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체온 저하는 심한 혈액이나 체액의 손실로 인해 심장이 충분한 혈액을 체내로 배출 할 수없는 비상 상황입니다. 이런 종류의 쇼크는 많은 장기가 작동을 멈추게 할 수 있습니다.
원인
몸의 정상적인 혈액량의 약 5 분의 1 이상을 잃으면 혈액량 감소가 일어납니다.
혈액 손실은 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.
- 상처에서 피가 난다.
- 다른 부상에서의 출혈
- 위장관과 같은 내부 출혈
다른 원인으로 인해 체액이 너무 많이 배출되면 몸의 순환 혈액량도 감소 할 수 있습니다. 그 원인은 다음과 같습니다.
- 번즈
- 설사
- 과도한 땀
- 구토
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 불안 또는 동요
- 시원하고 지저분한 피부
- 혼동
- 소변 배출량 감소 또는 감소
- 일반적인 약점
- 창백한 피부색 (창백)
- 급속 호흡
- 땀, 촉촉한 피부
- 무의식
혈액 손실이 크고 빠를수록 충격의 증상이 더욱 심합니다.
시험 및 시험
신체 검사에는 다음과 같은 충격의 징후가 나타납니다.
- 저혈압
- 낮은 체온
- 급속한 맥박, 때로는 약하고 오래되었습니다.
수행 할 수있는 테스트는 다음과 같습니다.
- 신장 기능 검사 및 심장 근육 손상 증거를 찾는 검사를 포함한 혈액 화학
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 의심되는 부위의 CT 스캔, 초음파 또는 엑스레이
- 심 초음파 : 심장 구조 및 기능의 음파 시험
- 내시경 : 튜브는 위 (위 내시경) 또는 대장 내시경 (항문을 통해 대장으로 삽입 된 튜브)에 입안에 놓습니다.
- 우심실 (Swan-Ganz) 카테터 삽입술
- 요도 카테터 삽입 (튜브는 소변을 측정하기 위해 방광에 삽입 됨)
경우에 따라 다른 테스트가 수행 될 수도 있습니다.
치료
의료 도움을 즉시 받으십시오. 그 동안 다음 단계를 따르십시오.
- 사람을 편안하고 따뜻하게 유지하십시오 (저체온증을 피하기 위해).
- 약 12 인치 (30 센티미터) 정도 들어서 발의 순환을 증가시키면서 평평하게 누워있게하십시오. 그러나 사람이 머리, 목, 등 또는 다리 부상을 당하면 즉각적인 위험에 처하지 않는 한 사람의 위치를 변경하지 마십시오.
- 입으로 액체를 공급하지 마십시오.
- 사람이 알레르기 반응을 보이면 알레르기 반응을 치료하십시오.
- 사람을 운반해야하는 경우 머리를 아래로 내리고 다리를 들어 올린 채로 평평하게 유지하십시오. 척추로 의심되는 사람을 움직이기 전에 머리와 목을 안정시킵니다.
병원 치료의 목표는 혈액과 체액을 대체하는 것입니다. 혈액 또는 혈액 제제를 투여 할 수 있도록 정맥 주사 (IV) 라인을 사람의 팔에 넣습니다.
혈압과 심장에서 배출되는 혈액의 양 (심 박출량)을 증가시키기 위해서는 도파민, 도부 타민, 에피네프린, 노르 에피네프린과 같은 의약품이 필요할 수 있습니다.
전망 (예후)
증상 및 결과는 다음 사항에 따라 달라질 수 있습니다.
- 혈액 / 체액 손실량
- 혈액 / 체액 손실률
- 손실을 초래하는 질병이나 부상
- 당뇨병 및 심장, 폐 및 신장 질환과 같은 근본적인 만성 질환
일반적으로 충격의 정도가 가벼운 사람들은 심한 충격을받는 사람들보다 잘하는 경향이 있습니다. 심각한 혈액 순환 쇼크는 즉시 의학적 치료를 받더라도 사망을 초래할 수 있습니다. 고령자는 충격으로 인해 빈약 한 결과를 낳을 가능성이 더 큽니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 신장 손상
- 뇌 손상
- 팔이나 다리의 괴롭힘, 때로는 절단으로 이어진다.
- 심장 마비
- 기타 장기 손상
- 죽음
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
혈액 순환 쇼크는 의학적 응급 상황입니다. 지역 응급 번호 (예 : 911)로 전화하거나 응급실로 데려가십시오.
예방
충격을 예방하는 것은 그것이 발생하면 그것을 치료하려고 시도하는 것보다 쉽습니다. 원인을 신속하게 치료하면 심각한 충격을받을 위험이 줄어 듭니다. 조기 응급 처치는 충격을 제어하는 데 도움이됩니다.
대체 이름
충격 - hypovolemic
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검토 날짜 2011 년 10 월 16 일
업데이트 : Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, FDR 의료 서비스 / Millard Fillmore 교외 병원, Buffalo, NY에서 의사 참석. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.