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샤 가스 병 (Chagas disease)은 작은 기생충에 의해 발생하고 곤충에 의해 전염되는 질병입니다. 이 질병은 중남미에서 흔합니다.
원인
샤 가스 병은 기생충에 의해 발생합니다. Trypanosoma cruzi. 그것은 희귀 한 벌레의 물음에 의해 퍼지고, 벌레에게 키스를하고, 남미의 주요 건강 문제 중 하나입니다. 이민으로 인해이 질병은 미국 사람들에게도 영향을줍니다.
샤 가스 병의 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 더러운 벌레가 벽에 살고있는 오두막에서 생활하기
- 중앙 또는 남아메리카에서의 생활
- 가난
- 기생충을 옮긴 사람에게서 수혈을 받지만 활동적인 샤 가스 병은 없습니다.
조짐
샤 가스 병은 급성과 만성의 두 단계로 나뉩니다. 급성기에는 다음과 같은 증상이나 아주 경미한 증상이 없을 수 있습니다.
- 열
- 일반적인 느낌
- 물린 물이 눈 근처에 있으면 눈이 붓는다.
- 곤충 물린 부위에 부풀어 오른 붉은 색 부위
급성기가 지나면 질병은 완화됩니다. 수년 동안 다른 증상이 나타날 수는 없습니다. 증상이 드디어 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 변비
- 소화기 문제
- 심장 마비
- 복부 통증
- 두드리는 또는 경주하는 심장
- 삼키는 어려움
시험 및 시험
신체 검사로 증상을 확인할 수 있습니다. 샤 가스 병의 징후는 다음과 같습니다 :
- 심장 근육의 질병
- 간 및 비장 확대
- 확대 림프절
- 불규칙한 심장 박동
- 빠른 심장 박동
테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 감염 징후를 찾는 혈액 문화
- 흉부 엑스레이
- 심 초음파 (음파를 사용하여 심장의 그림 만들기)
- 심전도 (심전도, 심장에서 전기 활동을 테스트)
- 감염 징후를 찾기위한 효소 결합 면역 분석법 (ELISA)
- 감염 흔적을 찾기위한 혈액도 말
치료
급성기와 재 활성화 된 샤 가스 병은 치료되어야한다. 감염으로 태어난 아기도 치료해야합니다.
만성기를 치료하는 것은 어린이와 대부분의 성인에게 권장됩니다. 만성기가있는 성인 샤 가스 병 (Chagas disease)은 치료가 필요한지 결정하기 위해 의료 제공자와 상담해야합니다.
이 감염을 치료하기 위해 벤즈 이미 다졸 (benznidazole)과 니 후르 티모 톡스 (nifurtimox) 두 가지 약물이 사용됩니다.
두 약에는 종종 부작용이 있습니다. 부작용은 노년층에서 더 악화 될 수 있습니다. 그들은 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 두통과 현기증
- 식욕 감퇴와 체중 감소
- 신경 손상
- 수면 문제
- 피부 발진
전망 (예후)
치료받지 않은 감염자의 약 3 분의 1은 만성 또는 증상이있는 샤 가스 병을 일으킬 것입니다. 원래의 감염 당시부터 심장이나 소화기 질환을 일으키는 데 20 년 이상 걸릴 수 있습니다.
비정상적인 심장 리듬은 갑작스런 사망을 유발할 수 있습니다. 심부전이 발생하면 사망은 보통 수년 내에 발생합니다.
가능한 합병증
샤 가스 병은 다음과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.
- 결장 확대
- 삼키는 어려움을 가진 확대 식도
- 심장병
- 심장 마비
- 영양 실조
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
샤 가스 (Chagas) 병에 걸렸다 고 생각되면 의사에게 진찰을 받으십시오.
예방
곤충 개체수가 적을 가능성이 적은 살충제 및 집을 이용한 곤충 통제는 질병 확산을 통제하는 데 도움이됩니다.
중앙 및 남미의 혈액 은행은 기생충 노출에 대한 기증자를 심사합니다. 기증자가 기생충을 가지고 있다면 혈액은 버려집니다. 미국의 대부분의 혈액 은행은 2007 년 샤 가스 병을 선별하기 시작했습니다.
대체 이름
기생충 감염 - 미국 trypanosomiasis
이미지
키스 버그
항체
참고 문헌
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. 혈액 및 조직 protistans I : hemoflagellates. 있음 : Bogitsh BJ, 카터 CE, Oeltmann 테네시, eds. 인간 기생충학. 5th ed. 샌디에고, 캘리포니아 : Elsevier Academic Press; 2019 년 : 6 장.
키르 호프 LV. Trypanosoma 종 (미국 trypanosomiasis, 샤 가스 병) : trypanosomes의 생물학. In : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실습, 개정판. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 278.
검토 날짜 2010 년 12 월 1 일
업데이트 : Jatin M. Vyas, MD, Ph.D, 하버드 의과 대학 조교수; 메사추세츠 주 메사추세츠 종합 병원의 전염병 부서 의학과 조교 David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.