납 중독이란 무엇입니까?

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작가: Charles Brown
창조 날짜: 3 2 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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[보건간호] 3-2. 직업병(중금속에 의한 직업병- 납, 수은, 카드뮴)
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납 중독은 일반적으로 수개월 또는 수년에 걸쳐 발생하는 신체의 납 축적입니다. 납 중독은 개발 도상국에서 흔하고 매년 500,000 명 이상의 사망을 초래하지만 미국 가정에도 영향을 미칠 수 있습니다 (10 만 명 이상의 사람들이 납으로 오염 된 물에 노출 된 미시간 주 플린트의 2016 년 위기에서 입증 됨).

납은 신체에 도움이되지 않는 자연 발생 금속입니다.

독성 노출은 뇌 및 기타 중요한 기관에 영향을 주어 신경 학적 및 행동 변화, 위장 질환, 신장 손상 및 발달 지연을 유발할 수 있습니다. 매우 높은 수준에서는 치명적일 수 있습니다.

납 중독은 혈액 및 영상 검사로 진단 할 수 있습니다. 납 농도가 높으면 납에 결합하여 체내에서 제거 될 수있는 킬레이트 제를 사용하여 치료할 수 있습니다.


납 중독 증상

납 중독은 신체의 거의 모든 기관에 손상을 줄 수 있지만 일반적으로 질병의 첫 징후가 나타나는 곳은 뇌와 위장관입니다.

납 중독의 증상은 종종 미묘하고 발견하기 어렵습니다. 어떤 사람들에게는 증상이 없을 수 있습니다. 가장 일반적으로 보이는 것은 다음과 같습니다.

  • 과민성
  • 피로
  • 두통
  • 집중력 상실
  • 단기 기억력 부족
  • 현기증 및 조정 상실
  • 입안의 특이한 맛
  • 잇몸을 따라있는 파란색 선 (버튼 선이라고 함)
  • 저림 또는 무감각 (신경 병증)
  • 복통
  • 식욕 감소
  • 메스꺼움 및 구토
  • 설사 또는 변비
  • 분명하지 않은 말투

성인과 달리 아동은 극도의 행동 변화 (과잉 행동, 무관심, 공격성 포함)를 보일 수 있으며 종종 같은 연령의 다른 아동보다 발달 적으로 뒤쳐집니다. 영구 지적 장애가 때때로 발생할 수 있습니다.


납 중독의 합병증에는 신장 손상, 고혈압, 청력 상실, 백내장, 남성 불임, 유산 및 조산이 포함될 수 있습니다.

납 수치가 100 μg / dL 이상으로 증가하면 뇌 염증 (뇌병증)이 발생하여 발작, 혼수 상태, 심지어 사망까지 초래할 수 있습니다.

납 중독 징후 및 증상

원인

미국의 납 독성은 1978 년에 처음으로 페인트와 가솔린에서 금지 된 이후로 감소하고 있습니다. 그 이후로 배관, 산업용 용제 및 일반 가정 용품에서 납 수준을 낮추기위한 다른 법률이 제정되었습니다. 그럼에도 불구하고 미국에서 납 중독은 여전히 ​​발생합니다.

어린이는 부분적으로 작은 체질량과 상대적인 노출 수준으로 인해 특히 위험이 높습니다. 그들은 또한 뇌 조직에서 납을 더 쉽게 흡수하고 노출을 촉진하는 손을 대고 행동하는 경향이 있습니다.

납 노출의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 주로 오래된 납 파이프와 납 땜납 사용으로 인한 물
  • 납이 함유 된 페인트 또는 가솔린으로 오염 된 토양
  • 납이 포함 된 광산, 제련 공장 또는 제조 시설에서의 직업적 노출
  • 식탁에 사용되는 수입 도자기 및 도자기
  • 디캔팅 된 액체 또는 식품 저장에 사용되는 납 결정
  • 아유르베 다 및 민간 약품 (일부는 "치료"혜택을위한 납을 포함하고 다른 약물은 제조 과정에서 오염 됨)
  • 납 제한이없는 국가에서 제조 된 수입 장난감, 화장품, 사탕 및 가정 용품

납 중독은 임신 중에도 발생할 수 있으며, 이는 일시적인 골 손실 침출로 인해 시스템에 침투하여 태아가 높은 수준의 독성에 노출 될 때 발생합니다.


납 중독의 원인과 위험 요인

진단

납 독성은 다양한 실험실 및 영상 검사를 통해 진단 할 수 있습니다. 혈액 납 농도 (BLL)라고하는 주요 검사는 혈액에 납이 얼마나 있는지 알려줄 수 있습니다.

이상적인 상황에서는 납이 없어야하지만 낮은 수준도 허용되는 것으로 간주 될 수 있습니다. 혈중 납 농도는 혈액 데시 리터 (dL) 당 마이크로 그램 (μg) 단위로 측정됩니다. 현재 허용되는 범위는 다음과 같습니다.

  • 성인의 경우 5 μg / dL 미만
  • 어린이에게 허용 가능한 수준이 확인되지 않았습니다.

BLL은 귀하의 현재 상태에 대한 명확한 그림을 제공 할 수 있지만 납이 귀하의 신체에 미친 누적 효과를 알려줄 수는 없습니다. 이를 위해 의사는 뼈에 얼마나 많은 납이 있는지 평가하고 장기간 노출을 나타내는 석회화 영역을 드러 낼 수있는 고 에너지 형태의 X 선인 비 침습적 X 선 형광 (XRF)을 주문할 수 있습니다. .

다른 검사로는 적혈구 및 적혈구 프로토 포르피린 (EP)의 변화를 찾기위한 혈액 필름 검사가 포함되어 노출이 얼마나 오래 지속되었는지에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다.

납 중독을 진단하는 방법

치료

납 중독에 대한 이러한 주요 치료 형태를 킬 레이션 요법이라고합니다. 이는 납에 적극적으로 결합하여 소변으로 쉽게 배설 될 수있는 무독성 화합물을 형성하는 킬레이트 제의 사용을 포함합니다.

킬레이트 요법은 심한 납 중독 또는 뇌병증 징후가있는 사람에게 적용됩니다. BLL이 45 μg / dL 이상인 사람은 누구나 고려할 수 있습니다. 킬 레이션 요법은이 값보다 낮은 만성 사례에서 가치가 적습니다.

치료는 경구 또는 정맥으로 전달 될 수 있습니다. 가장 일반적으로 처방되는 약제는 다음과 같습니다.

  • Bal in oil (dimercaprol)
  • 칼슘이 나트륨
  • Chemet (디머 캅토 숙신산)
  • D- 페니 실라 민
  • EDTA (에틸렌 디아민 테트라 아세트산)

부작용으로는 두통, 발열, 오한, 메스꺼움, 구토, 설사, 숨가쁨, 불규칙한 심장 박동, 가슴 압박감 등이 있습니다. 드물게 발작, 호흡 부전, 신부전 또는 간 손상이 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

납 중독을 치료하는 방법

Verywell의 한마디

납 중독은 귀하 또는 귀하의 자녀가 노출되었는지 여부를 항상 알 수 없기 때문에 두려울 수 있습니다. 철물점에서 $ 10에서 $ 30 사이에 구입할 수있는 가정 검사 키트를 포함하여 걱정이되는 경우 가정을 검사하는 방법이 있습니다.

더 좋은 점은 개조되지 않은 오래된 집에 거주하는 경우 주 또는 EPA (Environmental Protection Agency)에서 인증 한 위험 평가자를 고용 할 수 있다는 것입니다.

그 동안 가족의 위험을 더욱 줄이려면 :

  • 모든 사람이 손을 자주 씻도록하십시오.
  • 아이들에게 손이나 손가락을 입에 넣지 않도록 가르치십시오.
  • 모든 사람에게 철분과 칼슘을 매일 보충하십시오.
  • 자주 진공 청소기로 청소하고 닦으십시오.
  • 외부 페인트가 부서 지거나 악화되는 경우 아이들이 집 주변의 흙에서 놀지 않도록하십시오.
  • 집 입구 안팎에 현관 매트를 두십시오.
  • 입장하기 전에 모든 사람이 신발을 벗도록 권장하십시오.
  • 납에 노출 될 위험이있는 공장이나 공장에서 일하는 경우 집에 가기 전에 샤워를하고 옷을 갈아 입으십시오.
납 중독 : 징후, 증상 및 합병증
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