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치료 약물 수준은 혈액 내 약물의 존재와 양을 조사하는 실험실 테스트입니다.
테스트 수행 방법
혈액 샘플이 필요합니다. 대부분의 경우 혈액은 팔꿈치 안쪽 또는 손등에있는 정맥에서 가져옵니다.
시험 준비 방법
마약 검사를 준비해야합니다.
- 약을 복용하는 시간을 변경해야하는 경우 의료 제공자가 알려줍니다.
- 먼저 의사에게 이야기하지 않고 약을 중지하거나 변경하지 마십시오.
시험은 어떻게 느껴지나요?
바늘을 삽입 할 때 약간의 통증이나 찌르는듯한 느낌을 느낄 수 있습니다. 혈액을 채취 한 후에도 사이트에서 욱신 거려 볼 수도 있습니다.
테스트가 수행되는 이유
대부분의 의약품을 사용하면 적절한 효과를 얻으려면 혈액에 특정 수준의 약물이 필요합니다. 일부 의약품은 수준이 너무 높아지면 해로 우며 수준이 너무 낮 으면 효과가 없습니다.
귀하의 혈액에서 발견 된 약물의 양을 모니터링하면 귀하의 공급자가 약물 수준이 적절한 범위에 있는지 확인할 수 있습니다.
약물 수준 검사는 다음과 같은 약물을 복용하는 사람들에게 중요합니다.
- Flecainide, procainamide 또는 digoxin은 심장의 이상한 치매를 치료하는 데 사용됩니다.
- 경련 치료에 사용되는 페니토인 (phenytoin) 또는 발 프로 산 (valproic acid)
- 감염을 치료하는 항생제 인 겐타 마이신 (Gentamicin) 또는 아미 카신 (amikacin)
검사를 통해 신체가 약물을 얼마나 잘 분해하는지 또는 필요한 다른 약물과 어떻게 상호 작용 하는지를 판단 할 수 있습니다.
정상 결과
다음은 일반적으로 검사되는 약물 및 정상적인 목표 수준입니다.
- 아세트 아미노펜 : 사용에 따라 다양 함
- 아미 카신 : 15 내지 25 mcg / mL (25.62 내지 42.70 마이크로 몰 / L)
- 아미노필린 : 10 내지 20 mcg / mL (55.50 내지 111.00 마이크로 몰 / L)
- 아미 ript 립틴 : 120 내지 150 ng / mL (432.60 내지 540.75 nmol / L)
- 카바 마제 핀 : 5 내지 12 mcg / mL (21.16 내지 50.80 마이크로 몰 / L)
- 시클로 스포린 : 100 내지 400 ng / mL (83.20 내지 332.80 nmol / L) (투여 후 12 시간)
- 데시 프라 민 : 150 내지 300 ng / mL (563.10 내지 1126.20 nmol / L)
- 디곡신 : 0.8 ~ 2.0 ng / mL (1.02 ~ 2.56 nanomol / L)
- 디 소피 라 미드 : 2 ~ 5 mcg / mL (5.89 ~ 14.73 μmol / L)
- 에 토숙시이 미드 : 40 내지 100 mcg / mL (283.36 내지 708.40 μmol / L)
- 플레 카이 니드 : 0.2 내지 1.0 mcg / ㎖ (0.5 내지 2.4 마이크로 몰 / ℓ)
- 겐타 마이신 : 5 내지 10 mcg / mL (10.45 내지 20.90 마이크로 몰 / L)
- 이미 프라 민 : 150 내지 300 ng / mL (534.90 내지 1069.80 nmol / L)
- 카나마이신 : 20 내지 25 mcg / mL (41.60 내지 52.00 마이크로 몰 / L)
- 리도카인 : 1.5 ~ 5.0 mcg / mL (6.40 ~ 21.34 μmol / L)
- 리튬 : 0.8 내지 1.2 mEq / L (0.8 내지 1.2 mmol / L)
- Methotrexate : 사용에 따라 다릅니다.
- Nortriptyline : 50-150 ng / mL (189.85 ~ 569.55 nmol / L)
- 페 노바비탈 : 10 ~ 30 mcg / mL (43.10 ~ 129.30 μmol / L)
- 페니토인 : 10 내지 20 mcg / mL (39.68 내지 79.36 μmol / L)
- Primidone : 5 ~ 12 mcg / mL (22.91 ~ 54.98 μmol / L)
- 프로 카인 아미드 : 4 내지 10 mcg / mL (17.00 내지 42.50 미크론 / L)
- 퀴니 딘 : 2 내지 5 mcg / mL (6.16 내지 15.41 마이크로 몰 / L)
- 살리실산 : 사용에 따라 다름
- 시 롤리 무스 : 4 ~ 20 ng / mL (4 ~ 22 nmol / L) (투여 후 12 시간, 사용에 따라 다름)
- 타크로리무스 : 5 내지 15 ng / mL (4 내지 25 nmol / L) (투여 후 12 시간)
- 테오필린 : 10 내지 20 mcg / mL (55.50 내지 111.00 마이크로 몰 / L)
- 토 브라 마이신 : 5 내지 10 mcg / ㎖ (10.69 내지 21.39 마이크로 몰 / L)
- 발 프로 산 : 50 내지 100 mcg / mL (346.70 내지 693.40 μmol / L)
정상 값 범위는 실험실마다 약간 다를 수 있습니다. 특정 검사 결과의 의미에 대해서는 해당 공급자에게 문의하십시오.
위의 예는 이러한 테스트의 결과에 대한 일반적인 측정 값을 보여줍니다. 일부 실험실은 다른 측정법을 사용하거나 다른 표본을 시험 할 수 있습니다.
이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
목표 범위를 벗어난 값은 사소한 변화로 인한 것이거나 복용량을 조정해야한다는 표시 일 수 있습니다. 측정 값이 너무 높으면 의사가 복용량을 건너 뛰라고 지시 할 수 있습니다.
다음은 일반적으로 검사되는 일부 약물에 대한 독성 수준입니다.
- 아세트 아미노펜 : 250 mcg / mL (1653.50 μmol / L)
- Amikacin : 25 mcg / mL (42.70 μmol / L) 이상
- 아미노필린 : 20 mcg / mL (111.00 μmol / L)
- 아미 ript 립틴 : 500 ng / mL (1802.50 nmol / L)
- 카바 마제 핀 : 12 mcg / mL (50.80 μmol / L)
- 시클로 스포린 : 400 ng / mL (332.80 μmol / L)
- 데시 프라 민 : 500 ng / mL (1877.00 nmol / L)
- 디곡신 : 2.4 ng / mL (3.07 nmol / L)
- 디 소피 라 미드 : 5 mcg / mL (14.73 μmol / L)
- 에투 설식이 미드 : 100 mcg / mL (708.40 micromol / L)
- 플레 카이 니드 : 1.0mcg / mL (2.4 마이크로 몰 / L)
- 겐타 마이신 : 12 mcg / mL (25.08 μmol / L)
- 이미 프라 민 : 500 ng / mL (1783.00 nmol / L)
- 카나마이신 : 35mcg / mL (72.80 micromol / L)
- 리도카인 : 5 mcg / mL (21.34 μmol / L)
- 리튬 : 2.0mEq / L (2.00 밀리몰 / L)
- 메토트렉세이트 : 24 시간 동안 10mcmol / L (10,000 nmol / L) 이상
- Nortriptyline : 500 ng / mL (1898.50 nmol / L) 이상
- 페 노바비탈 : 40 mcg / mL (172.40 μmol / L)
- 페니토인 : 30 mcg / mL (119.04 μmol / L)
- 프리 미돈 (Primidone) : 15 mcg / mL (68.73 마이크로 몰 / L)
- 프로 카인 아미드 : 16 mcg / mL (68.00 μmol / L)
- 퀴니 딘 : 10 mcg / mL (30.82 μmol / L)
- 살리 실 레이트 : 300mcg / mL (2172.00 마이크로 몰 / L)
- 테오필린 : 20 mcg / mL (111.00 μmol / L)
- 토 브라 마이신 : 12 mcg / mL (25.67 μmol / L)
- 발 프로 산 : 100 mcg / mL (693.40 μmol / L)
대체 이름
치료 약물 모니터링
참고 문헌
Diasio RB. 약물 치료의 원리. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 년 29 장.
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Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. 독물학 및 치료 약물 모니터링. McPherson RA, Pincus MR, eds. 헨리의 임상 진단 및 관리 방법. 23rd ed. St Louis, MO : Elsevier Saunders; 2017 년 : 23 장.
검토 날짜 2011 년 5 월 21 일
업데이트 : Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board, 내과 및 호스피스 및 완화 약, Atlanta, GA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.