과민성 대장 증후군

콘텐츠

• 원인
• 조짐
• 시험 및 시험
• 치료
• 전망 (예후)
• 의료 전문가에게 연락해야하는 경우
• 대체 이름
• 환자 지침
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2011 년 4 월 3 일

과민성 장 증후군 (IBS)은 복통과 장 변화로 이어지는 질환입니다.

IBS는 염증성 장 질환 (IBD)과 동일하지 않습니다.

원인

IBS가 발생하는 이유는 분명하지 않습니다. 창자의 박테리아 감염이나 기생충 감염 (giardiasis) 후에 발생할 수 있습니다. 이것은 감염 후 IBS라고합니다. 스트레스를 포함한 다른 유발 요인이있을 수도 있습니다.

장은 장과 뇌 사이를왔다 갔다하는 호르몬과 신경 신호를 사용하여 뇌와 연결됩니다. 이 신호는 장 기능과 증상에 영향을 미칩니다. 스트레스를받는 동안 신경이 활발해질 수 있습니다. 이것은 창자가 더 민감하고 더 계약하게 만들 수 있습니다.

IBS는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 흔히 10 대 또는 초기 성인기에 시작됩니다. 여성과 마찬가지로 남성의 2 배입니다.

50 세 이상의 고령자에서는 시작하기가 쉽지 않습니다.

미국인의 약 10 %에서 15 %는 IBS 증상이 있습니다. 그것은 사람들을 창자 전문의 (위장병 학자)에게 추천하게하는 가장 흔한 장 문제입니다.

조짐

IBS 증상은 사람마다 다르며 경증에서 중증까지 다양합니다. 대부분의 사람들은 경증 증상이 있습니다. 3 개월 이상 적어도 한 달에 3 일 이상 증상이 나타나면 IBS가 있다고합니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 복통
• 가스
• 비만
• Bloating
• 대변 ​​습관의 변화. 설사 (IBS-D) 또는 변비 (IBS-C)를 가질 수 있습니다.

통증 및 기타 증상은 종종 배변 ​​후 감소되거나 사라집니다. 창자의 움직임 빈도가 바뀌면 증상이 호전 될 수 있습니다.

IBS를 가진 사람들은 변비와 설사 사이를왔다 갔다 할 수도 있고, 대부분 또는 둘 중 하나를 가질 수도 있습니다.

• 설사가있는 IBS가 있으면 자주 느슨하고 물기가 있습니다. 배변이 긴급히 필요하므로 통제하기 어려울 수 있습니다.
• 변비가있는 IBS를 가지고 있다면 배변을 줄이거 나 배변 횟수를 줄일 수 있습니다. 배변으로 긴장하고 경련을 일으킬 수 있습니다. 종종 소량이나 의자 만 통과합니다.

증상은 몇 주 또는 한 달 동안 악화 될 수 있으며 잠시 동안 감소 할 수 있습니다. 다른 경우에는 대부분의 경우 증상이 나타납니다.

IBS를 받으면 식욕을 잃을 수도 있습니다. 그러나 대변의 혈액과 의도하지 않은 체중 감소는 IBS의 일부가 아닙니다.

시험 및 시험

IBS를 진단 할 테스트는 없습니다. 대부분의 경우, 귀하의 건강 관리 공급자는 귀하의 증상에 따라 IBS를 진단 할 수 있습니다. 2 주간 유당이없는식이 요법을 먹는다면 락 테아 제 결핍증 (또는 락토오스 불내증)을 확인할 수 있습니다.

다른 문제를 배제하기 위해 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 체강 질병이나 저혈당 (빈혈)이 있는지 확인하기위한 혈액 검사
• 감염 여부를 확인하기위한 대변 배양

귀하의 공급자는 대장 내시경 검사를 권장 할 수 있습니다. 이 검사를하는 동안 유연한 튜브를 항문에 삽입하여 결장을 검사합니다. 다음과 같은 경우이 검사가 필요할 수 있습니다.

• 증상은 나중에 인생에서 시작됩니다 (50 세 이상).
• 체중 감소 또는 피 묻은 발판 같은 증상이 있습니다.
• 비정상적인 혈액 검사 (예 : 혈소판 수가 적음)

비슷한 증상을 일으킬 수있는 다른 질환은 다음과 같습니다 :

• 체강 질병
• 결장암 (체중 감소, 변에있는 혈액 또는 비정상적인 혈액 검사와 같은 증상이 나타나지 않는 한 암은 전형적인 IBS 증상을 거의 유발하지 않습니다)
• 크론 병 또는 궤양 성 대장염

치료

치료의 목표는 증상을 완화하는 것입니다.

IBS의 일부 사례에서 생활 습관의 변화가 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 정기적 인 운동과 수면 습관 개선은 불안을 줄이고 창자 증상을 완화시키는 데 도움이됩니다.

식단 변화가 도움이 될 수 있습니다. 그러나 특정식이 요법은 사람마다 다른 조건이 있기 때문에 IBS에 권장 할 수 없습니다.

다음 변경 사항이 도움이 될 수 있습니다.

• 장을 자극하는 음식과 음료 (카페인, 차, 콜라 등)를 피하고,
• 소규모 식사
• 식이 요법에서 섬유질 증가 (이것은 변비 또는 설사를 개선 할 수 있지만 부 풀림을 악화시킬 수 있음)

처방전없이 구입할 수있는 의약품을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.

모든 사람에게 맞는 약은 없습니다. 당신의 제공자가 제안 할 수있는 것들은 다음과 같습니다 :

• 장 근육 경련을 조절하기 위해 식사 전에 약 30 분 복용 한 항콜린 성 약제 (dicyclomine, propantheline, belladonna 및 hyoscyamine)
• 변비 치료 용 비사 코딜
• 설사 치료 용로 페라 미드
• 장의 통증 완화에 도움이되는 삼선 항우울제 저용량
• 변비 증상에 대한 루비 프로 스톤
• 리팍 시민, 항생제

불안이나 우울증에 대한 심리 치료 또는 의약품이 문제의 원인이 될 수 있습니다.

전망 (예후)

IBS는 평생 동안 계속 될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 장애를 일으키고 직장, 여행 및 사회 활동을 방해합니다.

증상은 종종 치료와 함께 나아집니다.

IBS는 장에 영구적 인 해를 끼치 지 않습니다. 또한 암과 같은 심각한 질병을 일으키지 않습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

IBS의 증상이 있거나 배변 습관의 변화가 사라지지 않는 경우 의사에게 연락하십시오.

대체 이름

IBS; IBD - 과민성 대장; 경련성 결장; 과민 한 콜론; 점액 성 대장염; 경련성 대장염; 복부 통증 - IBS; 설사 - IBS; 변비 - IBS

환자 지침

• 변비 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?

이미지

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참고 문헌

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검토 날짜 2011 년 4 월 3 일

업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.