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투석은 말기 신부전증을 치료합니다. 신장이 더 이상 일을 할 수 없을 때 혈액에서 낭비를 제거합니다.
신장 투석에는 여러 유형이 있습니다. 이 기사는 혈액 투석에 초점을 맞 춥니 다.
혈액 투석이란 무엇입니까?
신장의 주요 임무는 혈액에서 독소와 여분의 액체를 제거하는 것입니다. 몸 속에 쓰레기가 쌓이면 위험 할 수 있으며 죽음을 초래할 수 있습니다.
혈액 투석 (및 다른 유형의 투석)은 잘 작동하지 않을 때 신장의 일을합니다.
혈액 투석
- 여분의 소금, 물 및 폐기물을 제거하여 몸에 축적되지 않도록하십시오.
- 몸에 안전한 미네랄과 비타민을 유지하십시오.
- 혈압 조절에 도움
- 적혈구 생성에 도움
혈액 투석을하는 동안 혈액은 튜브를 통해 인공 신장이나 필터로 전달됩니다.
- 투석기라고하는이 필터는 얇은 벽으로 분리 된 두 부분으로 나뉘어져 있습니다.
- 혈액이 필터의 한 부분을 통과하면 다른 부분의 특수 유체가 혈액에서 낭비됩니다.
- 그러면 혈액이 튜브를 통해 몸 안으로 들어갑니다.
의사가 튜브가 부착 된 곳에 접근 할 것입니다. 일반적으로 팔에있는 혈관에 접근이 가능합니다.
투석 시작시기
신장 질환은 장기간 (만성) 신장 질환의 마지막 단계입니다. 이것은 신장이 당신의 신체의 필요를 더 이상 지원할 수 없을 때입니다. 의사는 필요할 때까지 투석을 상담 할 것입니다. 보통 신장 기능의 10-15 % 만 남았을 때 투석을 계속합니다.
급성 신부전으로 인해 신장이 갑자기 작동을 멈 추면 투석이 필요할 수도 있습니다.
치료 센터에서의 투석
혈액 투석은 특수 투석 센터에서 가장 자주 시행됩니다.
- 일주일에 약 3 회 치료를받습니다.
- 치료에는 약 3 ~ 4 시간이 소요됩니다.
- 투석 후 몇 시간 동안 지쳐있을 수도 있습니다.
치료 센터에서 귀하의 건강 관리 서비스 제공자가 귀하의 모든 치료를 처리 할 것입니다. 그러나 약속을 예약하고 엄격한 투석 식단을 따를 필요가 있습니다.
집에서의 투석
집에서 혈액 투석을 할 수 있습니다. 기계를 구입할 필요가 없습니다. 메디 케어 또는 건강 보험은 집이나 센터에서 치료 비용의 대부분 또는 전부를 지불하게됩니다.
집에서 투석을받는 경우 두 가지 일정 중 하나를 사용할 수 있습니다.
- 주당 최소 5 일에서 7 일 사이 짧은 시간 (2 ~ 3 시간) 치료
- 잠자는 동안 주당 3 ~ 6 일간 더 오래 걸린 야간 트리트먼트
또한 매일 치료와 야간 치료를 병용 할 수도 있습니다.
치료가 더 자주 발생하고 천천히 진행되기 때문에 가정의 혈액 투석은 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 많은 사람들이 더 이상 혈압 약을 필요로하지 않습니다.
- 폐기물을 더 잘 제거합니다.
- 그것은 당신의 마음에 편합니다.
- 메스꺼움, 두통, 경련 및 피로감과 같은 투석으로 인한 증상이 더 적을 수 있습니다.
- 당신은 당신의 스케줄에 더 쉽게 치료를 맞출 수 있습니다.
치료 방법은 직접 할 수도 있고 다른 사람에게 도움을 줄 수도 있습니다. 투석 간호사는 귀하와 가정의 투석을 수행하는 방법에 대해 간병인을 훈련시킬 수 있습니다. 훈련은 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 귀하와 귀하의 보호자는 다음을 배우십시오.
- 장비 취급
- 액세스 사이트에 바늘을 놓습니다.
- 치료 중 기계 및 혈압 모니터링
- 기록을 유지해
- 기계 청소
- 집으로 배달 될 물품을 주문하십시오.
가정 투석은 모든 사람을위한 것이 아닙니다. 배우고 자신의 보살핌에 대한 책임이 필요합니다. 어떤 사람들은 공급자가 치료를받는 것이 더 편하다고 느낍니다. 또한 모든 센터에서 가정 투석을 제공하는 것은 아닙니다.
더 많은 독립성을 원하고 자신을 치료하는 법을 배울 수 있다면 홈 투석은 좋은 선택 일 수 있습니다. 당신의 공급자와 상담하십시오. 함께 혈액 투석의 유형을 결정할 수 있습니다.
의사에게 언제 전화해야합니까?
다음 사항을 알게되면 서비스 제공 업체에 연락하십시오.
- 혈관 접근 사이트에서 출혈
- 발적, 부기, 쓰림, 통증, 따뜻함 또는 고름과 같은 감염 징후
- 38.5 ° C (100.5 ° F) 이상의 발열
- 카테터가 놓여있는 팔이 부풀어 오르고 그 손은 차갑다.
- 손이 춥거나 마비되거나 약해진다.
다음과 같은 증상이 심각하거나 2 일 이상 지속되면 의사의 진찰을 받으십시오.
- 가려움증
- 수면 장애
- 설사 또는 변비
- 메스꺼움 및 구토
- 졸음, 혼란 또는 집중하는 문제
대체 이름
인공 신장 - 혈액 투석; 투석; 신장 대체 요법 - 혈액 투석; 말기 신부전 - 혈액 투석; 신부전 - 혈액 투석; 신부전 - 혈액 투석; 만성 신장 질환 - 혈액 투석
참고 문헌
Kotanko P, Kuhlmann MK, Levin NW. 혈액 투석 : 원리와 기술. 에서 : 존슨 RJ, Feehally J, Floege J, eds. 포괄적 인 임상 신장학. 5th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 1067-1074.
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평가 날짜 2010 년 1 월 16 일
업데이트 : 뉴저지 주 뉴 어크의 Rutgers Medical School의 Walead Latif, MD, Nephrologist and Clinical Associate 교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.