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수막 구균 혈증은 급성이며 생명을 위협 할 수있는 혈류 감염입니다.
원인
수막 구균은 박테리아에 의한 것입니다. Neisseria meningitidis. 박테리아는 종종 질병의 증상을 일으키지 않고 사람의 상부 호흡기에 삽니다. 호흡기 방울을 통해 사람 사이로 전염 될 수 있습니다. 예를 들어, 사람이 주변에 있고 재채기 나 기침을하는 경우 감염 될 수 있습니다.
가족 구성원과 그 상태를 가진 사람에게 밀접하게 노출 된 사람들은 위험이 증가합니다. 감염은 겨울과 이른 봄에 더 자주 발생합니다.
조짐
처음에는 증상이 거의 없을 수 있습니다. 일부는 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 열
- 두통
- 과민 반응
- 근육통
- 구역질
- 발이나 다리에 매우 작은 빨간색 또는 자주색 반점이있는 발진
나중에 증상이 나타날 수 있습니다 :
- 의식 수준 감소
- 피부 밑에 큰 출혈 지역
- 충격
시험 및 시험
의료 서비스 제공자가 귀하를 검사하고 귀하의 증상에 대해 질문 할 것입니다.
혈액 검사는 다른 감염을 배제하고 수막 구균증을 확인하는 데 도움이됩니다. 그러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈액 문화
- 차동으로 전체 혈구 수 계산
- 혈액 응고 연구
수행 할 수있는 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 그람 염색 및 배양을위한 척수액 샘플 얻기위한 요추 천자
- 피부 생검 및 그램 염색
- 소변 분석
치료
수막 구균증은 의학적 응급 상황입니다. 이 감염자는 종종 병원의 집중 치료실에 입원하여 면밀히 모니터링됩니다. 처음 24 시간 동안 호흡기를 격리시켜 다른 사람에게 감염되는 것을 막을 수 있습니다.
트리트먼트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 즉시 혈관을 통해 주어진 항생제
- 호흡 지원
- 출혈 질환이 발생하면 응고 인자 또는 혈소판 대체
- 정맥을 통한 체액
- 저혈압 치료제
- 혈전이있는 부위의 상처 치료
전망 (예후)
조기 치료는 좋은 결과를 가져옵니다. 충격이 발생할 때 결과는 덜 확실합니다.
조건은 다음과 같은 사람들에게 가장 생명을 위협합니다.
- 파종 성 혈관 내 응집 병증 (DIC)
- 신부전
- 충격
가능한 합병증
이 감염의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 관절염
- 출혈 장애 (DIC)
- 혈액 공급 부족으로 인한 괴저
- 피부의 혈관 염증
- 심장 근육의 염증
- 심장 내막의 염증
- 충격
- 부신 땀샘에 심한 손상을 가져와 저혈압을 유발할 수 있습니다 (Waterhouse-Friderichsen 증후군)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
수막 구균증 증상이 있으면 즉시 응급실로 가십시오. 질병에 걸린 사람을 만난 적이 있다면 의사에게 연락하십시오.
예방
가족 구성원을위한 예방 항생제 및 기타 긴밀한 접촉이 종종 권장됩니다. 이 옵션에 대해 귀하의 제공 업체와 상담하십시오.
일부는 아니지만 모든 종류의 수막 구균을 처리하는 백신이 11 세 또는 12 세 아동에게 권장됩니다. 16 세가되면 추가 접종을합니다. 기생충에 살고있는 백신 접종을하지 않은 대학생도이 백신 접종을 고려해야합니다. 처음 몇 주 동안 기숙사에 입주해야합니다. 이 백신에 대해 해당 공급자에게 문의하십시오.
대체 이름
수막 구균 패혈증; 수막 구균 혈액 중독; 수막 구균 성 균혈증
참고 문헌
Marquez L. Meningococcal 병. 에서 : Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin과 Cherry의 소아과 전염병 교본. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 갈비 88.
Stephens DS, Apicella MA. Neisseria meningitidis. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 213 번편.
검토 날짜 2010 년 12 월 1 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.