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Hydatidiform mole (HM)은 임신 초기에 자궁 (자궁) 내부에 형성되는 희귀 한 종괴 또는 성장입니다. 그것은 임신 성 영양 결핍 성 질환 (GTD)의 한 유형입니다.
원인
HM, 또는 대구 임신은 난 모세포 (난자)의 비정상적인 수정의 결과입니다. 비정상 태아가됩니다. 태반은 태아 조직의 성장이 거의 없거나 거의 없으면 정상적으로 자랍니다. 태반 조직은 자궁에 덩어리를 형성합니다. 초음파에서는이 작은 덩어리가 많은 작은 낭포를 포함하기 때문에 종종 포도 같은 모양을합니다.
노년층 여성의 두더 랜드 형성 확률이 높습니다. 초기의 두더지의 역사 또한 위험 요소입니다.
양극성 임신은 2 가지 유형이 있습니다 :
- 부분적인 어금니 임신. 비정상적인 태반과 일부 태아 발달이 있습니다.
- 완전한 어른 임신. 비정상적인 태반과 태아가 없습니다.
이러한 대중의 형성을 막을 수있는 방법은 없습니다.
조짐
대구 임신의 증상은 다음과 같습니다.
- 평소보다 크거나 작은 자궁의 비정상적인 성장
- 심한 메스꺼움 및 구토
- 임신 첫 3 개월 동안 질 출혈
- 갑자기 뜨거워지는 발판, 빠른 심장 박동, 불안 또는 신경질, 따뜻하고 촉촉한 피부, 떨리는 손, 설명 할 수없는 체중 감소를 포함한 갑상선 기능 항진증의 증상
- 자간전증과 비슷한 증상으로 고혈압과 발, 발목, 다리의 부종이 있습니다. (자폐아가 조기에 매우 드물기 때문에 거의 항상 딱딱 거림이됩니다. 정상 임신)
시험 및 시험
귀하의 건강 관리 서비스 제공자는 골반 검사를 시행하게되며, 정상적인 임신과 유사한 징후가 나타날 수 있습니다. 그러나 자궁의 크기가 비정상적 일 수 있으며 아기의 심장 소리가 없을 수 있습니다. 또한 질 출혈이있을 수 있습니다.
임신 초음파는 태아 발달 유무에 관계없이 비정상적인 태반을 가진 눈보라 모양을 나타냅니다.
수행 된 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- hCG (양적 수준) 혈액 검사
- 골반의 복부 초음파 또는 질 초음파
- 흉부 엑스레이
- CT 또는 복부 MRI (영상 검사)
- 완전한 혈구 수 (CBC)
- 혈액 응고 검사
- 신장 및 간 기능 검사
치료
귀하의 의사가 어금니 임신을 의심하는 경우, 확장 및 소파술 (D & C)이있는 비정상 조직을 제거하는 것이 가장 좋습니다. D & C는 흡입을 사용하여 수행 할 수도 있습니다. 이를 흡인 흡인이라고합니다 (이 방법은 흡인 컵을 사용하여 자궁에서 내용물을 제거합니다).
때로는 부분적인 어금니 임신이 계속 될 수 있습니다. 여성은 출산 및 출산에 성공하기 위해 임신을 계속할 수도 있습니다. 그러나 이것은 매우 위험도 높은 임신입니다. 위험은 출혈, 혈압의 문제 및 조기 분만 (아기가 완전히 발달하기 전에 아기를 갖는 것)을 포함 할 수 있습니다. 드물게 태아는 유 전적으로 정상입니다. 여성들은 임신을 계속하기 전에 제공자와 위험을 완전히상의 할 필요가 있습니다.
자궁 절제술 (자궁을 제거하는 수술)은 장래에 임신하지 않으려는 노인 여성을위한 선택 일 수 있습니다.
치료 후 hCG 농도가 측정됩니다. 대구 임신을 치료 한 후 6 ~ 12 개월 동안 다른 임신을 피하고 신뢰할 수있는 피임약을 사용하는 것이 중요합니다. 이 시간은 비정상 조직이 다시 자라지 않는다는 것을 확실히하기위한 정확한 테스트를 가능하게합니다. 어금니 임신 후 너무 빨리 임신 한 여성은 다른 어금니 임신을 할 위험이 높습니다.
전망 (예후)
대부분의 HM은 비 암성 (양성)입니다. 치료는 대개 성공적입니다. 대구 암의 징후가 사라지고 임신 호르몬 수치가 정상으로 돌아가는지 확인하려면 제공자의 철저한 추적 관찰이 중요합니다.
완전한 HM의 어떤 경우에는 두더지가 침입자가 될 수 있습니다. 이 첩자는 자궁벽 깊숙이 자라고 출혈이나 다른 합병증을 일으킬 수 있습니다.
완전한 HM의 극소수의 경우에서 두더지가 융모 암으로 발전합니다. 이것은 빠르게 성장하는 암입니다. 대개 화학 요법으로 성공적으로 치료되지만 생명을 위협 할 수 있습니다.
가능한 합병증
대구 임신의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 침습성 대구 병이나 융모막으로 변경
- 자간전증
- 갑상선 문제
- 엄마의 임신이 계속되거나 되돌아옵니다.
대구 임신을 제거하기위한 수술로 인한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 출혈이 과다하면 수혈이 필요할 수 있음
- 마취의 부작용
대체 이름
수밀 (Hydatid mole); 양극성 임신
이미지
자궁
정상 자궁 해부 체 (절개 부분)
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 8 월 7 일
업데이트 : Loma Linda University of Medicine, Loma Linda, Loma Linda, CA, 출산 및 산부인과 교수 인 John D. Jacobson, MD. David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD 및 A.D.A.M.에 의해 검토되었습니다. 편집 팀.