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Digitalis는 특정 심장 상태를 치료하는 데 사용되는 약입니다. Digitalis 독성은 디지털 치료에 문제가 될 수 있습니다. 한 번에 너무 많은 약을 복용하면 발생할 수 있습니다. 다른 이유로 약물의 농도가 높아질 때도 발생할 수 있습니다.
이 약의 가장 보편적 인 처방 형태는 디곡신 (digoxin)입니다. Digitoxin은 디지털 형태의 또 다른 형태입니다.
원인
Digitalis 독성은 신체의 높은 수준의 디지털에 의해 유발 될 수 있습니다. 약물에 대한 내약성이 낮 으면 디지털 독성을 유발할 수도 있습니다. 내약성이 낮은 사람들은 혈액에 정상적인 수준의 디지털이있을 수 있습니다. 그들은 다른 위험 요소가있는 경우 디지털 독성을 나타낼 수 있습니다.
디곡신을 복용하는 심부전 환자는 일반적으로 이뇨제라고하는 약을 복용합니다. 이 약물은 과도한 체액을 체내에서 제거합니다. 많은 이뇨제가 칼륨 손실을 유발할 수 있습니다. 신체에서 칼륨 농도가 낮 으면 디지털 독성의 위험이 높아질 수 있습니다.디곡 신 독성은 또한 디곡신을 섭취하고 몸에 마그네슘 함량이 낮은 사람들 에게서도 발생할 수 있습니다.
당신은 디곡신, 디지 톡신 또는 다른 디지털 의약품과 상호 작용하는 약물을 복용하는 경우이 상태를 가질 가능성이 더 큽니다. 이러한 약물 중 일부는 퀴니 딘, 플레 카이 니드, 베라파밀 및 아미오다론입니다.
신장이 잘 작동하지 않으면 디지털이 몸에 축적 될 수 있습니다. 정상적으로 소변을 통해 제거됩니다. 신장이 작동하는 방법 (탈수증 포함)에 영향을 미치는 모든 문제는 디지털 독성을 더 쉽게 만듭니다.
일부 식물은 섭취하면 디지털 독성과 유사한 증상을 일으킬 수있는 화학 물질을 함유하고 있습니다. 이들은 폭스 글로브, 서양 협죽도, 그리고 계곡의 백합을 포함합니다.
조짐
이들은 디지털 독성의 증상입니다 :
- 혼동
- 불규칙한 맥박
- 식욕 감퇴
- 메스꺼움, 구토, 설사
- 빠른 심장 박동
- 사각 지대, 시력 흐림, 색조 변화 또는 반점 변화를 포함한 시력 변화 (특이한 경우)
기타 증상은 다음과 같습니다.
- 의식 감소
- 소변 산출 감소
- 누워있을 때 호흡 곤란
- 과도한 야간 배뇨
- 전체 팽창
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 제공자가 귀하를 검사 할 것입니다.
심박수가 빠르거나 느리고 불규칙 할 수 있습니다.
ECG는 불규칙한 심장 박동을 확인하기 위해 시행됩니다.
수행 할 혈액 검사는 다음과 같습니다.
- 혈액 화학
- BUN 및 크레아티닌을 포함한 신장 기능 검사
- Digitoxin 및 digoxin 검사로 검사 수준
- 칼륨 수준
- 마그네슘 수준
치료
사람이 호흡을 멈춘 경우 911 또는 해당 지역의 긴급 전화 번호로 전화 한 다음 심폐 소생술을 시작하십시오.
그 사람이 호흡 곤란한 경우 911 또는 해당 지역의 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
병원에서는 증상이 적절하게 처리됩니다.
Digitoxin 혈중 농도는 위 세척 후에 주어진 반복 투여 량의 목탄으로 낮출 수 있습니다.
구토를 유발하는 방법은 보통 구토가 느린 심장 리듬을 악화시킬 수 있기 때문에 이루어지지 않습니다.
심한 경우에는 디곡신 특이 적 항체라고 불리는 의약품을 처방 할 수 있습니다. 신체의 디지털 수준을 낮추려면 투석이 필요할 수 있습니다.
전망 (예후)
사람이 얼마나 잘하는지는 독성의 심각성과 불규칙 심장 리듬을 유발 한 경우에 따라 다릅니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 불규칙 심장 리듬, 치명적일 수 있습니다.
- 심장 마비
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
디지털 의약품을 복용하고 독성 증상이있을 경우 의사에게 연락하십시오.
예방
디지털 의약품을 복용하는 경우 정기적으로 혈액 검사를 받아야합니다. 이 독성을 더 흔하게 만드는 조건을 확인하기 위해 혈액 검사도 수행해야합니다.
이뇨제와 디지털을 함께 복용하면 칼륨 보충제를 처방 할 수 있습니다. 칼륨 보전 이뇨제도 처방 될 수 있습니다.
이미지
폭스 글로브 (Digitalis purpurea)
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 4 월 16 일
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.