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천연두는 사람에게서 사람에게 전염 될 수있는 심각한 질병입니다 (전염성이 있습니다). 그것은 바이러스에 의해 발생합니다.
원인
천연두는 타액으로부터 한 사람에게서 다른 사람으로 퍼집니다. 침대 시트와 옷에서 퍼질 수도 있습니다. 감염 첫 주에 가장 전염성이 있습니다. 발진의 딱지가 벗겨 질 때까지 계속 전염 될 수 있습니다. 이 바이러스는 6 시간에서 24 시간 사이에 살아있을 수 있습니다.
사람들은이 질병에 대해 한때 예방 접종을 받았습니다. 그러나 1979 년 이후이 질병은 박멸되었다. 미국은 1972 년 천연두 백신 공급을 중단했다. 1980 년 세계 보건기구 (WHO)는 모든 국가가 천연두 백신 접종을 중단 할 것을 권고했다.
천연두에는 두 가지 형태가 있습니다.
- 바리 오는 전공은 예방 접종을받지 않은 사람들에게 생명을 위협 할 수있는 중병입니다. 그것은 많은 사망자를 초래했습니다.
- 바리올라 마이너 (Variola minor)는 드물게 사망을 유발하는 경미한 감염증입니다.
WHO의 방대한 프로그램은 정부 조사와 생물 무기 추정을 위해 저장된 몇 가지 샘플을 제외하고는 1970 년대 세계에서 알려진 모든 천연두 바이러스를 멸종시켰다. 연구원은 바이러스의 마지막 남은 샘플을 죽일 지 또는 앞으로 어떤 이유로 연구해야하는지에 대해 계속해서 논란을 계속하고 있습니다.
당신은 천연두를 개발할 가능성이 더 높습니다 :
- 바이러스를 처리하는 실험실 작업자입니까?
- 바이러스가 생물학적 무기로 방출 된 장소에 있습니다.
과거 예방 접종이 얼마나 오래 효과가 있었는지는 알려지지 않았습니다. 수년 전 백신 접종을받은 사람들은 더 이상 바이러스로부터 완전히 보호받을 수 없습니다.
테러리즘의 위험
천연두 바이러스가 테러 공격의 일부로 확산 될 수 있다는 우려가 있습니다. 이 바이러스는 스프레이 (에어로졸) 형태로 퍼질 수 있습니다.
조짐
증상은 바이러스에 감염된 후 약 12 ~ 14 일에 가장 자주 발생합니다. 그들은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 요통
- 섬망 상태
- 설사
- 과도한 출혈
- 피로
- 고열
- 불쾌
- 분홍색 발진이 나타나고, 8 또는 9 일에 피 각질로 변하는 상처로 변합니다.
- 심각한 두통
- 메스꺼움 및 구토
시험 및 시험
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- DIC 패널
- 혈소판 수
- 백혈구 수
특수 실험실 테스트를 통해 바이러스를 식별 할 수 있습니다.
치료
천연두 백신은 사람이 질병에 노출 된 후 1 ~ 4 일 이내에 투여하면 질병을 예방하거나 증상을 완화시킬 수 있습니다. 일단 증상이 시작되면 치료가 제한됩니다.
2013 년 7 월, SIGA Technologies는 항생제 tecovirimat 59,000 개를 미국 정부의 전략적 국가 비축 기지 (Strategic National Stockpile)에 전달하여 가능한 생물 테러 사건에 사용했습니다. SIGA는 2014 년에 파산 보호를 신청했습니다.
천연두 환자에게서 발생하는 감염에 대해 항생제를 투여 할 수 있습니다. 천연두와 유사한 질병 (항체 면역 글로불린)에 대한 항체를 섭취하면 질병의 지속 기간을 단축시킬 수 있습니다.
천연두로 진단받은 사람들과 가까운 접촉을 한 사람들은 즉시 격리되어야합니다. 그들은 백신 접종을 받아야합니다.
전망 (예후)
과거에는 이것이 심각한 질병이었습니다. 사망 위험은 30 % 나되었습니다.
가능한 합병증
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 관절염 및 뼈 감염
- 뇌 팽창 (뇌염)
- 죽음
- 안구 감염
- 폐렴
- 흉터
- 심한 출혈
- 피부 감염 (염증)
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
천연두에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면 당장 의료 제공자에게 연락하십시오. 실험실에서 바이러스에 대한 작업을했거나 생물 테러로 인해 노출되지 않은 한 바이러스와의 접촉은 거의 없습니다.
예방
많은 사람들이 과거 천연두에서 백신 접종을 받았습니다. 백신은 더 이상 일반 대중에게 제공되지 않습니다. 발병을 통제하기 위해 백신을 접종해야하는 경우 합병증의 위험이 적습니다. 현재 군인, 의료 종사자 및 응급 처치 요원 만이 백신 접종을받을 수 있습니다.
대체 이름
바리올라 - 전공 및 부전공; 천연두
이미지
천연두 병변
참고 문헌
질병 통제 센터 웹 사이트. 천연두. www.cdc.gov/smallpox/index.html. 2017 년 7 월 12 일 업데이트 됨. 2017 년 7 월 18 일자 액세스.
피터슨 BW, 데이먼 IK. orthotoxviruses : vaccinia (천연두 백신), variola (천연두), monkeypox 및 cowpox. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 135 번편.
검토 날짜 2011 년 5 월 2 일
업데이트 : AZ, Scottsdale, Mayo Medical School의 피부과학 부교수 인 David L. Swanson, MD 의학 피부과 부학장 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.