요도 역행 브러시 생검

콘텐츠

• 테스트 수행 방법
• 시험 준비 방법
• 시험은 어떻게 느껴지나요?
• 테스트가 수행되는 이유
• 정상 결과
• 이상한 결과는 무엇을 의미합니까?
• 위험
• 고려 사항
• 대체 이름
• 이미지
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 5 월 31 일

요도 역행 브러시 생검은 수술 절차입니다. 수술 도중 외과 의사는 신장이나 요관의 안쪽 조직에서 작은 샘플을 채취합니다. 요관은 신장과 방광을 연결하는 튜브입니다. 조직은 검사를 위해 실험실로 보내집니다.

테스트 수행 방법

이 절차는 다음을 사용하여 수행됩니다.

• 지역 (척추) 마취
• 전신 마취

어떤 고통도 느끼지 않을 것입니다. 시험은 약 30 분에서 60 분 정도 걸립니다.

방광경을 먼저 요도를 통해 방광으로 삽입합니다. 방광경은 끝에 카메라가있는 튜브입니다.

• 그런 다음 가이드 와이어를 방광경을 통해 요관 (방광과 신장 사이의 관)에 삽입합니다.
• 방광경을 제거합니다. 그러나 가이드 와이어는 그대로 남아 있습니다.
• ureteroscope가 가이드 와이어 위에 또는 그 옆에 삽입됩니다. ureteroscope는 작은 카메라가있는 길고 얇은 망원경입니다. 외과의 사는 카메라를 통해 ureter 또는 kidney의 내부를 볼 수 있습니다.
• 나일론 또는 강철 브러시를 ureteroscope에 삽입합니다. 생검 할 부분을 브러시로 문질러줍니다. 대신 조직 샘플을 수집하기 위해 생검 겸자를 사용할 수 있습니다.
• 브러시 또는 생검 겸자가 제거됩니다. 조직은기구에서 가져옵니다.

샘플은 분석을 위해 병리 실험실로 보내집니다. 장비와 가이드 와이어가 몸체에서 제거됩니다. 작은 관이나 스텐트가 ureter에 남아있을 수 있습니다. 이렇게하면 수술로 인한 부종으로 인한 신장 막힘을 예방할 수 있습니다. 나중에 제거됩니다.

시험 준비 방법

시험 전 약 6 시간 동안 아무 것도 먹거나 마시지 못할 수도 있습니다. 귀하의 건강 관리 제공자가 귀하의 준비 방법을 알려 드릴 것입니다.

시험은 어떻게 느껴지나요?

검사가 끝난 후 경미한 경련이나 불편 함이있을 수 있습니다. 방광을 비우는 처음 몇 번은 타는듯한 느낌이들 수도 있습니다. 시술 후 며칠 동안 소변에 더 자주 소변을 보거나 피를 흘릴 수도 있습니다. 나중에 스텐트가 제거 될 때까지 제자리에있게 될 스텐트가 불편할 수 있습니다.

테스트가 수행되는 이유

이 검사는 신장이나 요관에서 조직 샘플을 채취하는 데 사용됩니다. X 선 검사 또는 다른 검사에서 의심스러운 부위 (병변)가 발견되면 수행됩니다. 소변에 혈액이나 비정상 세포가있는 경우에도이 작업을 수행 할 수 있습니다.

정상 결과

조직이 정상적으로 보입니다.

이상한 결과는 무엇을 의미합니까?

비정상적인 결과는 암 세포 (암종)를 나타낼 수 있습니다. 이 검사는 암성 (악성) 병변과 비암 성 (양성) 병변의 차이를 나타내는 데 자주 사용됩니다.

위험

마취와 수술에 대한 위험은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란
• 출혈, 혈전
• 감염

이 시술의 또 다른 위험은 ureter의 구멍 (천공)입니다. 이것은 ureter의 상흔을 일으킬 수 있으며 문제를 해결하기 위해 다른 수술이 필요할 수 있습니다. 해산물에 알레르기가 있다면 의사에게 알려주십시오. 이로 인해이 검사 중에 사용되는 대비 염료에 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

고려 사항

이 검사는 다음 환자를 대상으로해서는 안됩니다 :

• 요로 감염
• 생검 부위 또는 그 아래의 막힘

옆구리에 복부 통증이나 통증이있을 수 있습니다 (측면).

소변에 소량의 혈액이 채취 된 후 처음 몇 번은 정상입니다. 소변이 희미 해 보일 수 있습니다. 매우 방탕 한 소변이나 출혈로 인해 방광을 3 번 이상 비우는 환자가 있는지 확인하십시오.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 나쁘거나 좋아지지 않는 통증
• 열
• 오한
• 피가 아주 많은 소변
• 방광을 3 번 비운 후에도 출혈이 계속됩니다.

대체 이름

생검 - 빗자루 - 요로; 역류성 ureteral brush biopsy cytology; 세포학 - 요도 역행 브러시 생검

이미지

• 

  
  신장 해부학

• 

  
  신장 - 혈액 및 소변 흐름

• 

  
  Ureteral biopsy

참고 문헌

국립 당뇨병 학회 및 소화기 및 신장병 웹 사이트. 방광경 및 ureteroscopy. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy/Pages/default.aspx. 2015 년 6 월에 업데이트되었습니다. 2018 년 7 월 17 일에 액세스했습니다.

Smith AK, Matin SF, Jarrett TW. 상부 요로 및 ureter의 Urothelial 종양. 있음 : Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. 캠벨 - 월시 비뇨기과. 11th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : 58 장.

검토 날짜 2010 년 5 월 31 일

업데이트 : Sovrin M. Shah, 조교수, Mount Sinai, Icahn School of Medicine, 비뇨기과 조교수. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.