콘텐츠
미분화 관절염 (UA)은 특정 진단에 맞지 않는 관절염 사례의 포괄적 인 용어입니다. 의료계에 의해 잘 정의 된 많은 유형의 관절염에도 불구하고 사람들의 증상이 항상 잘 확립 된 범주에 깔끔하게 들어 맞는 것은 아닙니다. 예를 들어, 염증성 관절염의 초기 단계에 있지만 특정 유형의 관절염과 일치하지 않는 증상 패턴이있을 수 있습니다. 또한 류마티스 질환은 동일한 증상을 많이 공유합니다.UA 진단은 특정 진단을 내리기에는 너무 이르지만 치료해야 할 증상이 있음을 의미합니다.
미분화 관절염의 결과
미분 화성 관절염 환자의 40 ~ 50 %가 자발적 완화를 경험하는 것으로 추정되며, 이는 증상이 저절로 사라짐을 의미합니다.
이 진단을받은 사람의 약 30 %는 류마티스 관절염 (RA)에 걸리고 나머지 20 ~ 30 %는 다른 유형의 염증성 관절염에 걸립니다.
RA는 만성적이고 종종 쇠약 해지는 질병입니다. 조기 진단 및 치료는 진행을 늦추거나 중지하는 데 중요하므로 의사는 미분화 관절염이있는 사람들이 RA에 걸릴 가능성을 예측하는 것이 중요합니다.
코스 예측
2008 년 유럽에서 UA 과정을 예측하는 방법이 개발되어 저널에 게재되었습니다. 관절염 및 류머티즘위험 수준을 결정하기 위해 몇 가지 요소를 살펴 보았습니다.
포함 된 요인 :
- 나이
- 섹스
- 영향을받은 관절 수
- 아침 뻣뻣함의 지속 시간
- C- 반응성 단백질 (CRP) 테스트 결과
- 류마티스 인자의 유무
- 항-사이 클릭 시트룰린 화 펩티드 (항 -CCP) 테스트
이 방법은 누가 UA에서 RA로 진행할 것인지 예측하는 데 매우 정확한 것으로 밝혀졌습니다.
2010 년 American College of Rheumatology는 European League Against Rheumatism과 협력하여 연구 연구 목적으로 류마티스 관절염 환자를 분류하는 데 사용되는 지침을 수정했습니다. 새로운 지침은 지속성 또는 미란 성 관절염의 후기 단계 특성보다는 질병의 초기 단계에 초점을 맞추기 때문에 RA 환자의 진단 및 치료에도 유용합니다.
개정 된 지침에 따라 RA의 확실한 진단은 다음을 기반으로합니다.
- 적어도 하나의 관절에서 확인 된 활막염 (관절 내막의 염증)
- 활막염을 더 잘 설명하는 또 다른 진단의 부재
- 총 6 점에서 10 점 사이의 총점을 얻은 4 개의 평가 (표 참조)
| RA 진단을위한 평가 | 점수 범위 |
|---|---|
| 영향을받은 관절의 수와 위치 | 0-5 |
| 류마티스 인자 또는 항 CCP 양성 혈액 검사 | 0-3 |
| 높은 CRP 또는 침강 속도를 보여주는 혈액 검사 | 0-1 |
| 증상 기간 | 0-1 |
이 지침은 RA의 조기 진단을 개선하여 UA 진단을 줄이고 조기 치료를 유도하기위한 것입니다.
이미징 연구의 역할이 있습니까?
X- 레이 및 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 방사선 촬영 기술은 특히 이미지가 손과 발의 부식을 보여줄 때 UA가 RA로 진행되는지 여부를 예측하려는 의사에게 많은 정보를 제공합니다.
류마티스 관절염을 진단하는 방법
치료하거나 치료하지 않을
RA의 진행은 첫 진단이 RA이든 UA 였든 그 후 RA로 진행된 것과 유사합니다. 그것은 UA 환자에게 RA 약물을 처방하는 것이 최선인지에 대한 의문을 제기합니다.
일부 소규모 연구에서는 UA가 RA로 진행되는 것을 방지하기 위해 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD) 또는 생물학적 제제의 사용을 평가했습니다. 이 연구에 대한 리뷰에 따르면 특정 약물에 대한 건전한 전략 일 수 있습니다.
실제로 DMARD와 생물학적 약물은 RA에 선호되는 1 차 치료제입니다. 효과는 있지만 심각한 위험과 부작용이 있습니다.
RA의 확실한 진단을받을 때까지 이러한 약물을 복용하기를 기다리는 것은 증상이 저절로 사라지는 사람들 중 하나에 속한다면 불필요하게 이러한 위험에 직면하지 않을 것임을 의미합니다.
반면에 조기 치료는 RA가 계속 진행되는 경우 질병 진행, 장애 및 삶의 질 저하를 예방할 수있는 최상의 기회를 제공합니다.
이 딜레마는 누가 위험에 처해 있는지 이해하는 것이 왜 그렇게 중요한지 보여줍니다.
Verywell의 한마디
미분화 관절염 진단을 받고 류마티스 관절염이 될까 걱정된다면 의사와 특정 위험 요인에 대해 이야기하십시오. 가능성이 무엇인지 알게되면 건강과 기능을 보호하기위한 최선의 치료 과정에서 더 잘 협력 할 수 있습니다.
RA 증상 인식- 공유
- 튀기다
- 이메일
- 본문