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만성 피로 증후군 (ME / CFS)이 "수수께끼의 질병"이라는 말은 아직도 들리지만 그 관점은 구식이되고 있습니다. 연구자들의 지속적인 노력 덕분에 질병의 본질과 메커니즘이 구체화되기 시작했습니다. 수년에 걸쳐, 특히 최근에 우리는 엄청난 양을 배웠습니다. 그 지식 중 일부는 염증과자가 면역이이 질병에서 할 수있는 역할을 지적합니다.연구를 이해하려면 프로세스 자체에 대해 조금 아는 것이 도움이됩니다.
염증 : 도움이되고 해로움
우리 모두는 염증이 많은 질병과 부상에 관련되어 있다는 것을 알고 있으며, 적어도 하나의 항염증제가없는 집을 찾는 것은 드뭅니다. 우리는 부상을 얼음에 담아 올려서 너무 염증이 생기지 않도록합니다.
우리는 일반적으로 염증을 치료해야 할 증상으로 간주합니다. 그러나 염증은 건강한 신체의 문제에 대한 반응. 시스템이 바이러스 나 박테리아를 침입하거나 부상으로 인해 손상된 조직이 문제인지 여부를 감지하면 염증 반응을 유발합니다.
혈관이 확장되어 해당 부위에 더 많은 혈액을 공급하고 여분의 단백질이 그 혈액으로 펌핑됩니다. 백혈구는 혈관에서 문제 영역으로 이동하여 거기에 있으면 안되는 모든 것을 죽이거나 정화합니다. 그러면 조직이 치유되기 시작할 수 있습니다.
따라서 정강이를 두드 리거나 발목을 비틀 때 약간 붓는 것이 좋습니다. 그것은 치유 과정이 작동 중임을 의미합니다.
반면에 지속적인 손상이나 잘못된 면역 체계로 인해 염증이 만성화되면 문제가 있습니다.
지속적인 손상은 잘못된 자세로 인한 부상으로 인한 허리 통증이나 질병으로 인한 반복적 인 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 그 손상이 면역 체계의 잘못된 발화로 인한 것이라면 그것은자가 면역을 의미 할 수 있습니다.
자가 면역 : 시스템 오작동
자가 면역에서 신체는 아군의 불에 시달리고 있습니다. 면역 체계가 엉망이되었고 이제 신체 일부를 죽여야하는 바이러스와 같은 외부 침입자로 식별합니다. 그런 다음 염증 과정을 유발하고 특수 세포를 보내 표적을 파괴하고 치유 과정을 시작합니다.
이제야 만 치유 과정이 면역 체계가 싫어하는 신체 부위를 더 많이 생성하므로 계속해서 공격합니다. 그리고 치유하십시오. 그리고 공격. 그리고 그 과정은 무기한으로 계속됩니다.
자가 면역은 특정 유형의 면역계 기능 장애이지만 모든 면역계 기능 장애가자가 면역이 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
ME / CFS : 우리는 무엇을 알고 있습니까?
연구자들은 오랫동안 ME / CFS가 만성 염증과 관련이 있다고 믿었습니다. 연구에 따르면 ME / CFS 환자의 혈액에서 염증의 여러 바이오 마커와 지속적인 면역 반응이 밝혀졌습니다. 일부 연구자들은 현재 ME / CFS를 신경 면역 또는 신경 내분비 면역 질환으로 간주합니다.
그러나 우리는 여전히 상태에서 염증의 특정 역할에 대해 배우고 있습니다. 최근 연구에서는자가 면역에 대한 그림도 증가하고 있습니다. 그리고자가 면역이 관련 될 때 주요 질문은 : 그 대상은 무엇입니까?
염증의 가능한 원인
대부분의 ME / CFS 연구 커뮤니티는 염증을 당연히 받아들입니다. 일부 연구자들이 채택한 대체 이름 myalgic encephalitis (ME)에서 뇌염은 뇌와 척수의 염증을 의미합니다.
일부 연구자들은자가 면역과 관련이없는 염증 유발 요인을 지적합니다.
2012 년에 발표 된 연구 정신과 연구 만성 피로, 만성 피로 증후군, 근육통 성 뇌염을 여러 범주로 분리하려고 시도했습니다. 연구자들은 ME 환자가 염증을 촉진하는 사이토 카인이라는 두 가지 특수 면역 세포의 수치가 더 높다는 것을 발견했습니다. 인터루킨 -1과 종양 괴사 인자 알파라고합니다. 그들은 또한 염증을 일으키는 면역 활동의 지표 인 네 오프 테린의 높은 수치를 발견했습니다.
최근 연구에 따르면 염증 표지자가 ME / CFS와 우울증 또는 질병 행동을 정확하게 구별 할 수 있습니다.
출판 된 연구 대사성 뇌 질환 낮은 항산화 수준과 결합 된 산화 및 질소 화 스트레스 (O & NS)와 ME / CFS의 가능한 메커니즘을 고려하여 성장하는 신체 중 하나 일 뿐이며, 이러한 요인이 면역 염증 병리를 가리킬 수 있다고 말합니다.
다른 연구자들은 특정 병원체가 성향이있는 사람들에게 만성 면역 활성화를 유발하여 만성 염증과 일련의 문제를 일으킬 수 있다고 제안했습니다. 이 시나리오의 주요 용의자 중 하나는 단핵구증 ( "키스 병")을 유발하는 Epstein-Barr 바이러스입니다.
2013 년 In Vivo 연구는 뇌-장 연결을 통해 장 감염이 뇌의 염증을 유발할 수 있다는 이론에 근거하여 장에서 레트로 바이러스 활동의 마커를 조사했습니다. 연구원들은 몇 가지 증거를 찾았지만 이것은 소규모의 예비 연구였으며이 분야에서해야 할 일이 많이 남아 있습니다.
자가 면역 사례
일부 연구자들은 ME / CFS가 적어도 부분적으로는자가 면역 질환이라는 증거를 발견했습니다. 잘못된 면역 체계의 몇 가지 다른 표적이 제안되었습니다.
2013 년 연구에서 분자 신경 생물학 O & NS와자가 면역의 가능한 관계를 조사한 연구자들은 전 염증성 사이토 카인과 ME / CFS와 관련된 몇 가지 다른 알려진 기능 장애의 존재가자가 면역에 취약해질 수 있다고 말했습니다. 즉,자가 면역 활동은 원인이 아닌 상태의 결과 일 수 있습니다. 이 연구자들은 지속적인 바이러스 감염이자가 면역을 유도 할 수있는 몇 가지 이론적 과정 (방관자 활성화 및 분자 모방)으로 이어질 수 있다고 의심합니다.
분자 모방에서 면역 체계는 감염원과 싸운 다음이를 신체의 유사한 세포와 혼동하기 시작하여 공격을 시작합니다. 본질적으로 두 세포가 오리처럼 보이기 때문에 면역 체계는 실제로 하나는 거위이고 거위는 그 생태계에 속할 때 두 개의 오리라고 표시합니다.
방관자 활성화에서 신체는 바이러스에 의해 공격을 받고, 면역 체계는 특수 세포를 활성화하여 반응하며, 어떤 이유로 든 그 활성화는 신체 조직을 공격하기 시작하는 다른 유형의 특수 세포 (자가 면역 세포)를 실수로 촉발합니다.
같은 연구에서 연구자들은 또한 세포에 에너지를 제공하는 미토콘드리아의 기능 장애와 면역 체계를 오인하게 만드는 O & NS로 인한 세포 손상을 포함하여 ME / CFS가자가 면역을 유발할 수있는 몇 가지 다른 방법을 나열합니다.
동일한 연구자들이 참여한 다른 2013 년 연구에서는 세로토닌이라고도 알려진 5-HT에 대한자가 면역 반응의 가능성을 제시했습니다. 호르몬 및 신경 전달 물질 인 세로토닌은 장과 뇌 모두에서 몇 가지 중요한 역할을 수행합니다. 세로토닌 조절 장애는 오랫동안 ME / CFS에 관여하는 것으로 여겨져 왔습니다.
연구자들은 ME / CFS를 가진 참가자의 60 % 이상이 5-HT에 대한자가 면역 활성에 대해 양성 반응을 보였으며, 이는 대조군보다 10 배 이상 높았으며, 그렇지 않은 장기 피로를 가진 사람들의 비율은 4 배가 넘었습니다. ME / CFS의 기준을 충족합니다.
몇 가지 대답이 옳을 수 있습니까?
결국, ME / CFS의 다른 경우는 염증의 원인이 다르고 어떤 경우는자가 면역이고 다른 경우는 그렇지 않을 수 있습니다. ME / CFS는 사람마다 크게 다를 수 있습니다. 여러 다른 하위 그룹과 아마도 다른 질병이 현재 하나의 바구니에 모여있을 수 있습니다.
과학자들은 여전히 모든 것을 분류하기 위해 노력하고 있습니다. 한편, 자신의 상태를 관리 할 방법을 찾아야합니다. 특정 ME / CFS 사례의 성격과이를 가장 잘 치료하는 방법을 결정하기 위해 의사와 협력하는 것이 중요합니다.