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분열증은 호흡으로 인한 감염입니다. 블래스트 마이 세스 데르 마티 티스 진균류. 곰팡이는 썩어가는 나무와 흙에서 발견됩니다.
원인
습한 토양과의 접촉으로 분열증을 얻을 수 있습니다. 가장 흔하게 부패한 나무와 나뭇잎이있는 곳입니다. 곰팡이는 폐를 통해 몸으로 들어가 감염이 시작됩니다. 균류는 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 이 질병은 피부, 뼈 및 관절 및 다른 부위에 영향을 줄 수 있습니다.
분열증은 드뭅니다. 그것은 중부 및 남동부 미국 및 캐나다, 인도, 이스라엘, 사우디 아라비아 및 아프리카에서 발견됩니다.
이 질병의 주요 위험 요소는 감염된 토양과의 접촉입니다. HIV / AIDS 환자 나 장기 이식 환자와 같이 면역 체계가 약한 사람들에게 가장 흔하게 영향을줍니다. 건강한 사람을 감염시킬 수도 있습니다. 남자들은 여자들보다 영향을 받기 쉽습니다.
조짐
폐 감염은 증상을 일으키지 않습니다. 감염이 퍼지면 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 관절 통증
- 가슴 통증
- 기침 (갈색 또는 점액이 나올 수 있음)
- 피로
- 발열 및 야간 땀
- 일반적인 불편 함, 불안 또는 아픈 느낌 (불쾌감)
- 근육통
- 의도하지 않은 체중 감량
대부분의 사람들은 감염이 퍼지면 피부 증상을 나타냅니다. 노출 된 신체 부위에 구진, 농포 또는 결절이 생길 수 있습니다.
pustules :
- 사마귀 나 궤양처럼 보일 수 있습니다.
- 보통 통증이 없다.
- 회색에서 보라색까지 다양한 색상
- 코와 입에 나타날 수있다.
- 쉬운 출혈과 궤양 형성
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시합니다. 귀하의 병력 및 증상에 대해 질문 할 것입니다.
제공자가 곰팡이 감염이 의심되는 경우 진단은 다음 검사로 확인할 수 있습니다.
- 흉부 CT 스캔
- 흉부 엑스레이
- 피부 생검
- 간염 문화 및 시험
- 요로 항원 검출
- 조직 생검
- 소변 배양
치료
폐에 남아있는 가벼운 분열 증 (blastomycosis) 감염에 대해 약을 복용하지 않아도됩니다. 공급자는 질병이 심하거나 폐의 바깥쪽으로 퍼질 때 다음과 같은 항진균제를 권장 할 수 있습니다.
- 플루코나졸
- 이트라코나졸
- 케 토코 나졸
Amphotericin B는 심각한 감염에 사용될 수 있습니다.
감염자가 돌아 오지 않는지 정기적으로 제공자와상의하십시오.
전망 (예후)
사소한 피부 염증 (병변)과 경미한 폐 감염 환자는 대개 완전히 회복됩니다. 감염이 치료되지 않으면 사망으로 이어질 수 있습니다.
가능한 합병증
분열증의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 고름 (농양)이있는 큰 염증
- 피부 염증은 피부 색소 (안료)의 흉터와 상실로 이어질 수 있습니다.
- 감염의 재발 (재발 또는 질병 재발)
- 암포 테리 신 B와 같은 약물의 부작용
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
분열증 증상이 있으면 의사에게 연락하십시오.
예방
감염이 일어나는 것으로 알려진 지역으로 여행하는 것을 피하는 것은 곰팡이에 대한 노출을 예방하는 데 도움이 될 수 있지만 항상 가능하지는 않습니다.
대체 이름
북미 blastomycosis; 길 크리스트 병
환자 지침
- 다리 절단 - 퇴원
이미지
진균류
폐 조직 생검
골수염
참고 문헌
Bradsher RW. 분열증. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 266.
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. 곰팡이 질병. 있음 : 볼로냐 JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. 피부과. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2018 : chap 77.
Kauffman CA. 분열증. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 334.
검토 일 : 2018 년 9 월 22 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.