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요실금 (또는 방광) 요실금은 요도가 요도에서 새어 나가는 것을 막을 수 없을 때 발생합니다. 요도는 소변을 방광에서 몸 밖으로 옮기는 튜브입니다. 때때로 소변이 새어 나올 수 있습니다. 또는 소변을 담을 수 없을 수도 있습니다.
요실금의 세 가지 주요 유형은 다음과 같습니다.
- 스트레스 성 요실금 - 기침, 재채기, 웃음 또는 운동과 같은 활동 중에 발생합니다.
- 실금 자급 자족 - 갑작스런 소변이 필요로하는 결과로 발생합니다. 그러면 방광이 쥐어지고 소변을 잃어 버립니다. 소변을보기 전에 소변을보아야 할 필요성을 느낀 후 충분한 시간을 갖지 못합니다.
- 범람성 요실금 - 방광이 비어 있지 않고 소변의 양이 용량을 초과 할 때 발생합니다. 이것은 드리블로 이어집니다.
혼합 요실금은 스트레스와 요실금을 둘 다 가지고있을 때 발생합니다.
장의 요실금은 대변 통과를 조절할 수없는 경우입니다. 이 기사에서는 다루지 않습니다.
원인
요실금의 원인은 다음과 같습니다 :
- 비뇨기 계통 막힘
- 뇌 또는 신경 문제
- 치매 또는 다른 정신 건강 문제로 인해 소변을 보지 못하고 그에 반응 할 수 없습니다.
- 비뇨기 계통의 문제
- 신경 및 근육 문제
- 골반 또는 요도 근육의 약점
- 확대 된 전립선
- 당뇨병
- 특정 의약품의 사용
요실금은 단기간 후에 갑자기 사라질 수 있습니다. 또는 장기간 지속될 수도 있습니다. 갑작스런 또는 일시적인 실금의 원인은 다음과 같습니다.
- Bedrest - 수술 중 회복 중일 때
- 특정 의약품 (예 : 이뇨제, 항우울제, 진정제, 기침 및 감기약, 항히스타민 제)
- 정신 혼란
- 임신
- 전립선 감염 또는 염증
- 방광에 압력을 가하는 심한 변비로 인한 대변 박힘
- 요로 감염이나 염증
- 살찌 다
장기적 일 수있는 원인 :
- 알츠하이머 병.
- 방광암.
- 방광 경련.
- 남성의 대형 전립선.
- 다발성 경화증이나 뇌졸중과 같은 신경계 질환.
- 골반에 방사선 치료 후 신경 또는 근육 손상.
- 여성의 골반 탈부착 - 방광, 요도 또는 직장이 질 속으로 떨어지거나 미끄러 져 움직입니다. 이는 임신과 출산으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 요로 문제.
- 척수 손상.
- 방광을 열고 닫는 원 모양의 근육 인 괄약근의 약점. 이것은 남성의 전립선 수술이나 여성의 질 수술 때문에 발생할 수 있습니다.
홈 케어
요실금 증상이있는 경우 검사 및 치료 계획에 대해 담당 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 어떤 치료를받을지는 요실금을 일으킨 원인과 그 종류에 따라 다릅니다.
요실금에 대한 치료 방법에는 여러 가지가 있습니다.
라이프 스타일이 바뀝니다. 이러한 변화는 요실금 개선에 도움이 될 수 있습니다. 다른 치료법과 함께 이러한 변경을해야 할 수도 있습니다.
- 변비를 피하기 위해 대변을 규칙적으로 유지하십시오. 당신의 식단에서 섬유를 증가 시키십시오.
- 기침 및 방광 자극을 줄이기 위해 금연하십시오. 흡연은 또한 방광암 위험도를 증가시킵니다.
- 당신의 방광을 자극 할 수있는 커피와 같은 알코올과 카페인을 함유 한 음료를 피하십시오.
- 필요한 경우 체중 감량.
- 방광을 자극 할 수있는 음식과 음료는 피하십시오. 여기에는 매운 음식, 탄산 음료, 감귤류 및 주스가 포함됩니다.
- 당뇨병이 있으면 혈당을 잘 조절하십시오.
소변 누출의 경우 흡수 패드 또는 속옷을 착용하십시오. 아무도 눈치 채지 못할 잘 디자인 된 제품이 많이 있습니다.
방광 훈련 및 골반저 운동. 방광 재 훈련은 방광을보다 잘 제어 할 수있게 도와줍니다. Kegel 운동은 골반 바닥의 근육을 강화하는 데 도움이됩니다. 진료 제공자는 진료 방법을 알려줄 수 있습니다. 많은 여성들이 정확하게 운동을한다고 믿더라도이 운동을 올바르게하지는 않습니다. 종종 골반저 전문가와의 공식 방광 강화 및 재 훈련의 혜택을받는 사람들이 있습니다.
의약품. 귀하의 요실금 유형에 따라 귀하의 공급자는 하나 이상의 의약품을 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 근육 경련을 예방하고, 방광을 이완시키고, 방광 기능을 향상시키는 데 도움을줍니다. 귀하의 공급자는 이러한 약을 복용하고 부작용을 관리하는 방법을 배우도록 도울 수 있습니다.
외과. 다른 치료법이 효과가 없거나 심한 요실금이 있으면 의사에게 수술을 권유 할 수 있습니다. 수술 유형은 다음 사항에 따라 다릅니다.
- 당신이 가지고있는 요실금의 유형 (충동, 스트레스, 넘침 등)
- 증상의 심각도
- 원인 (골반 탈출증, 전립선 비대증, 자궁 확대 또는 기타 원인)
범람성 요실금이 있거나 완전히 방광을 비울 수없는 경우 카테터를 사용해야 할 수도 있습니다. 장기간 머물러있는 카테터 나 배운 것을 가르쳐주는 카테터를 사용할 수 있습니다.
방광 신경 자극. 요실금 및 요실금은 전기 신경 자극으로 치료할 수 있습니다. 전기의 펄스는 방광 반사를 재 프로그램하는 데 사용됩니다. 한 기술에서, 제공자는 다리의 신경 근처의 피부를 통해 자극기를 삽입한다. 이것은 매주 제공자의 사무실에서 행해집니다. 또 다른 방법은 허리에있는 피부 아래에 배치 된 심장 박동기와 유사한 배터리 작동 식 이식 장치를 사용하는 것입니다.
보톡스 주사. 요실금은 때때로 보톡스라고도하는오나 볼틴 A 독소의 주사로 치료할 수 있습니다. 주사는 방광 근육을 이완시키고 방광의 저장 능력을 증가시킵니다. 주사는 카메라가있는 얇은 튜브를 통해 전달됩니다 (방광경). 대부분의 경우 절차는 의료기관에서 할 수 있습니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
요실금에 관해 의사와상의하십시오.실금을 치료하는 공급자는이 문제를 전문으로하는 부인과 의사 및 비뇨기과 전문의입니다. 그들은 원인을 찾고 치료를 권할 수 있습니다.
갑자기 소변을 통제 할 수 없을 경우 지역 응급실 (예 : 911)에 전화하거나 응급실로 이동하십시오.
- 말하기, 걷기 또는 말하기의 어려움
- 팔이나 다리의 갑작스런 약화, 감각 마비 또는 따끔 거림
- 시력 손실
- 의식 상실 또는 혼란
- 대장 통제 상실
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 흐리고 피가 나는 소변
- 드리블
- 소변이 자주 또는 긴급한 필요
- 소변을 보거나 통증이있을 때
- 소변 흐름을 시작하는 데 문제가 있음
- 열
대체 이름
방광 조절 상실; 제어 할 수없는 배뇨; 배뇨 - 조절할 수 없음; 요실금 - 요실금; 과 활동 방광
환자 지침
- 유치 카테 테르 케어
- 케겔 연습 - 자기 관리
- 다발성 경화증 - 퇴원
- 전립선 절제 - 최소 침습 - 방전
- 근치 적 전립선 절제술 - 퇴원
- 자기 도뇨 검사 - 여성
- 자기 도뇨 검사 - 수컷
- 멸균 기술
- 전립선의 요도 절제술 - 퇴원
- 요로 카테터 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 요실금 제품 -자가 관리
- 요실금 수술 - 여성 - 퇴원
- 요실금 - 의사에게 무엇을 요청해야합니까?
- 소변 배수 부대
- 요실금이있을 때
이미지
여성 요로
남성 요로
참고 문헌
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검토 날짜 10/10/2018
업데이트 : Sovrin M. Shah, 조교수, Mount Sinai, Icahn School of Medicine, 비뇨기과 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.