백조 - Ganz - 오른쪽 심장 도관

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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Swan-Ganz 도뇨관 검사는 얇은 튜브 (카테터)를 심장의 오른쪽과 폐로 이끄는 동맥으로 통과시키는 것입니다. 그것은 심장의 기능과 혈류 및 심장 주위의 압력을 모니터링하기 위해 수행됩니다. 이 검사는 병이 많은 사람들에게서 가장 흔하게 시행됩니다.



테스트 수행 방법

이 검사는 병원의 중환자 실 (ICU)에서 자고있을 때 수행 할 수 있습니다. 또한 심장 도관 검사실과 같은 특수 절차 영역에서도 수행 할 수 있습니다.

검사가 시작되기 전에 진정을 돕기 위해 약을 먹을 수 있습니다 (진정제).

패딩 된 테이블 위에 누워있을 것입니다. 의사는 사타구니 근처 또는 팔 또는 목에 정맥으로 작은 외과 적 절개를 할 것입니다. 가요 성 튜브 (카테터 또는 칼집)가 커트를 통해 정맥에 삽입됩니다. 때로는 다리 또는 팔에 넣을 수 있습니다. 수술 중 깨어납니다.

더 긴 카테터가 삽입됩니다. 그런 다음 조심스럽게 오른쪽 심장의 위쪽 챔버로 이동합니다. 엑스레이 이미지는 의료 제공자가 도관을 배치해야하는 위치를 알 수 있도록 도와줍니다.

혈액이 카테터에서 제거 될 수 있습니다. 이 혈액은 혈액의 산소량을 측정하기 위해 검사됩니다.

시술 중에 심전도 (ECG)를 사용하여 심장의 리듬을 지속적으로 관찰합니다.

시험 준비 방법

검사를 시작하기 전에 8 시간 동안 아무것도 먹거나 마시면 안됩니다. 검사 전날 밤 병원에 있어야 할 수도 있습니다. 그렇지 않으면 시험 아침에 병원에 체크인하게됩니다.

병원 가운을 입을 것입니다. 시험 전에 동의서에 서명해야합니다. 진료 제공자는 절차와 그 위험을 설명 할 것입니다.

시험은 어떻게 느껴지나요?

시술 전에 긴장을 풀 수 있도록 약을 먹을 수 있습니다. 당신은 깨어있을 것이며 시험 중 지시를 따를 수 있습니다.

IV가 팔에 놓이면 약간의 불편 함을 느낄 수 있습니다. 카테터를 삽입 할 때 사이트에서 약간의 압력을 느낄 수도 있습니다. 중상을 입은 사람들에게는 카테 테르가 며칠 동안 그 자리에 머물러있을 수 있습니다.


정맥의 영역이 마취로 마비되면 불쾌감을 느낄 수 있습니다.

테스트가 수행되는 이유

이 절차는 다음과 같은 사람들에게 혈액이 어떻게 이동하는지 (순환하는지) 평가합니다.

  • 심장 동맥의 비정상적인 압력
  • 번즈
  • 선천성 심장 질환
  • 심장 마비
  • 신장병
  • 누설 심장 판막
  • 폐 문제
  • 충격 (매우 낮은 혈압)

심장 마비의 합병증을 모니터하기 위해 수행 할 수도 있습니다. 그것은 또한 특정 심장 약이 얼마나 잘 작동하는지 보여줍니다.

Swan-Ganz 카테터 삽입은 또한 정상적으로 연결되지 않은 심장의 두 영역 사이의 비정상적인 혈류를 탐지하는 데 사용될 수 있습니다.

Swan-Ganz 카테터 삽입술로 진단하거나 평가할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 심장 압전
  • 선천성 심장 질환
  • 폐 고혈압
  • 제한적 또는 확장 된 심근 병증

정상 결과

이 테스트의 일반적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 심장 지수는 신체 표면적의 평방 미터 당 2.8 ~ 4.2 리터 / 분이며,
  • 폐동맥 수축기 혈압은 수은 (mmHg)이 17 ~ 32 밀리미터
  • 폐 동맥 평균 압력은 9 ~ 19 mm Hg
  • 폐 이완기 혈압은 4 ~ 13 mm Hg입니다.
  • 폐 모세관 쐐기 압력은 4 ~ 12 mm Hg입니다
  • 우심방 압력은 0 ~ 7 mm Hg입니다.

이상한 결과는 무엇을 의미합니까?

비정상적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 심부전이나 쇼크와 같은 혈류 문제
  • 심장 판막 질환
  • 폐 질환
  • 심방이나 심실 중격 결손으로 인한 분지와 같은 심장의 구조적 문제

위험

절차의 위험 요소는 다음과 같습니다.


  • 카테터가 삽입 된 부위 주변의 상처
  • 정맥에 상해
  • 목이나 가슴의 정맥을 사용하면 폐 붕괴 (기흉)

매우 드문 합병증은 다음과 같습니다.

  • 치료가 필요한 심장 부정맥
  • 심장 압전
  • 카테터 끝의 혈전에 의한 색전증
  • 감염
  • 저혈압

대체 이름

우심 도뇨관; 카테터 삽입 - 올바른 심장

이미지


  • 백조 Ganz catheterization

참고 문헌

Hermann J. Cardiac catheterization. In : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 19 장.

Kern M. 카테터 삽입 및 혈관 조영술. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 57.

Sturgess DJ. 혈역학 모니터링. 에서 : Bersten AD, Soni N, eds. 아의 집중 치료 매뉴얼. 7th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2014 : 16 장.

검토 날짜 2010 년 7 월 25 일

업데이트 : Michigan A. Chen, 워싱턴, 시애틀 워싱턴 대학 의과 대학 하버 뷰 메디컬 센터 의학과 부교수, 심장 학부 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.