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척추 및 경막 외 마취

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작가: Peter Berry
창조 날짜: 13 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
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[시연용] c0037aako 경막외마취 안내
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척추 및 경막 외 마취는 통증을 막기 위해 몸의 일부를 마비시키는 약품입니다. 그들은 척추 안이나 주위에서 주사를 통해 주어집니다.


기술

경막 외 또는 척추 마취를하는 의사는 마취 전문의라고합니다.

먼저 바늘이 삽입 된 등 부위를 특수한 솔루션으로 청소합니다. 지역은 또한 국소 마취로 마비 될 수 있습니다.

당신은 혈관에 정맥 주사 (IV)를 통해 체액을 공급받을 것입니다. IV를 통해 약을 받으면서 긴장을 풀거나 가볍게 수면 할 수 있습니다.

경막 외 :

  • 의사는 척수 주위의 액체 주머니 바로 바깥에 약을 주사합니다. 이것을 경막 외 공간이라고합니다.
  • 약은 몸이 마비되거나 통증을 느끼지 못하도록 몸의 특정 부분에서 감각을 막습니다. 약은 약 10 ~ 20 분 후에 효과가 나타납니다. 그것은 더 긴 절차를 위해 잘 작동합니다. 여성들은 출산 중에 경막 외 마취를 종종합니다.
  • 작은 튜브 (카테터)가 종종 자리에 남아 있습니다. 시술 중 또는 후에 통증을 조절할 수 있도록 카테터를 통해 더 많은 약을받을 수 있습니다.

척추의 경우 :

  • 의사가 척수액에 약을 주사합니다. 이것은 보통 한 번만 시행되므로 카테터를 배치 할 필요가 없습니다.
  • 약이 바로 시행되기 시작합니다. 그것은 짧고 간단한 절차를 위해 잘 작동합니다.

수술 중 혈액의 맥박, 혈압 및 산소 수준을 검사합니다. 시술 후, 바늘을 삽입 한 붕대가 생깁니다.

절차가 수행되는 이유

척추 및 경막 외 마취는 전신 마취 (수면 및 통증 없음)보다 부작용과 위험이 적습니다. 사람들은 대개 자신의 감각을 훨씬 빨리 회복합니다. 때로는 마취가 마를 때까지 걸을 때까지 기다려야합니다.

척추 마취는 종종 생식기, 요로 또는 하체 처치에 사용됩니다.

경막 외 마취는 종종 분만 및 골반 및 골반 내 수술에서 사용됩니다.

경막 외 및 척추 마취는 종종 다음과 같은 경우에 사용됩니다.


  • 수술이나 진통은 통증 치료약 없이는 너무 고통 스럽습니다.
  • 수술은 배꼽, 다리 또는 발에 있습니다.
  • 귀하의 시술 과정에서 귀하의 신체는 편안한 자세를 유지할 수 있습니다.
  • 전신 마취로 인한 것보다 전신 부작용이 적고 회복이 짧을수록 좋습니다.

위험

척추 및 경막 외 마취는 일반적으로 안전합니다. 다음과 같은 합병증에 대해 의사에게 문의하십시오.

  • 마취에 대한 알레르기 반응
  • 척주 주위로 출혈 (혈종)
  • 배뇨 장애
  • 혈압 강하
  • 척추에서의 감염 (수막염 또는 농양)
  • 신경 손상
  • 발작 (이것은 드물다)
  • 심각한 두통

절차 전

귀하의 건강 관리 공급자에게 알리십시오 :

  • 임신 중이거나 임신 할 수있는 경우
  • 처방전없이 구입 한 의약품, 보충제 또는 약초를 비롯하여 복용하는 약

수술 전날 :

  • 알레르기 나 건강 상태, 복용중인 약, 전에 마취 한 진정제에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 시술을 계획하고 있다면 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 와파린 (Coumadin) 및 기타 혈액 희석제 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
  • 시술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
  • 책임있는 성인을 병원이나 진료소로오고 가도록하십시오.
  • 담배를 피우면 그만 두십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.

절차 당일 :

  • 먹고 마시는 것을 멈출 때 지침을 따르십시오.
  • 밤 전과 수술 당일에 술을 마시지 마십시오.
  • 의사가 의사에게 물을 조금씩 마시라고 지시 한 약을 복용하십시오.
  • 병원에 도착할 때 지침을 따르십시오. 정시에 도착해야합니다.

절차 후

경막 외경이 생기면 등에 카테터가 제거됩니다. 당신은 다리에 감각이 있고 걸을 때까지 침대에 누워 있습니다. 배가 아플 때 어지럽게 될 수 있습니다. 당신은 피곤할 수 있습니다.


척추 마취 후 몇 시간 동안 침대에 누워 있습니다. 이것은 두통을 피하는 것입니다. 배가 아플 때 어지럽게 될 수 있습니다. 당신은 피곤할 수 있습니다.

전망 (예후)

대부분의 사람들은 척수 및 경막 외 마취시 통증을 느끼지 않고 완전히 회복합니다.

대체 이름

척수 내 마취; 지주막 하 마취; 경막 밖의; 경막 외 마취

환자 지침

  • 마취 - 의사에게 무엇을 물어야 하는가 - 성인
  • 마취 - 의사에게 물어 보는 것 - 자녀
  • 척추 수술 - 퇴원

참고 문헌

Brull R, MacFarlane AJR, Chan VWS. 척추, 경막 외, 그리고 꼬리 마취. 에서 : 밀러 RD, 에디션. 밀러 마취. 8th ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2015 : chap 56.

Hernandez A, Sherwood ER. 마취 원리, 통증 관리, 의식 진정제. In : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery : 현대 외과 수술의 생물학적 기초. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2017 년 : 14 장.

검토 일 2011 년 5 월 1 일

업데이트 : Jennifer Sobol, 비뇨기과 의사, 미시건 주 비뇨기과 연구소, West Bloomfield, MI. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.