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기흉은 폐 주위의 가슴 안쪽 공간에있는 공기 또는 가스를 모으는 것으로 폐 붕괴를 초래합니다.
이 기사에서는 유아의 기흉에 대해 설명합니다.
원인
기흉은 아기의 폐에있는 작은 공기 주머니 (폐포) 중 일부가 과도하게 팽창되어 파열 될 때 발생합니다. 이로 인해 공기가 폐와 흉벽 사이의 공간으로 누출됩니다 (늑막 공간).
기흉의 가장 흔한 원인은 호흡 곤란 증후군입니다. 이것은 너무 일찍 (조숙) 태어난 아기에서 발생하는 질병입니다.
- 아기의 폐에는 미끄러 워지는 물질 (계면 활성제)이 없기 때문에 팽창 된 상태를 유지할 수 있습니다. 따라서 작은 공기 주머니는 쉽게 확장 할 수 없습니다.
- 아기에게 호흡기 (인공 호흡기)가 필요한 경우 아기의 폐에 가해지는 압력이 기계를 통해 가해지면 공기 주머니가 터질 수 있습니다.
태변 흡인 증후군은 신생아 기흉의 또 다른 원인입니다.
- 출생 전이나 출산 중, 아기는 태변이라고 불리는 첫 번째 배변에서 호흡 할 수 있습니다. 이것은기도를 막고 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 아기가 호흡기 (인공 호흡기)를 필요로하는 경우, 아기의 폐에 가해지는 압력이 기계에서 과도한 압력으로 공기 주머니를 터뜨릴 수 있습니다.
다른 원인으로는 폐렴 (폐의 감염) 또는 저개발 폐 조직이 있습니다.
덜 일반적으로 달리 건강한 유아는 출생 후 처음 몇 번의 호흡을 할 때 공기 누출이 발생할 수 있습니다. 이것은 처음으로 폐를 확장 시키는데 필요한 압력 때문에 발생합니다. 이 문제를 일으키는 유전 적 요소가있을 수 있습니다.
조짐
많은 기흉을 가진 아기에게는 증상이 없습니다. 증상이 나타나면 다음을 포함 할 수 있습니다 :
- 푸르스름한 피부색 (청색증)
- 빠른 호흡
- 콧 구멍의 퍼짐
- 호흡으로 무섭다.
- 과민 반응
- 안절부절 못함
- 호흡을 돕기 위해 다른 가슴과 복부 근육을 사용 (퇴각)
시험 및 시험
청진기로 청진기를 청취 할 때 건강 관리 제공자가 청력을 청취하는데 어려움을 겪을 수 있습니다. 심장이나 폐 소리는 마치 정상보다 가슴의 다른 부분에서 오는 것처럼 보일 수 있습니다.
기흉 검사는 다음과 같습니다.
- 흉부 엑스레이
- 가벼운 탐침은 아기의 가슴에 대항하여 배치되며 "투광기"라고도합니다 (공기 주머니가 밝은 곳으로 표시됨)
치료
증상이없는 아기에게는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의료 팀은 아기의 호흡, 심박수, 산소 수준 및 피부색을 모니터링합니다. 필요한 경우 보충 산소가 제공됩니다.
아기가 증상을 나타내면 의사는 아기의 가슴에 카테터라는 바늘이나 얇은 튜브를 꽂아 가슴에 새는 공기를 제거합니다.
치료는 또한 기흉으로 이끄는 폐 문제에 달려 있기 때문에 며칠에서 수주 동안 지속될 수 있습니다.
전망 (예후)
일부 공기 누출은 치료없이 며칠 내에 사라질 것입니다. 바늘이나 카테터로 공기를 제거한 아기는 다른 폐 질환이없는 경우 치료를 잘 수행합니다.
가능한 합병증
가슴에 공기가 쌓이면 심장을 가슴의 다른 쪽으로 밀어 낼 수 있습니다. 이것은 붕괴되지 않은 폐와 심장에 압력을가합니다. 이 상태를 긴장성 기흉이라고합니다. 응급 상황입니다.
의료 전문가에게 연락해야하는 경우
기흉은 출생 직후에 종종 발견됩니다. 유아가 기흉의 증상이 있으면 의사에게 진찰을 받으십시오.
예방
신생아 집중 치료실 (NICU)의 의료기관은 아기의 공기 누출 흔적을 조심스럽게 관찰해야합니다.
대체 이름
폐 공기 누출; 기흉 - 신생아
이미지
기흉
참고 문헌
Crowley MA. 신생아 호흡기 질환. 에서 : Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff와 마틴의 신생아 - 주 산기약. 10th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 74.
Winnie GB, Lossef SV. 기흉. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 년 411 장.
검토 날짜 2011 년 12 월 13 일
업데이트 : 사우스 캐롤라이나 주 찰스턴 사우스 캐롤라이나 의과 대학 신생아 학부 소아과 부교수 인 킴벌리 리 (Kimberly G Lee) 박사, 석사, IBCLC. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.