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만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 경우 발, 발목 및 다리의 부종 인 말초 부종 (체액 저류)이 발생할 수 있습니다. 다리 부종은 활동을 제한하고 신체적으로 불편할 수 있습니다. 그것은 또한 COPD를 발전시키는 신호입니다.COPD가 폐와 심장을 손상시키기 시작하면 결국 혈액 순환에 영향을 미치고 부종이 발생합니다. COPD 외에도 부종의 다른 원인이 있으므로 이미 COPD 진단을 받았더라도 다리 부종에 대한 의학적 평가가 필요합니다.
약물 및 생활 방식 전략은 다리 부종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 부종은 COPD가 진행되고 있다는 신호이므로 COPD 치료를 조정해야 할 수도 있습니다.
조짐
COPD의 다리 부종은 서서히 시작될 수 있으며, 다리를 눕히거나 한동안 걸을 때 더 두드러집니다. 다리 부종은 발을 들거나 누울 때 개선 될 수 있으므로 일부 사람들은 부종이 감소한 것을 알 수 있습니다. 일어날 때 아침.
COPD 관련 부종의 증상은 다음과 같습니다.
- 발, 발목, 아랫 다리의 붓기
- 발과 다리의 가려움 또는 압통
- 양말과 신발의 움푹 들어간 부분 (부기의 움푹 들어간 부분)
- 발이 너무 커져 신발에 맞지 않았습니다.
- 부은 부위를 누른 후 최대 1 분 동안 지속되는 구멍
- 발을들 때 다리 부종 감소
COPD로 인한 부종은 일반적으로 대칭이며 양쪽 다리에 거의 똑같이 영향을 미칩니다. 하지 부종이 같지 않다면 이것은 다른 심각한 문제가있을 수 있다는 신호이며 즉시 치료를 받아야합니다.
부종이 COPD로 인한 경우 다음과 같은 진행성 COPD의 다른 증상도있을 수 있습니다.
- 일상적인 활동 중 숨가쁨
- 쌕쌕 거림
- 기침
- 피로
- 특히 운동 중 어지러움
흔하지는 않지만 COPD는 손, 팔 또는 복부에 부종을 일으킬 수도 있습니다. 이것은 심각한 COPD 관련 우 심부전의 징후입니다. 다리 부종과 마찬가지로 COPD로 인한 부종은 대칭이어야합니다.
부종도 빠르게 악화 될 수 있습니다. 진행성 부종과 함께 발생할 수있는 생명을 위협하는 COPD 증상은 다음과 같습니다.
- 푸르스름한 입술 또는 피부 (혈액에 산소가 충분하지 않다는 신호)
- 혼수
- 휴식 중에도 심한 숨가쁨
- 빠른 심박수
- 변동하는 혈압
- 가슴 통증
- 실신
위의 증상이 나타나면 긴급한 치료를 받으십시오.
원인
COPD의 다리 부종은 폐, 심장, 산소 수준, 신장 및 체액 균형과 관련된 여러 요인과 관련된 복잡한 과정입니다.
일반적으로 부종은 진행성 COPD와 관련이 있지만 질병의 중증도와 다리 부종 정도 사이에 반드시 엄격한 상관 관계가있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 다리 부종없이 말기 COPD를 가질 수 있고, 가벼운 COPD로 다리 부종이있을 수 있습니다 (특히 신장 질환이있는 경우).
COPD에서 말초 부종의 원인 중에는 다음과 같은 호흡기 질환으로 인해 발생할 수있는 상호 관련된 의학적 상태가 있습니다.
- 폐 고혈압 폐 질환이 폐의 혈관에 고압을 유발할 때 발생합니다. 결과적으로, 심장의 오른쪽 (심장과 폐 사이에서 혈액을 이동시키는)은 펌프를하기 위해 훨씬 더 열심히 일해야합니다.
- 오호 폐 : 폐 고혈압으로 인해 우측 심부전이 발생할 수 있습니다. 폐 성체의 경우 혈액이 몸 전체의 정맥으로 백업 될 수 있습니다. 체액이 주변 조직으로 누출되면 부종이 발생합니다. 중력의 영향으로 체액이 발, 발목, 다리와 같은 신체의 가장 낮은 부분에 고이기 시작하여 부풀게합니다.
진단
말초 부종은 일반적으로 비 침습적 검사로 진단됩니다. 의사는 피부가 부어 있는지 확인합니다. 15 초간 가볍게 눌러 주면 보조개 나 구덩이가 생기는 것을 움푹 들어간 부종이라고합니다.
그러나 구멍 부종은 다른 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 정맥 부전은 COPD와 관련된 다리 부종과 유사하게 양쪽 다리에 구멍 부종을 유발할 수 있습니다.
COPD로 인해 규칙적인 신체 활동을 유지할 수없는 경우 체중이 증가 할 수도 있습니다. 종종 부종과 체중 증가를 구별하기가 어려울 수 있습니다.
그리고 심부 정맥 혈전증 (DVT)은 신체 한쪽에 구멍이 뚫 리거나 구멍이 나지 않는 부종을 일으킬 수 있습니다.
부종이 움푹 들어 가지 않는 경우 갑상선 질환이나 림프절 배액 문제와 같은 다른 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 그리고 비대칭 부종은 일반적으로 종양이나 부상으로 인해 발생할 수있는 신체적 압력에 의해 발생합니다.
진단 테스트
의료진은 COPD 관련 부종을 다른 유형의 부종과 구별하기 위해 몇 가지 검사를 지시 할 수 있습니다.
평가의 일환으로 의사는 혈압을 측정하고 혈액 산소 포화도를 측정하여 심장과 폐 기능을 평가합니다. 폐를 평가하기 위해 흉부 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 필요할 수도 있습니다. 의사는 심장 기능을 평가하기 위해 심 초음파를 주문할 수 있습니다.
다리 (또는 팔)의 혈류에 대한 우려가있는 경우 사지의 혈류를 비 침습적으로 평가하는 정맥 초음파 검사를받을 수도 있습니다.
치료
COPD, 폐 고혈압 또는 폐성 폐에 대한 치료법은 없지만 의료 및 외과 적 치료로 악화를 예방할 수 있습니다. 체액 관리는 COPD에서 다리 부종 치료의 중요한 부분이며, 약물 치료뿐만 아니라 라이프 스타일 전략을 포함합니다.
부종을 줄이는 데 도움이 될 수있는 약물로는 소변에서 체액을 제거하는 이뇨제 처방이 있습니다.
COPD에서 다리 부종을 줄이기 위해 집에서 할 수있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
- 발을 위로 올리고 휴식 : 심장과 같은 높이 (또는 그 이상)에서 발을 들어 올리면 부기가 가라 앉는 것을 알 수 있습니다.
- 압박 스타킹 착용 : 이지지 양말은 또한 발과 발목에 혈액이 고이는 것을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 가까운 약국에서 한 쌍을 구입할 수 있습니다.
- 수분 공급 유지 : COPD 관련 다리 부종이있는 경우 체액 섭취는 까다로운 일이므로 체액에 관해서는 의사의 지시를 면밀히 따라야합니다.. 과도한 체액은 신장이 소변 생성을 따라 잡을 수없는 경우 부종을 유발할 수 있습니다. 그러나 충분한 물을 마시지 않으면 신장이 탈수를 예방하기 위해 과도한 체액을 유지하면 부기를 촉진 할 수 있습니다.
- 소금 제한 : 소금 섭취는 다리의 부종에 영향을 미칠 수 있습니다. 소금 농도는 신장에서 매우 신중하게 관리하므로 소금이 너무 적거나 너무 많으면 붓거나 탈수 될 수 있습니다.
- 규칙적인 운동을하십시오 : 활동적인 상태를 유지하면 COPD에서 폐 및 심장 기능을 돕고 더 건강한 순환을 유지할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
발, 발목 및 다리의 부종은 COPD의 심각한 합병증의 징후 일 수 있으며 이에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그러나 다리 부종의 다른 원인이 있으며 완전한 진단 평가가 필요합니다. 식이 염과 수분을 약간 조정해야 할 수도 있습니다. 적절한 치료를 통해 활동성을 유지하고 COPD로 인한 다리 부종을 줄일 수 있습니다.
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