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심부전이있는 대부분의 사람들은 약을 복용해야합니다. 이 약들은 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 다른 사람들은 심부전증이 악화되는 것을 막고 더 오래 살 수있게 도와줍니다.
약을 복용하는 방법
매일 대부분의 심장 마비 약을 먹어야합니다. 일부 의약품은 하루에 한 번 복용합니다. 다른 것들은 매일 2 번 이상 복용해야합니다. 적법한 시간에 그리고 의사가 말한 방식으로 약을 복용하는 것이 매우 중요합니다.
먼저 건강 관리 공급자와상의하지 않고 심장 약을 복용하는 것을 중단하십시오. 당뇨병 약, 고혈압 및 기타 심각한 상태와 같이 복용하는 다른 의약품에 대해서도 마찬가지입니다.
증상이 나빠지면 의사는 약을 복용하거나 복용량을 변경하라고 지시 할 수도 있습니다. 공급자에게 이야기하지 않고 약이나 용량을 변경하지 마십시오.
항상 새로운 약을 복용하기 전에 의사에게 진찰을 받으십시오. 이것은 ibuprofen (Advil, Motrin) 및 naproxen (Aleve, Naprosyn)과 같은 의약품뿐만 아니라 Sildenafil (Viagra), Vardenafil (Levitra) 및 Tadalafil (Cialis)와 같은 약을 포함합니다.
또한 허브 나 보충제를 복용하기 전에 의사에게 알려주십시오.
ACE 억제 물 및 ARBs
ACE 저해제 (안지오텐신 전환 효소 저해제)와 ARB (안지오텐신 II 수용체 차단제)는 혈관을 열고 혈압을 낮춤으로써 작동합니다. 이 의약품은 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 심장이해야 할 일을 줄입니다.
- 심장 근육 펌프가 더 잘 작동하도록 도와주세요.
- 심부전증이 악화되는 것을 막아라.
이 약의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 마른 기침
- 뻔뻔 스러움
- 피로
- 위장 장애
- 부종
- 두통
- 설사
이러한 약을 복용하면 신장이 잘 작동하는지 확인하고 칼륨 수치를 측정하기 위해 혈액 검사가 필요합니다.
대부분의 경우 귀하의 공급자는 ACE 억제제 또는 ARB를 처방 할 것입니다. 안지오텐신 수용체 - 네프 릴리 신 저해제 (ARNI 's)라는 새로운 약제 분류는 ARB 약물과 새로운 유형의 약물을 결합합니다. ARNI는 심부전 치료에 사용될 수 있습니다.
베타 차단제
베타 차단제는 심장 박동을 늦추고 단기간에 심장 근육이 수축하는 힘을 감소시킵니다. 장기적인 베타 차단제는 심장 마비가 악화되는 것을 막아줍니다. 시간이 지남에 따라 그들은 또한 당신의 마음을 강화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심부전에 사용되는 일반적인 베타 차단제에는 카르 베닐 (Coreg), 비소 롤롤 (Zebeta) 및 메트 프로 롤 (Toprol)이 포함됩니다.
갑자기 이러한 약물 복용을 중단하지 마십시오. 이것은 협심증과 심지어 심장 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다른 부작용으로는 가벼운 우울증, 우울증, 피로감, 기억력 상실 등이 있습니다.
물 약 또는 이뇨제
이뇨제는 몸에서 여분의 수분을 제거하는 데 도움이됩니다. 일부 유형의 이뇨제는 다른 방법으로도 도움이 될 수 있습니다. 이 약들은 흔히 "물 약"이라고 불립니다. 많은 이뇨제 브랜드가 있습니다. 일부는 하루에 한 번 촬영됩니다. 기타는 하루에 두 번씩 복용합니다. 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
- 티아 지드. Chlororthiazone (Diuril), Chlorthalidone (Hygroton), Indapamide (Lozol), Hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril) 및 metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- 루프 이뇨제. Bumentanide (Bumex), furosemide (Lasix) 및 torasemide (Demadex)
- 칼륨 보충제. Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone) 및 triamterene (Dyrenium)
이러한 약을 복용하면 신장이 잘 작동하는지 확인하고 칼륨 수치를 측정하기 위해 정기적 인 혈액 검사가 필요합니다.
심장 마비를위한 다른 약
심장 질환이있는 많은 사람들은 아스피린이나 클로피도그렐 (플라빅스)을 복용합니다. 이 약들은 혈관이 동맥에 형성되는 것을 방지합니다. 이것은 뇌졸중이나 심장 발작 위험을 낮출 수 있습니다.
Coumadin (Warfarin)은 심부전 환자의 혈전 위험이 높은 환자에게 권장됩니다. 복용량이 올바른지 확인하기 위해 추가 혈액 검사가 필요합니다. 다이어트를 변경해야 할 수도 있습니다.
덜 심장 마비에 사용되는 약물은 다음과 같습니다 :
- 심장의 펌핑 강도를 높이고 심장 박동을 늦추는 데 도움이되는 디곡신.
- 히드라진과 질산염은 동맥을 열고 심장 근육 펌프를 더 잘 돕습니다. 이 약물들은 주로 ACE 억제제와 안지오텐신 수용체 차단제를 견딜 수없는 환자들이 사용합니다.
- 관상 동맥 질환 (CAD)에서 혈압이나 협심증 (흉통)을 조절하는 칼슘 채널 차단제.
스타틴 및 기타 콜레스테롤 저하제가 필요할 때 사용됩니다.
항 부정맥 약은 비정상적인 심장 박동이있는 심장 마비 환자에게 사용되기도합니다. 그런 약물 중 하나가 amiodarone입니다.
새로운 약인 Ivabradine (Corlanor)은 심장 박동수를 낮추는 역할을하며 심장 박동이 감소 된 사람들을 도울 수 있습니다.
대체 이름
CHF - 의약품; 울혈 심장 마비 - 의약품; Cardiomyopathy - 의약품; HF - 의약품
참고 문헌
Mann DL. 구혈률이 감소한 심부전 환자 관리. In : Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 25.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, 외. 2013 년 심부전 치료를위한 ACCF / AHA 가이드 라인 : American College of Cardiology Foundation / American Heart Association 태스크 포스 실무 가이드의 보고서. 순환. 2013; 128 (16) : e240-e327. PMID : 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, 외. 2016 년 ACC / AHA / HFSA가 심부전 치료를위한 새로운 약리 요법에 초점을 맞추 었음 : 심부전 관리를위한 2013 ACCF / AHA 가이드 라인 업데이트 : 미국 심장 학회 / 미국 심장 협회 임상 실무 작업반 보고서 지침 및 미국 심장 마비 학회. J 카드 실패. 2016 : 22 (9) : 659-669. PMID : 27394189 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27394189.
검토 날짜 2011 년 4 월 16 일
업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.