흉막 천자

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 6 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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흉막 천자는 폐 외부 (늑막)의 안감과 가슴 벽 사이의 공간에서 액체를 제거하는 절차입니다.


테스트 수행 방법

테스트는 다음과 같은 방식으로 수행됩니다.

  • 당신은 침대에 또는 의자 또는 침대의 가장자리에 앉아. 머리와 팔이 탁자 위에 놓입니다.
  • 프로 시저 사이트 주위의 피부가 청소됩니다. 국소 마비약 (마취약)이 피부에 주입됩니다.
  • 바늘은 가슴 벽의 피부와 근육을 통해 흉막 공간이라고 불리는 폐 주위 공간으로 삽입됩니다. 의료진은 초음파를 사용하여 바늘을 삽입하기에 가장 좋은 지점을 찾을 수 있습니다.
  • 절차 중에 숨을들이 쉬거나 숨을 쉬라는 질문을받을 수 있습니다.
  • 기침을하거나, 숨을 깊이들이 마시거나, 폐 손상을 피하기 위해 시험 중에 움직여서는 안됩니다.
  • 바늘로 유체를 빼냅니다.
  • 바늘이 제거되고 영역이 붕대 상태가됩니다.
  • 유체는 검사를 위해 실험실로 보내질 수 있습니다 (흉수 분석).

시험 준비 방법

시험 전 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 흉부 엑스레이 또는 초음파 검사는 검사 전후에 시행됩니다.

시험은 어떻게 느껴지나요?

국소 마취제 주입시 욱신 거리는 느낌을 느낄 것입니다. 바늘이 늑막 공간에 삽입되면 통증이나 압박감을 느낄 수 있습니다.

호흡 곤란 또는 가슴 통증이 있으면 의사에게 진찰을 받으십시오.

테스트가 수행되는 이유

일반적으로 흉막 공간에는 거의 액체가 없습니다. 흉막의 층 사이에 너무 많은 액체가 축적되면이를 흉막 삼출이라고합니다.

검사는 여분의 유체의 원인을 확인하거나 유체 축적으로 인한 증상을 완화하기 위해 수행됩니다.

정상 결과

일반적으로 흉막은 매우 적은 양의 액체 만 포함합니다.

이상한 결과는 무엇을 의미합니까?

유체 검사는 의사가 흉막 삼출의 원인을 파악하는 데 도움이됩니다. 가능한 원인은 다음과 같습니다.


  • 간 기능 장애
  • 심장 마비
  • 낮은 단백질 수준
  • 신장병
  • 외상 또는 수술 후
  • 석면 관련 흉막 삼출
  • 콜라겐 혈관 질환 (신체 면역계가 자체 조직을 공격하는 질병의 부류)
  • 약물 반응
  • 늑막 공간 (hemothorax)의 혈액 수집
  • 폐암
  • 췌장의 붓기와 염증 (췌장염)
  • 폐렴
  • 폐동맥 폐색 (폐 색전증)
  • 중증 갑상선 갑상선

귀하의 제공자가 귀하가 감염되었다고 의심한다면 박테리아를 검사하기 위해 체액 배양을 할 수 있습니다.

위험

위험 요소에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 허탈 된 폐 (기흉)
  • 호흡 곤란

고려 사항

흉부 X 선 검사는 일반적으로 가능한 합병증을 발견하기 위해 수술 후 시행됩니다.

대체 이름

흉막 유체 흡입; 흉막 탭

참고 문헌

블락 BK. Thoracentesis. 에서 : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. 응급 의학과 급성 치료에서 로버트와 헤지스의 임상 절차. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 9 월 9 일

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - 진단. 에서 : Chernecky CC, Berger BJ, eds. 실험실 테스트 및 진단 절차. 6th ed. St Louis, MO : Elsevier Saunders; 2013 : 1068-1070

검토 날짜 2010 년 7 월 20 일

업데이트 : 알렌 J. Blaivas, DO, 폐, 중요 케어 및 수면 의학, 버지니아 뉴저지 건강 관리 시스템, 임상 조교수, Rutgers 뉴저지 의과 대학, 이스트 오렌지, 뉴저지. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.