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신장 생검

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작가: Laura McKinney
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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[시연용]b0021aako_신생검(신장조직검사) 안내
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신장 생검은 검사를 위해 작은 신장 조직을 제거하는 것입니다.


테스트 수행 방법

신장 생검은 병원에서 이루어집니다. 신장 생검을하는 가장 일반적인 두 가지 방법은 경피적이며 개방적입니다. 아래에 설명되어 있습니다.

경피 생검

피부를 통한 경피적 수단. 대부분의 신장 생검은 이런 방식으로 시행됩니다. 절차는 대개 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  • 졸린 상태로 만들 약을받을 수 있습니다.
  • 너 위장에 누워있어. 이식 된 신장이 있으면 등을 대고 누워 있습니다.
  • 의사는 생검 바늘이 삽입 된 피부 부위를 표시합니다.
  • 피부가 깨끗해진다.
  • 신장 주변의 피부 밑에는 약 (마취약)이 주입됩니다.
  • 의사는 피부에 작은 상처를 낸다. 초음파 이미지는 적절한 위치를 찾는 데 사용됩니다. 때때로 CT와 같은 다른 이미징 방법이 사용됩니다.
  • 의사는 생검 바늘을 피부를 통해 신장 표면에 삽입합니다. 바늘이 신장에 들어갈 때 심호흡을하고 기다려야합니다.
  • 의사가 초음파 유도기를 사용하지 않는 경우 몇 차례 심호흡을해야 할 수도 있습니다. 이를 통해 의사는 바늘이 제자리에 있는지를 알 수 있습니다.
  • 하나 이상의 조직 샘플이 필요할 경우 바늘을 두 번 이상 삽입 할 수 있습니다.
  • 바늘이 제거됩니다. 출혈을 멈추기 위해 생검 부위에 압력이 가해집니다.
  • 시술 후 붕대가 생검 부위에 적용됩니다.

개방 생검

어떤 경우에는 의사가 수술 생검을 권장 할 수도 있습니다. 이 방법은 더 큰 조직이 필요할 때 사용됩니다.

  • 수면을 취하고 통증이없는 약 (마취)을받습니다.
  • 외과 의사는 작은 수술 절개 (절개)를합니다.
  • 외과의 사는 생검 조직을 채취해야하는 신장 부분을 찾습니다. 조직이 제거됩니다.
  • 절개는 봉합으로 봉합합니다.

경피적 또는 생검 후 최소 12 시간 동안 병원에 머물 것입니다. 입이나 정맥 (IV)을 통해 진통제와 수분을 공급받습니다. 귀하의 소변 검사는 심한 출혈이 있는지 확인합니다. 생검 후 소량 출혈이 정상입니다.


생검 후 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오. 이것은 생검 후 2 주 동안 10 파운드 (4.5 킬로그램)보다 무거운 것을 들지 않는 것을 포함 할 수 있습니다.

시험 준비 방법

귀하의 건강 관리 공급자에게 알리십시오 :

  • 비타민 및 보충제, 약초 요법, 처방전없이 구입할 수있는 의약품 등 복용중인 약에 대해
  • 알레르기가 있으면
  • 출혈에 문제가 있거나 warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (persantine), fondaparinux (Arixtra), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) 또는 aspirin
  • 임신 중이거나 임신 중이라고 생각하는 경우

시험은 어떻게 느껴지나요?

약을 먹는 약이 사용되기 때문에 수술 중 통증이 경미한 경우가 많습니다. 마비 약은 처음 주입 할 때 타거나 찌를 수 있습니다.

수술 후 몇 일 동안 부위가 부드럽거나 아플 수 있습니다.

검사 후 첫 24 시간 동안 소변에 밝은 적혈구가 보일 수 있습니다. 출혈이 오래 지속되면 의사에게 알리십시오.

테스트가 수행되는 이유

다음과 같은 경우 의사가 신장 생검을 지시 할 수 있습니다.

  • 원인 불명의 신장 기능 저하
  • 소변의 혈액은 사라지지 않는다.
  • 소변 검사 중 발견 된 소변의 단백질
  • 이식 된 신장은 생검을 사용하여 모니터해야합니다.

정상 결과

정상적인 결과는 신장 조직이 정상적인 구조를 나타낼 때입니다.

이상한 결과는 무엇을 의미합니까?

비정상적인 결과는 신장 조직에 변화가 있음을 의미합니다. 그 원인은 다음과 같습니다.


  • 감염
  • 신장을 통한 가난한 혈액 흐름
  • 전신성 홍 반성 루푸스와 같은 결합 조직 질환
  • 당뇨병과 같은 신장에 영향을 줄 수있는 다른 질병
  • 신장 이식 거부, 이식 수술을받은 경우

위험

위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 신장에서 출혈 (드물게 수혈이 필요할 수도 있음)
  • 근육에 출혈, 통증을 일으킬 수 있음
  • 감염 (작은 위험)

대체 이름

신 생검; 생검 - 신장

이미지


  • 신장 해부학


  • 신장 - 혈액 및 소변 흐름


  • 신 생검

참고 문헌

Barisoni L, Arend LJ, Thomas DB. 신장 조직 검사 소개. 있음 : Zhou M, Mari-Galluzzi C, eds. 비뇨 생식 병리 : 진단 병리학의 기초. 2nd ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 7 장.

Topham PS, Chen Y. 신 생검. 에서 : 존슨 RJ, Feehally J, Floege J, eds. 포괄적 인 임상 신장학. 5th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 6.

검토 날짜 2011 년 8 월 26 일

업데이트 : Jennifer Sobol, 비뇨기과 의사, 미시건 주 비뇨기과 연구소, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.