대장 재교육

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• 대체 이름
• 참고 문헌
• 검토 날짜 2010 년 6 월 21 일

장 재 수강, 케겔 (Kegel) 운동, 또는 바이오 피드백 수술 프로그램은 장의 움직임을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

정보

장 재교육의 혜택을받는 문제는 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 대변 ​​실금, 대변 통제가 없어져 갑자기 대변을 통과하게합니다. 이것은 때로 소량의 대변을 누설하고 가스를 통과시키는 것부터 배변을 조절할 수없는 것까지 다양합니다.
• 심한 변비.

이러한 문제는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 뇌 및 신경 문제 (다발성 경화증 등)
• 정서적 문제
• 척수 손상
• 이전 수술
• 출산
• 완하제의 과용

대장 프로그램은 정기적 인 배변을 돕기위한 여러 단계를 포함합니다. 대부분의 사람들은 몇 주 내에 정기적 인 배변을 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 장의 재교육과 함께 완하제를 사용해야 할 것입니다. 귀하의 건강 관리 공급자는 귀하가 이러한 의약품을 필요로하는지 그리고 어떤 의약품이 귀하에게 안전한지를 알려줄 수 있습니다.

창자 훈련 프로그램을 시작하기 전에 신체 검사가 필요합니다. 이렇게하면 대변 실금의 원인을 찾을 수 있습니다. 분변 침착이나 전염성 설사와 같은 질병을 바로 잡을 수 있습니다. 공급자는 대변 습관 및 생활 습관을 사용하여 새로운 배변 패턴을 설정하는 지침으로 삼습니다.

다이어트

다이어트를 다음과 같이 변경하면 평범하고 부드럽고 부피가 큰 변을 만들 수 있습니다.

• 통밀 곡물, 신선한 채소 및 콩과 같은 고 섬유질 음식을 섭취하십시오.
• Metamucil과 같은 psyllium을 함유 한 제품을 사용하여 변에 부피를 추가하십시오.
• 하루 2 ~ 3 리터의 물을 마셔보십시오 (수분 섭취를 제한해야하는 건강 상태가 아닌 경우).

보웰 교육

디지털 자극을 사용하여 대변을 유발할 수 있습니다.

• 항문에 기름칠 된 손가락을 삽입합니다. 괄약근이 이완 될 때까지 원으로 움직입니다. 이 작업은 몇 분 정도 걸릴 수 있습니다.
• 자극을 한 후에 대변을보기 위해 정상적인 자세를 취하십시오. 걸을 수있는 경우 화장실이나 침대 옆 변기에 앉으십시오. 침대에 갇혀 있다면 침대 칸을 사용하십시오. 가능한 한 앉는 자세에 최대한 근접하십시오. 앉을 수 없으면 왼쪽에 눕습니다.
• 가능한 한 많은 개인 정보를 얻으십시오. 어떤 사람들은 화장실에 앉아서 독서를하면 편하게 쉬는 것을 알게됩니다.
• 20 분 이내에 배변이 없다면 그 과정을 반복하십시오.
• 복부의 근육을 수축시키고 대변을 놓으면 서 견디도록하십시오. 당신은 아래로 내리는 동안 앞으로 구부리는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이것은 복부 내의 압력을 증가시키고 창자를 비우는 것을 돕습니다.
• 대변의 규칙적인 패턴을 시작할 때까지 매일 손가락으로 자극을줍니다.
• 좌제 (글리세린 또는 비 사코 딜) 또는 작은 관장기를 사용하여 장의 움직임을 자극 할 수도 있습니다. 어떤 사람들은 따뜻한 자두 주스 또는 과일 감로를 마시는 것이 도움이된다는 것을 알게됩니다.

정기적 인 패턴을 유지하는 것은 창자 재교육 프로그램이 성공하는 데 매우 중요합니다. 매일의 배변을위한 정기적 인 시간을 정하십시오. 당신에게 편리한 시간을 선택하십시오. 귀하의 일일 스케줄을 기억하십시오. 배변을위한 가장 좋은 시간은 식사 후 20 ~ 40 분입니다. 식사가 장 활동을 자극하기 때문입니다.

대부분의 사람들은 몇 주 안에 정기적 인 배변을 할 수 있습니다.

케겔 운동

직장 근육 강화를위한 운동은 직장 괄약근이없는 사람들의 장 조절에 도움이 될 수 있습니다. Kegel 운동은 골반과 직장 근육의 강화를 위해 사용될 수 있습니다. 이 운동은 출산 후 여성의 요실금을 조절하기 위해 처음 개발되었습니다.

Kegel 운동을 성공적으로 수행하려면 적절한 기술을 사용하고 정기적 인 운동 프로그램을 계속 사용하십시오. 이 운동을하는 방법에 대한 지침은 의료 제공자와 상담하십시오.

생체 인식

생체 자기 제어 중이니까 신체 기능에 대한 소리 또는 시각적 인 피드백을 제공합니다. 대변 ​​실금이있는 사람의 경우 직장 괄약근을 강화하기 위해 생체 자기 제어 중이 죠.

직장 플러그는 직장 근육의 강도를 감지하는 데 사용됩니다. 모니터링 전극이 복부에 배치됩니다. 직장 플러그는 컴퓨터 모니터에 연결됩니다. 직장 근육 수축과 복부 수축을 나타내는 그래프가 화면에 나타납니다.

이 방법을 사용하기 위해서는 직장 플러그 주위에 직장 근육을 짜내는 법을 배웁니다. 컴퓨터 디스플레이는 올바르게 작동하는지 확인하도록 안내합니다. 증상이 3 세션 후에 개선되기 시작해야합니다.

대체 이름

대변 ​​실금 운동; 신경성 장 - 창자 재교육; 변비 - 창자 재교육; 제지 - 창자 재교육; 대장 실금 - 대장 재교육

참고 문헌

Andrews JM, Brierley SM, Blackshaw LA. 소장 모터 및 감각 기능 및 기능 장애. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger & Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 99 장.

Camilleri M. 위장 운동 장애. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 136.

Lembo AJ. 변비. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleienger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : 19 장.

검토 날짜 2010 년 6 월 21 일

업데이트 : Michael M. Phillips, 조지 워싱턴 대학 의과 대학 임상 의학 교수, 워싱턴. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.