환자는 치료를 거부 할 권리가 있습니까?

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• 동의
• 예외
• 생명을 위협하지 않는 치료
• EOL (End-of-Life-Care) 거부
• 재정적 인 이유로 거부
• 종교를 사용하여 치료 거부
• 귀하의 권리를 알고 사용

환자는 종종 치료를 받을지 여부에 대한 결정에 직면합니다. 권장되는 치료는 편안함을 제공하거나 치유 속도를 높일 수 있습니다. 삶의 질과 삶의 양의 문제가 될 수 있습니다. 의사가 추천 한 치료를 거부 할 권리를 어떻게 이해할 수 있습니까?

치료는 예방, 치료, 관리, 완화의 네 가지 목표가 있습니다. 치료 여부를 결정하거나 여러 치료 옵션 중에서 선택하라는 요청을 받으면 가장 좋은 결과라고 생각하는 것을 선택하는 것입니다. 그 선택들 중에서.

불행히도 때때로 당신이 선택한 선택이 당신이 선호하는 결과를 얻지 못할 것입니다. 치료를 거부 할 권리가 있는지 여부는 환자의 상황과 치료를 거부하기로 선택한 이유에 따라 다릅니다.

동의

치료를 거부 할 수있는 권리는 다른 환자의 동의를받을 권리와 밀접한 관련이 있습니다. 귀하의 진단에 대한 충분한 정보와 귀하가 이해할 수있는 모든 치료 옵션이있는 경우에만 치료에 동의해야합니다.

의사가 치료 과정을 시작하기 전에 의사는 환자에게 자신이 무엇을 할 계획인지 알려야합니다. 일상적인 의료 절차를 넘어서는 치료 과정에 대해 의사는 가능한 한 많은 정보를 공개해야 귀하가 귀하의 치료에 대해 정보에 입각 한 결정을 내릴 수 있습니다.

환자가 의사가 제공하는 치료 옵션에 대해 충분히 알고있는 경우 환자는 의료 서비스 제공자가 할 일과하지 않을 일을 포함하여 치료를 수락하거나 거부 할 권리가 있습니다.

환자가 건전한 정신을 갖고 있고 정보에 입각 한 결정을 내릴 수있는 경우 환자를 신체적으로 강요하거나 자신의 의지에 반하는 치료를 강요하는 것은 비 윤리적입니다.

환자의 역량이 의심스러운 경우 의사는 법적으로 지정된 보호자 또는 환자가 결정을 내릴 수 있도록 환자가 지정한 가족 구성원에게 정보를 제공 할 수 있습니다.

예외

응급 상황의 경우 환자의 생명이나 안전을 위해 즉각적인 치료가 필요한 경우 사전 동의를 우회 할 수 있습니다.

또한 치료를 거부 할 법적 능력이없는 환자도 있습니다. 이러한 환자의 대부분은 생명을 위협하지 않는 질병이나 부상이더라도 치료를 거부 할 수 없습니다.

• 정신 상태 변경: 알코올, 약물, 뇌 손상, 정신 질환 등으로 정신 상태가 변한 환자는 치료를 거부 할 권리가 없습니다.
• 어린이: 부모 또는 보호자는 연명 치료를 거부하거나 아동의 의료 서비스를 거부 할 수 없습니다. 여기에는 특정 치료를 방해하는 종교적 신념을 가진 사람들이 포함됩니다. 부모는 자녀 치료를 거부 할 종교적 자유에 대한 권리를 주장 할 수 없습니다.
• 커뮤니티에 대한 위협: 환자의 치료 거부는 지역 사회에 위협이 될 수 없습니다. 예를 들어 전염병은 일반 대중에게 확산되는 것을 막기 위해 치료 나 격리가 ​​필요합니다. 자신이나 타인에게 신체적 위협을 가하는 정신병 환자가 또 다른 예입니다.

생명을 위협하지 않는 치료

미국의 대부분의 환자는 생명을 위협하지 않는 질병에 대한 치료가 권장되는 경우 치료를 거부 할 권리가 있습니다. 당신은 아마 깨닫지도 못한 채이 선택을했을 것입니다. 처방전을 조제하지 않았거나, 독감 예방 주사를 맞지 않기로 결정했거나, 발목을 삐었을 때 목발 사용을 중단하기로 결정했을 수도 있습니다.

더 많은 감정적 인 이유로 치료를 거부하고 싶을 수도 있습니다. 아마 고통 스러울 것이라는 것을 알고 있거나 부작용을 두려워 할 것입니다. 그러한 이유로 치료를 포기하는 것은 불법이 아닙니다. 항상 현명한 선택은 아니지만 개인적인 선택입니다.

EOL (End-of-Life-Care) 거부

임종시 치료 거부를 선택하면 생명 연장 또는 생명을 구하는 치료가 해결됩니다. 1991 년 연방의 PSDA (Patient Self-Determination Act) 통과는 미국인들이 임종시 생명 유지 치료를 거부 할 수 있음을 보장했습니다.

PSDA는 또한 연방법에 따라 요양원, 가정 보건 기관 및 HMO가 환자에게 소생 금지 (DNR) 명령, 생존 유언, 의사의 생명 유지 치료 명령 (POLST)을 포함하여 사전 지시에 관한 정보를 제공하도록 의무화했습니다. , 기타 토론 및 문서.

당신이 치료를받지 않기로 선택했을 때 거절이 당신의 삶을 단축시킬 것이라는 것을 알고, 그것은 일반적으로 당신이 덜 유쾌 할 수있는 더 긴 삶보다는 더 나은 삶의 질이 될 것이라고 믿는 것을 선택하기 때문입니다.

어떤 사람들은 자신이 곧 죽을 것이라는 것을 알고 실제로 다른 사람들이 실행할 결정에 직면하지 않고 자신의 삶을 끝내는 것을 선택합니다.

연명 치료를받지 않기로 결정했다고해서 생존을 원하지 않는 환자에게도 시행 할 수있는 완화 치료를 상실해야한다는 의미는 아닙니다. 완화 치료는 임종시 통증 완화에 초점을 맞추지 만 수명 연장에는 도움이되지 않습니다.

인생이 끝날 때 치료를받지 않기로 결정하기 전에 정보에 입각 한 결정을 내리는 데 도움이되는 단계를 따랐는지 확인하십시오.

재정적 인 이유로 거부

매우 비싼 치료가 필요한 의학적 문제로 진단받은 경우 치료를 거부 할 수도 있습니다. 너무 많은 돈을 쓰지 않는 것이 좋습니다. 환자는 치료가 자신의 수단을 넘어선다고 생각할 때이 결정을 내립니다. 그들은 은행 계좌를 낭비하는 대신 치료를 포기하기로 결정합니다.

영리 의료 시스템이있는 국가에 거주하는 사람들은 재정적 건강과 신체 건강 중에서 선택해야 할 수 있습니다. 미국인들은 치료가 재정에 부정적인 영향을 미칠 것이라는 것을 알면 치료를 거부 할 수 있습니다.

종교를 사용하여 치료 거부

여호와의 증인과 기독교 과학자들과 미국의 다른 지역에있는 몇몇 비 계열 교회들은 어떤 형태의 치료를 기꺼이받을 수 있지만 종교적 신념에 따라 다른 형태를 제한하거나 거부 할 수 있습니다. 그 결정을 내리기위한 명확한 지침.

성인은 자신이 선택하는 경우 교회 소속과 그 교리에 의존하여 스스로 치료를 거부 할 수 있습니다. 그러나 자녀를 위해 그러한 선택을 할 때 법적 지위가 떨어집니다.

다양한 질병 및 의학적 필요를 가진 아동에 관한 여러 법원 소송은 다양한 결과와 함께 종교적 이유에 따라 치료를 거부하는 합법성을 다루었습니다.

귀하의 권리를 알고 사용

거부 결정을 내리려는 경우 다음 단계를 수행하십시오.

• 이 어려운 결정을 내리는 데 도움을 줄 전문 공유 의사 결정 전문가를 요청하십시오. 공유 의사 결정 프로세스는 자신에게 가장 적합한 선택을 내리기 위해 자신의 가치와 신념을 선택하는 데 도움이됩니다.
• 치료를 거부 할 수있는 환자이며 거부가 제한된 범주에 속하지 않는지 확인하십시오.
• 정보에 입각 한 결정을 내리고 있는지 확인하기위한 조치를 취하십시오.

사전 지시서

환자가 치료를 거부 할 권리를 표시하는 가장 좋은 방법은 살아있는 유언장이라고도하는 사전 지시서를받는 것입니다. 병원에서 치료를받은 대부분의 환자는 사전 지시 나 생계 유언장이 있습니다.

이 문서는 파일로 보관되며 환자가 자신의 의료 서비스에 대해 스스로 말할 수없는 경우 치료 팀에게 환자의 희망 사항을 알려줍니다.

사전 지시서 구성

의료 위임장

환자의 소원을 존중하는 또 다른 방법은 환자가 의료 위임장을 갖는 것입니다. 이것은 환자가 정신적으로 무능하거나 스스로 결정을 내릴 수없는 경우 환자를 대신하여 결정을 내릴 사람을 지정합니다.

건강 관리를위한 영구 위임장 활성화