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조기 아기들은 자궁 내부의 아기들과 비슷한 속도로 자라도록 좋은 영양을 섭취해야합니다.
정보
임신 37 주 미만 (조기) 출생 한 아기는 만삭 (38 주 후)에서 태어난 아기보다 영양 요구가 다릅니다.
조산아는 종종 신생아 집중 치료실에 머무를 것입니다. 거기에서 그들은 체액과 영양의 올바른 균형을 유지하기 위해 면밀히 관찰합니다.
인큐베이터 또는 특수 보온기는 아기가 체온을 유지하도록 도와줍니다. 아기가 따뜻하게 지내기 위해 사용해야하는 에너지가 줄어 듭니다. 촉촉한 공기는 또한 체온을 유지하고 체액 손실을 방지하는 데 사용됩니다.
수수께끼 문제
34 ~ 37 주 전에 태어난 아기는 병이나 유방에서 음식을 먹는 데 종종 문제가 있습니다. 이것은 아직 빨고, 호흡하고, 삼키는 것을 조정할만큼 충분히 성숙하지 않았기 때문입니다.
다른 질병은 또한 입에 의해 먹이를주는 신생아의 능력을 방해 할 수 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 낮은 산소 수준
- 순환 문제
- 혈액 감염
매우 작거나 아플 때 신생아는 정맥 (IV)을 통해 영양분과 체액을 섭취해야 할 수도 있습니다.
그들이 더 강 해지면 코나 입을 통해 위장에 들어가는 튜브를 통해 우유 나 제형을 얻을 수 있습니다. 이것을 가사 먹이라고합니다. 우유 또는 조제유의 양은 매우 조숙 한 아기의 경우 특히 매우 증가합니다. 이것은 괴사 성 장염 (NEC)이라고 불리는 장 감염의 위험을 줄입니다. 모유를 먹은 아기는 NEC에 감염 될 가능성이 적습니다.
태아가 적 으면서 (태어난지 34-37 주 후에 태어난) 아기는 병이나 모유로 먹일 수 있습니다. 조산아는 처음에는 젖병 보급보다 모유 수유가 더 쉬울 수 있습니다. 이것은 병에서 나온 흐름이 제어하기가 더 어려우므로 호흡을 질식 시키거나 호흡을 멈출 수 있기 때문입니다. 그러나, 그들은 또한 그들의 필요를 충족시키기에 충분한 우유를 얻기 위해 유방에서 적절한 흡입을 유지하는 데 문제가있을 수 있습니다. 이러한 이유로 조기 미숙아조차도 일부의 경우 영양 공급을 필요로 할 수 있습니다.
영양 요구
조산아는 몸에서 적절한 물의 균형을 유지하기가 더 힘들어합니다. 이 아기들은 탈수되거나 과다 수분이 될 수 있습니다. 이것은 매우 조기 유아의 경우 특히 그렇습니다.
- 미숙아는 만삭 아기보다 피부 또는 호흡기를 통해 더 많은 물을 잃을 수 있습니다.
- 조산아의 신장은 몸에서 수위를 조절할 정도로 성장하지 못했습니다.
- NICU 팀은 미숙 한 아기가 체액 섭취량과 소변량이 균형을 이루는지 확인하기 위해 기저귀 무게를 측정하여 얼마나 많은 미숙아가 있는지 추적합니다.
- 전해질 수준을 모니터링하기 위해 혈액 검사도 수행됩니다.
일찍 태어난 아기와 출생시 체중이 적 으면 아기의 모유에서 나오는 모유가 가장 좋습니다.
- 모유는 NEC뿐만 아니라 감염 및 돌연사 증후군 (SIDS)으로부터 아기를 보호 할 수 있습니다.
- 많은 NICU는 모유 수유소에서 모유 수유를 충분히 할 수없는 고위험 아기에게 기증자 우유를 줄 것입니다.
- 특별한 사전식이 또한 사용될 수있다. 이 포뮬라에는 조산아의 특별한 성장 필요성을 충족시키기 위해 칼슘과 단백질이 더 많이 첨가되어 있습니다.
- 나이가 많은 조산아 (임신 34 ~ 36 주)는 정규식 또는 과도기식으로 전환 될 수 있습니다.
미숙아들은 자궁 안에있어 필요로하는 영양소를 저장할 수 없으며 보통 보충제를 섭취해야합니다.
- 모유를 먹는 아기에게는 젖을 먹이는 것과 같이 보충제가 필요할 수 있습니다. 이렇게하면 단백질, 칼로리, 철분, 칼슘, 비타민이 추가로 제공됩니다. 아기가 수식을 먹으면 비타민 A, C, D 및 엽산을 포함한 특정 영양제 보충제를 섭취해야 할 수도 있습니다.
- 일부 영유아는 퇴원 후 영양 보충제를 계속 복용해야합니다. 모유 수유를하는 아기에게는 철분 및 비타민 D 보충제뿐만 아니라 1 일 2 병의 강화 모유를 의미 할 수 있습니다. 어떤 아기들은 다른 아기보다 보충을 더 필요로합니다. 여기에는 잘 자랄 필요가있는 칼로리를 얻기 위해 모유 수유를 통해 충분한 양의 우유를 섭취 할 수없는 아기가 포함될 수 있습니다.
- 각각의 수유 후에 아기들은 만족스러워 보일 것입니다. 매일 6 ~ 8 개의 변과 6 ~ 8 개의 젖은 기저귀가 있어야합니다. 물 또는 피 묻은 변이나 규칙적인 구토는 문제를 일으킬 수 있습니다.
살찌 다
체중 증가는 모든 아기에 대해 면밀히 모니터링됩니다. 성장 속도가 느린 조산아는 연구 연구에서 발달이 지연되는 것으로 보입니다.
- NICU에서는 매일 아기의 체중이 측정됩니다.
- 아기가 생후 며칠 동안 체중 감량이되는 것은 정상입니다. 이 손실의 대부분은 물 무게입니다.
- 대부분의 미숙아는 출생 며칠 이내에 체중이 증가하기 시작해야합니다.
원하는 체중 증가는 아기의 크기와 재태 연령에 달려 있습니다. 더 나쁜 아기는 원하는 비율로 자라기 위해 더 많은 칼로리를 제공해야 할 수도 있습니다.
- 하루 24 시간의 작은 아기에게는 하루에 5 그램, 33 주 이상 큰 아기의 경우 하루에 20 ~ 30 그램 일 수 있습니다.
- 일반적으로 아기는 체중이 1kg (1/2 킬로그램)마다 매일 30 온스 (30 그램)를 섭취해야합니다. (이것은 1 일 평균 1 킬로그램 당 15 그램이며, 태아가 3 학기에 자라는 평균 속도입니다).
미숙아들은 꾸준히 체중을 늘리고 인큐베이터보다는 개방형 유아용 침대를 사용하기 전까지 병원을 떠나지 않습니다. 일부 병원은 아기가 집에 가기 전에 몸무게가 얼마나 나가야하는지에 대한 규칙을 가지고 있지만 이것은 점점 일반화되지 않고 있습니다. 일반적으로 아기들은 인큐베이터에서 나오기 전에 최소 2kg (4 파운드)가 필요합니다.
대체 이름
신생아 영양; 영양 요구 - 미숙아
참고 문헌
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검토 날짜 2011 년 4 월 24 일
업데이트 : Liora C Adler, MD, Pediatric Emergency Medicine, 조 DiMaggio 어린이 병원, 할리우드, 플로리다. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.