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알칼리증은 체액에 과도한 염기 (알칼리)가있는 상태입니다. 이것은 과량의 산 (산성 증)과 반대입니다.
원인
신장과 폐는 신체의 산과 염기라고 불리는 화학 물질의 적절한 균형 (적절한 pH 수준)을 유지합니다. 감소 된 이산화탄소 (산성) 수준 또는 증가 된 중탄산염 (염기성) 수준은 몸을 알칼리성이라고 불리는 상태 인 너무 알칼리성으로 만듭니다. 알칼리증에는 여러 유형이 있습니다. 아래에 설명되어 있습니다.
호흡기 알칼리증은 혈액 내 이산화탄소 농도가 낮기 때문에 발생합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.
- 열
- 고도가 높다.
- 산소 부족
- 간 질환
- 폐 질환으로 인해 호흡이 빨리 이루어지며 (호흡량이 증가합니다)
- 아스피린 중독
대사성 알칼리증은 혈액에서 너무 많은 중탄산염이 원인입니다. 특정 신장 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.
Hypochloremic alkalosis는 장기간의 구토와 같은 염화물의 극단적 인 부족 또는 손실로 인해 발생합니다.
Hypokalemic alkalosis는 칼륨의 극단적 인 부족 또는 손실에 대한 신장의 반응으로 인해 발생합니다. 이것은 특정 물약 복용 (이뇨제)에서 발생할 수 있습니다.
보상 알칼리증은 알칼리증의 경우 신체가 산 - 염기성 균형을 정상으로 회복 시키지만 중탄산염과 이산화탄소는 비정상적인 상태로 유지 될 때 발생합니다.
조짐
알칼리증의 증상은 다음 중 하나를 포함 할 수 있습니다 :
- 혼란 (혼수 상태 또는 혼수 상태로 진행될 수 있음)
- 손 떨림
- 뻔뻔 스러움
- 근육 경련
- 메스꺼움, 구토
- 얼굴, 손 또는 발에 가려움증 또는 따끔 거림
- 장기간의 근육 경련 (tetany)
시험 및 시험
의료 제공자는 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문합니다.
주문할 수있는 검사실 검사에는 다음이 포함됩니다.
- 동맥혈 가스 분석.
- 알칼리증을 확인하고 호흡기 계통인지 대사성 알칼리성 계통인지를 확인하기위한 기초 대사 패널과 같은 전해질 검사.
알칼리증의 원인을 알아 내기 위해 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 소변 검사
- 소변 pH
치료
알칼리증을 치료하기 위해서는 우선 원인을 찾아야합니다.
과 환기로 인한 알칼리증의 경우 종이 백으로 호흡하면 체내에 이산화탄소를 더 많이 저장할 수있어 알칼리증이 호전됩니다. 산소 수준이 낮 으면 산소를받을 수 있습니다.
화학 약품 손실 (예 : 염화물 및 칼륨)을 교정하기 위해 의약품이 필요할 수 있습니다. 가입자의 생체 신호 (온도, 맥박, 호흡 수 및 혈압)를 모니터링합니다.
전망 (예후)
알칼리증의 대부분의 경우는 치료에 잘 반응합니다.
가능한 합병증
치료하지 않거나 적절하게 치료하지 않으면 합병증에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다 :
- 부정맥 (심장 박동이 너무 빠르거나, 너무 느리거나, 불규칙하게)
- 혼수
- 전해질 불균형 (낮은 칼륨 수준과 같은)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
혼란 스럽거나, 집중할 수 없거나, 숨을 쉴 수 없을 때 의사에게 전화하십시오.
다음과 같은 경우 응급실로 가거나 지역 긴급 전화 번호 (예 : 911)에 전화하십시오.
- 의식 소실
- 알칼리증의 증상이 급속히 악화된다.
- 발작
- 심한 호흡 곤란
예방
예방은 알칼리증의 원인에 달려 있습니다. 건강한 신장과 폐를 가진 사람들은 대개 심각한 알칼리증이 없습니다.
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신장
참고 문헌
리틀 M. 신진 대사. 있음 : Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. 성인 응급 의학 교재. 4th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Churchill Livingstone; 2015 : 12 장.
Seifter JL. 산성 질환. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 갈비 118.
검토 일 2011 년 11 월 20 일
업데이트 : Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board, 내과 및 호스피스 및 완화 약, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.