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유문 협착증 (pyloric stenosis)은 위 (pomorus)가 좁아지며 위장에서 소장으로 개방됩니다. 이 기사는 유아의 상태를 설명합니다.
원인
일반적으로 음식은 유문이라는 밸브를 통해 위장에서 소장의 첫 번째 부분으로 쉽게지나갑니다. 유문 협착과 함께, pylorus의 근육이 두껍게. 이것은 위장이 소장으로 비우는 것을 방지합니다.
농축의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유문 협착증을 앓고있는 부모의 어린이가이 상태를 가질 확률이 높으므로 유전자가 중요한 역할을 할 수 있습니다. 다른 위험 요소에는 특정 항생제, 소장 (십이지장)의 첫 번째 부분에 너무 많은 산이 포함되며, 당뇨병과 같은 아기가 태어난 특정 질병이 포함됩니다.
유문 협착은 6 개월 미만의 영아에서 가장 많이 발생합니다. 남자 아이들보다 여자 아이들이 더 일반적입니다.
조짐
구토는 대부분의 어린이에서 첫 번째 증상입니다.
- 구토는 매 급식 후에 또는 일부 급식 후에 만 발생할 수 있습니다.
- 구토는 보통 3 주 전부터 시작되지만, 1 주에서 5 개월 사이에 언제든지 시작할 수 있습니다.
- 구토는 강력합니다 (발사체 구토).
- 유아는 구토 후 배고파 고 다시 먹이고 싶어합니다.
출생 후 몇 주 후에 다른 증상이 나타나며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 복통
- 버핑
- 끊임없는 굶주림
- 탈수 (구토가 악화됨에 따라 악화됨)
- 체중 감량이나 체중 감량 실패
- 젖을 먹인 직후와 구토하기 직전에 복부가 물결 모양으로 움직입니다.
시험 및 시험
이 상태는 일반적으로 아기가 생후 6 개월이되기 전에 진단됩니다.
신체 검사는 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 건성 피부와 입, 탈수 증상, 울기시 찢어짐, 기저귀 건조
- 부어 오른 배
- 비정상 유문 인 상복부를 느낄 때 올리브 모양의 덩어리
복부의 초음파가 첫 번째 영상 검사 일 수 있습니다. 수행 할 수있는 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 바륨 엑스레이 - 부어 오른 위와 협착 된 유문을 드러낸다.
- 혈액 검사 - 종종 전해질 불균형을 나타냅니다.
치료
pyloric 협착증에 대한 치료는 유문을 넓히는 수술을 포함합니다. 수술은 pyloromyotomy라고합니다.
수술을 위해 유아를 잠자 게하는 것이 안전하지 않다면, 끝에 작은 풍선이 달린 내시경이라고 불리는 장치가 사용됩니다. 풍선은 팽창되어 유문이 넓어집니다.
수술을받을 수없는 영아에서는 유두를 이완시키기위한 튜브 수유 또는 약이 시도됩니다.
전망 (예후)
수술은 대개 모든 증상을 완화합니다. 수술 후 수 시간 후에 유아는 소량의 빈번한 급식을 시작할 수 있습니다.
가능한 합병증
유문 협착증을 치료하지 않으면 아기가 충분한 영양분과 체액을 섭취하지 못하여 체중이 줄고 탈수 될 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
아기에게이 증상이 나타나면 담당 의료 서비스 제공자에게 전화하십시오.
대체 이름
선천성 비대성 유문 협착; 영아 비후성 유문 협착; 위 출구 장애; 구토 - 유문 협착
이미지
소화 시스템
유문 협착
유아용 유문 협착증 - 시리즈
참고 문헌
Hunter AK, Liacouras CA. 유문 협착 및 다른 선천성 위장. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 갈비 329.
Kanters A, Ponsky T. 유문 협착증에 대한 Pyloromyotomy. 있음 : Delaney CP, ed. 네터의 외과 적 해부학 적 접근과 접근법. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2014 : 10 장.
검토 날짜 2011 년 9 월 5 일
업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.