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요도 협착은 요도의 비정상적인 협착입니다. Urethra는 소변을 방광에서 몸 밖으로 옮기는 튜브입니다.
원인
요도 협착은 수술로 인한 부종이나 흉터 조직으로 인해 발생할 수 있습니다. 감염이나 상해 후에도 발생할 수 있습니다. 드물게 요도 근처의 종양이 커지면 압력이 가해질 수 있습니다.
이 상태의 위험을 증가시키는 다른 요소는 다음과 같습니다.
- 성병 (STI)
- 요도에 튜브를 삽입하는 절차 (예 : 카테터 또는 방광경)
- 양성 전립선 비대증 (BPH)
- 골반 부위에 대한 상해
- 반복 요도염
출생시 (선천성) 존재하는 협착증은 드뭅니다. 이 상태는 여성에서도 드뭅니다.
조짐
증상은 다음과 같습니다.
- 정액에 피가 묻어있다.
- 요도에서 배출
- 피거나 진한 소변
- 소변을 보며 잦은 배뇨
- 방광을 비울 수 없음 (비뇨기 유지)
- 고통스러운 배뇨 또는 소변 장애
- 방광 조절 상실
- 소변을 보는 빈도가 증가하거나 긴급함
- 하복부 및 골반 부위의 통증
- 느린 소변 흐름 (갑자기 또는 점진적으로 진행될 수 있음) 또는 소변 분사
- 음경의 붓기
시험 및 시험
신체 검사는 다음을 보여줄 수 있습니다 :
- 요로 감염 감소
- 요도에서 배출
- 확대 방광
- 사타구니에있는 림프절의 확대 또는 림프절
- 전립선 비대증
- 남근의 표면에 경도
- 페니스의 발적 또는 팽창
때로는 검사 결과 이상이없는 것으로 나타납니다.
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 방광경 검사
- PVR (Postvoid Resin) 볼륨
- 역행 요도
- 클라미디아와 임질에 대한 검사
- 소변 검사
- 요로 유량
- 소변 배양
치료
요도는 방광경 검사 중에 확장 (확장) 될 수 있습니다. 국소 마비 약이 수술 전에 해당 지역에 적용됩니다. 얇은 도구가 요도에 삽입되어 스트레칭됩니다. 집에서 요도를 넓히는 법을 배우면서 협착을 치료할 수 있습니다.
요도 확장으로 증상을 교정 할 수없는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 유형은 협착의 위치와 길이에 따라 다릅니다. 좁은 영역이 짧고 방광 출구를 제어하는 근육 근처가 아닌 경우 협착이 절단되거나 확장 될 수 있습니다.
더 긴 협착에 대해서는 개방성 요도 성형술을 시행 할 수 있습니다. 이 수술은 병든 부위를 제거하는 것입니다. 요도가 재건됩니다. 결과는 협착의 크기와 위치, 치료 횟수, 외과 의사의 경험에 따라 다릅니다.
소변을 통과시킬 수없는 급성 경우에는 상부 판막 카테터를 삽입 할 수 있습니다. 이것은 응급 치료입니다. 이것은 방광이 복부를 통해 유출되도록합니다.
현재이 질병에 대한 약물 치료는 없습니다. 다른 치료법이 효과가 없다면, appendicovesicostomy (Mitrofanoff procedure) 또는 다른 유형의 수술이 요로 감염이 될 수 있습니다. 이렇게하면 카테터 나 스토 머 백을 사용하여 복부 벽을 통해 방광을 배액 할 수 있습니다.
전망 (예후)
치료 결과는 종종 우수합니다. 때로는 상처 조직을 제거하기 위해 치료를 반복해야합니다.
요도 협착은 소변 흐름을 완전히 차단할 수 있습니다. 갑자기 비뇨기가 유지 될 수 있습니다. 이 상태는 신속하게 처리해야합니다. 장기적인 막힘은 영구적 인 방광이나 신장 손상을 일으킬 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
요도 협착 증상이 있으면 담당 의사에게 연락하십시오.
예방
안전한 성관계를 시행하면 성병 및 요도 협착 위험을 줄일 수 있습니다.
요도 협착을 빨리 치료하면 신장이나 방광 합병증을 예방할 수 있습니다.
이미지
여성 요로
남성 요로
참고 문헌
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검토 날짜 2010 년 7 월 17 일
업데이트 : Sovrin M. Shah, 조교수, Mount Sinai, Icahn School of Medicine, 비뇨기과 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.