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CD4 수는 감염과 싸우는 데 도움이되는 특정 유형의 백혈구 (림프구), CD4 T- 세포 수를 측정 한 것입니다. 따라서 HIV 감염자의 면역 체계 강도를 나타내는 중요한 지표입니다. CD4를 평가하기위한 정기 검사는 감염의 진행을 모니터링하고 질병의 가능한 결과 (또는 예후)를 예측하고 치료가 얼마나 잘 작동하는지 평가하는 데 사용됩니다.사람의 CD4 수를 개선하는 것은 항 레트로 바이러스 요법 (ART)의 핵심 목표이지만, 처방 된대로 약을 복용하는 것에 엄격하게 순응하는 사람들에게도 때때로 CD4가 개선되지 않습니다.
이에 대한 주된 이유는시기와 관련이 있습니다. ART가 일찍 시작 될수록 더 효과적 일 가능성이 높습니다. 최근에 HIV 감염 양성 검사를 받았다면주의를 기울이는 것의 중요성을 이해하고 싶을 것입니다. 귀하의 CD4 수와 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 영향을 미칠 수 있습니다.
숫자 이해
면역 체계가 HIV와 같은 바이러스에 의해 활성화되면 반응의 일부에는 CD4 세포의 방출이 포함됩니다. 보조 세포라고도 알려진 다른 유형의 T 세포, CD8 또는 살인자의 방출을 유발하는 역할을합니다. 실제로 바이러스를 파괴하는 세포.
CD4 세포는 HIV의 표적이되는 림프구입니다. 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 바이러스가 점차적으로 고갈되어 면역 체계가 스스로를 방어 할 수 없게됩니다.
CD4 수는 혈액 입방 밀리미터 (mL) 당 세포 수로 표시됩니다.
- 정상 : 500 ~ 1,200 세포 / mL 사이
- 면역 체계 약화 / HIV 감염 가능성: 250 ~ 500 셀 / mL
- AIDS / 생명을 위협하는 기회 감염의 높은 위험 : 200 개 이하 세포 / mL
CD4 복구의 장벽
항 레트로 바이러스 요법의 주요 목표는 바이러스가 활발하게 복제되는 것을 방지하여 HIV 감염자의 면역력을 회복시키는 것입니다. ART가 일관되게 부착되는 한 일반적으로 혈액 검사에서 검출되는 CD4 세포 수가 증가합니다.
그러나 이것이 발생하지 않으면 약물 시작시기와 관련된 몇 가지 요인이 비난받을 수 있습니다.
CD Nadir
이들 중 하나는 CD 천저, 약물 치료를 시작하기 전에 사람의 CD4 수가 감소한 최저 수준을 나타냅니다.
CD4 최저점은 HIV 관련 뇌 질환과 같은 특정 질병의 가능성을 예측하는 데 도움이 될뿐만 아니라 치료가 이미 시작된 후 면역 체계가 얼마나 견고 할 것인지를 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일반적으로 CD4 최저치 (100 개 세포 / mL 미만)가 매우 낮은 사람은 중간 정도의 면역 억제 (350 개 세포 / mL 이상)를 가진 사람보다 면역 기능을 회복하는 데 더 많은 시간이 걸립니다.
T 세포 고갈
강력한 CD4 수에 대한 또 다른 잠재적 장벽은 T 세포 고갈. CD4 수치가 100 개 세포 / mL 미만으로 떨어질 때까지 면역 체계는 HIV 감염으로 인한 지속적인 염증과 바이러스에 의한 조직 및 세포의 직접적인 손상으로 인해 수년간의 손상에 노출 될 것입니다.
T 세포 고갈은 중증 또는 장기 감염의 결과 중 하나입니다. 이는 세포의 구조와 유전 적 암호화가 분자 수준에서 변화한다는 것을 의미합니다. 시간이 지남에 따라 T 세포는 기능을 잃고 질병 진행을 예방합니다.
T 세포 고갈은 주로 CD8 T 세포와 관련이 있지만 CD4 T 세포도 부정적인 영향을받을 수 있습니다.
CD4 개수 개선
HIV에 의해 고갈 된 면역 기능을 회복하는 데 많은 요인이 작용하지만, 감염된 사람이 지시에 따라 ART 약물을 복용하는 것 외에 CD4 수치를 높이기 위해 할 수있는 일은 없습니다. CD4 T 세포의 재구성을 지원하는 영양 보충제, 전체 론적 약물, 비타민 또는 "면역 촉진제"는 발견되지 않았습니다.
그렇더라도 긍정적 인 생활 방식 선택은 전반적인 건강에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 금연, 알코올 섭취량 감소는 CD4 수치가 정상 수치보다 훨씬 낮은 사람에게도 HIV 감염자에게 모두 유익합니다.
CD4 수에 대한 일상적인 테스트도 중요합니다.
- 새로 진단 된 사람들의 경우, CD4 검사는 ART 시작 전, 치료 시작 후 3 개월, 그 후 3 ~ 6 개월마다 반복해야합니다.
- 적어도 2 년 동안 ART를 사용하고 있고 검출 할 수없는 바이러스 부하를 지속 한 사람들의 경우, CD4 수치가 300 ~ 500 세포 / mL 인 사람들에 대해 12 개월마다 검사를 실시해야합니다.
- CD4 수가 500 개 세포 / mL 이상인 경우 CD4 모니터링은 선택 사항입니다.
검사 결과 증가 된 바이러스 부하 또는 지속적이고 낮은 수준의 활동이 드러나면 HIV 약물 내성의 발달을 나타낼 수 있습니다. 이러한 경우 치료법을 변경해야 할 수 있습니다.
HIV 치료에 대한 필수 가이드Verywell의 한마디
HIV 감염 진단이 무섭다는 것은 의심의 여지가 없지만 바이러스가 어떻게 작동하고 복제를 막을 수 있는지에 대한 우리의 이해 덕분에 HIV 양성인 대다수의 사람들은 AIDS에 걸리지 않습니다.
이것은 특히 바이러스가 더 빨리 발견되고 치료가 시작 될수록 사실이며, 이것이 현재 모든 HIV 감염자에 대해 진단시 ART가 권장되는 이유입니다. 치료를 늦게 시작하는 것보다 일찍 시작하면 완전한 면역 회복의 기회가 향상되고 정상적인 건강한 기대 수명을 얻을 수 있습니다.