안내하고 치료를받을 때 감염을 모니터링하는 데 필요한 단계를 결정합니다.