저혈압

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 12 팔월 2021
업데이트 날짜: 17 십일월 2024
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[왔다, 박교수 #9화] 저혈압과 낮은 혈압 (서울백병원 박현아 교수)
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저혈압은 혈압이 정상보다 훨씬 낮을 때 발생합니다. 이것은 심장, 뇌 및 신체의 다른 부분이 충분한 혈액을 얻지 못한다는 것을 의미합니다. 정상적인 혈압은 대부분 90/60 mmHg와 120/80 mmHg 사이입니다.


저혈압에 대한 의료 이름은 저혈압입니다.

원인

혈압은 사람마다 다릅니다. 20mmHg만큼 적게 떨어지면 어떤 사람들에게는 문제가 될 수 있습니다. 저기압의 종류와 원인은 다양합니다.

심한 저혈압은 갑작스러운 혈액 손실 (쇼크), 심한 감염, 심장 마비 또는 심한 알레르기 반응 (아나필락시스)으로 인해 발생할 수 있습니다.

기립 성 저혈압은 신체 위치의 갑작스런 변화로 인해 발생합니다. 이것은 누워에서 서있는 상태로 전환 할 때 가장 자주 발생합니다. 이러한 유형의 저혈압은 대개 몇 초 또는 몇 분 동안 지속됩니다. 이런 유형의 저혈압이 식후에 발생하면 식도 기립 성 저혈압이라고합니다. 이 유형은 고령 환자, 고혈압 환자 및 파킨슨 병 환자에게 가장 흔하게 발생합니다.

신경 중재 된 저혈압 (NMH)은 젊은 성인과 어린이에게 가장 흔하게 영향을줍니다. 사람이 오랫동안 서있을 때 발생할 수 있습니다. 아이들은 보통 이런 유형의 저혈압보다 빨리 자라납니다.

특정 의약품 및 물질은 다음과 같은 저혈압을 유발할 수 있습니다.

  • 알코올
  • 항 불안제
  • 특정 항우울제
  • 이뇨제
  • 고혈압 및 관상 동맥성 심장 질환 치료에 사용되는 약을 포함한 심장 약품
  • 수술에 사용되는 의약품
  • 진통제

저혈압의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 당뇨병으로 인한 신경 손상
  • 심장 리듬 (부정맥)의 변화
  • 충분한 수분을 마시지 않음 (탈수)
  • 심장 마비

조짐

저혈압의 증상은 다음과 같습니다.

  • 흐릿한 시야
  • 혼동
  • 현기증
  • 실신 (실신)
  • 뻔뻔 스러움
  • 메스꺼움 또는 구토
  • 졸음
  • 약점

시험 및 시험

건강 관리사가 저혈압의 원인을 알아보기 위해 검사 할 것입니다. 귀하의 생체 신호 (온도, 맥박, 호흡 수 및 혈압)가 자주 점검됩니다. 병원에 잠시 머물러야 할 수도 있습니다.


공급자는 다음과 같은 질문을 할 것입니다.

  • 정상적인 혈압은 얼마입니까?
  • 어떤 약을 먹을 수 있습니까?
  • 정상적으로 음식을 먹고 마셨습니까?
  • 최근에 질병, 사고 또는 상해를 입었습니까?
  • 어떤 다른 증상이 있습니까?
  • 희미 해 졌거나 덜 주의력이 있습니까?
  • 서 있거나 누워있을 때 어지럽거나 가벼운 느낌이 드나요?

다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

  • 기본 대사 패널
  • 감염 여부를 확인하기위한 혈액 배양
  • 혈액 검사를 포함한 완전 혈구 수 (CBC)
  • 심전도
  • 소변 검사
  • 복부의 X 레이
  • 가슴 엑스레이

치료

정상적인 혈압보다 낮 으면 어떤 증상도 나타나지 않는 건강한 사람은 치료가 필요하지 않습니다. 그렇지 않으면 치료는 저혈압의 원인과 증상에 따라 다릅니다.

혈압 강하로 증상이 나타나면 바로 앉아 있으십시오. 그런 다음 발을 심장 수준 이상으로 올리십시오.

쇼크로 인한 심한 저혈압은 의학적 응급입니다. 당신은 다음과 같이 주어질 수 있습니다 :

  • 바늘 (IV)을 통해 혈액
  • 혈압을 높이고 심장의 힘을 향상시키는 약
  • 항생제와 같은 다른 의약품

서서히 일어난 후에 저혈압을 치료하는 방법은 다음과 같습니다.

  • 의약품이 원인 인 경우, 귀하의 공급자는 복용량을 변경하거나 다른 약으로 전환 할 수 있습니다. 의사에게 이야기하기 전에 어떤 약 복용을 중단하지 마십시오.
  • 귀하의 제공자는 탈수증을 치료하기 위해 더 많은 수분을 섭취 할 것을 제안 할 수 있습니다.
  • 압축 스타킹을 착용하면 다리에 혈액이 모이는 것을 막을 수 있습니다. 이것은 상체에 더 많은 피를 유지합니다.

NMH 환자는 오랜 시간 동안 서있는 것과 같은 방아쇠를 피해야합니다. 다른 치료법으로는 수분을 섭취하고 식단에서 소금을 증가시키는 것이 포함됩니다. 이 방법을 시도하기 전에 의사와 상담하십시오. 중증의 경우 약을 처방 할 수 있습니다.


전망 (예후)

저혈압은 대개 성공으로 치료할 수 있습니다.

가능한 합병증

고령자의 낮은 혈압으로 인한 낙상으로 고관절이나 골절 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 상해는 사람의 건강과 이동 능력을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

갑작스런 심한 혈압 강하로 몸이 산소가 없어집니다. 이로 인해 심장, 뇌 및 기타 기관이 손상 될 수 있습니다. 이러한 종류의 저혈압은 즉시 치료하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

사람의 혈압이 낮아서 의식을 잃게되면 즉시 치료를 받으십시오. 또는 911과 같은 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오. 호흡 중이 아니거나 맥박이없는 경우 CPR을 시작하십시오.

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 공급자에게 전화하십시오.

  • 검은 색 또는 밤색의 변
  • 가슴 통증
  • 어지럼증, 현기증
  • 기절
  • 발열이 101.3 ° F (38.3 ° C) 이상
  • 불규칙한 심장 박동
  • 호흡 곤란

예방

의사는 증상을 예방하거나 줄이기 위해 다음과 같은 특정 단계를 권장 할 수 있습니다.

  • 더 많은 수분 섭취
  • 앉거나 누워서 천천히 일어나기
  • 술 마시지 않아.
  • 오랫동안 서 있지 않습니다 (NMH가있는 경우).
  • 압축 스타킹을 사용하여 혈액이 다리에 모이지 않습니다.

대체 이름

저혈압; 혈압 - 낮은; 식후 저혈압; 기립 성 저혈압; 신경 중재 된 저혈압; NMH

참고 문헌

Calkins HG, Zipes DP. 저혈압과 실신. In : Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald의 심장 질환 : 심혈관 의학 교과서. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : 40 번 갈라.

체셔 WP. 자율 신경계 장애 및 관리. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 - 세실 의학. 25th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2016 : chap 418.

검토 일 2011 년 1 월 26 일

업데이트 : 워싱턴 주 시애틀 워싱톤 대학 의과 대학 의과 대학원 의학 물리학과 부교수 Linda J. Vorvick, MD. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.