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모스 현미경 수술은 특정 피부암을 치료하고 치료하는 방법입니다. 모스 수술에서 훈련받은 외과의 사는이 수술을 할 수 있습니다. 피부암을 제거하고 피부 주위의 건강한 피부를 손상시키지 않습니다.
기술
모스 수술은 대개 의사 사무실에서합니다. 수술은 아침 일찍 시작되어 하루 안에 끝납니다. 때때로 종양이 크거나 재건이 필요할 경우 2 번 방문 할 수 있습니다.
시술 과정에서 외과 의사는 모든 암이 제거 될 때까지 암을 단계적으로 제거합니다. 외과의 사는 :
- 암이있는 피부를 마비시켜 통증을 느끼지 않도록하십시오. 수술을 위해 깨어 있으십시오.
- 종양 옆의 얇은 조직층과 함께 보이는 종양을 제거합니다.
- 현미경으로 조직을보세요.
- 암을 확인하십시오. 이 층에 여전히 암이 있으면 의사는 다른 층을 꺼내 현미경으로 관찰합니다.
- 한 단계에서 암이 발견되지 않을 때까지이 과정을 반복하십시오. 각 라운드에는 약 1 시간이 걸립니다. 수술은 20 분에서 30 분이 소요되며 현미경으로 관찰하면 30 분 정도 걸립니다.
- 암에 걸릴 확률은 2 ~ 3 회 정도입니다. 심부전은 더 많은 층이 필요할 수 있습니다.
- 압력 드레싱을 적용하거나 작은 프로브를 사용하여 피부를 가열 (전기 소독)하거나 스티치를하여 출혈을 멈 춥니 다.
절차가 수행되는 이유
모스 수술은 기저 세포 또는 편평 세포 암과 같은 대부분의 피부암에 사용할 수 있습니다. 많은 피부암에서 다른 간단한 절차를 사용할 수 있습니다.
모스 수술은 피부암이 다음과 같은 영역에있을 때 선호 될 수 있습니다.
- 눈꺼풀, 코, 귀, 입술 또는 손과 같은 가능한 적은 조직을 제거하는 것이 중요합니다
- 의사가 환자를 꿰맬 전에 종양이 완전히 제거되었는지 확인해야합니다.
- 흉터가 있거나 이전의 방사선 치료가 사용되었습니다.
- 입, 입술, 코, 눈꺼풀 또는 사원에 종양이 다시 생길 확률이 더 높습니다.
모스 수술은 다음과 같은 경우에도 선호 될 수 있습니다.
- 피부암은 이미 치료 받았고 완전히 제거되지 않았거나 다시 나왔습니다.
- 피부암이 크거나 피부암의 가장자리가 분명하지 않습니다.
- 암, 암 치료 또는 복용중인 약 때문에 면역 체계가 잘 작동하지 않습니다.
- 종양이 더 깊다.
위험
모스 수술은 일반적으로 안전합니다. 모스 수술을 통해 다른 수술과 마찬가지로 잠을 자지 않아도됩니다 (전신 마취).
희소 한 동안, 이들은이 수술을위한 몇몇 위험이다 :
- 감염.
- 마비 또는 타박상을 일으키는 신경 손상. 이것은 일반적으로 사라집니다.
- 제기되고 빨간색 인 흉터가 커지며 켈로이드라고합니다.
- 출혈.
절차 전
의사는 수술 준비를 위해 무엇을해야하는지 설명합니다. 다음과 같은 질문을받을 수 있습니다.
- 아스피린이나 다른 희석제와 같은 특정 의약품 복용을 중단하십시오. 의사가 중지하라고 지시하지 않는 한 처방 의약품 복용을 중단하지 마십시오.
- 금연.
- 수술 후에 누군가가 집으로 데려다 주도록하십시오.
절차 후
수술 후 상처를 적절히 돌봐 주면 피부가 최고로 보이도록 도와줍니다. 의사는 다음과 같은 옵션에 대해 이야기 할 것입니다.
- 작은 상처가 스스로 치유하게하십시오. 대부분의 작은 부상은 스스로 치유됩니다.
- 스티치를 사용하여 상처를 닫습니다.
- 피부 이식술을 사용하십시오. 의사는 신체의 다른 부위의 피부를 사용하여 상처를 덮습니다.
- 피부 플랩을 사용하십시오. 의사가 상처 옆 피부로 상처를 덮습니다. 상처 근처 피부 색깔과 질감이 일치합니다.
전망 (예후)
모스 수술은 피부암 치료에 99 %의 치료율을 보입니다.
이 수술을 통해 가장 작은 조직을 제거 할 수 있습니다. 다른 치료법보다 더 작은 상처가 생깁니다.
대체 이름
피부암 - 모스 수술; 기저 세포 피부암 - 모스 수술; 편평 세포 피부암 - 모스 수술
참고 문헌
Ad Hoc 태스크 포스, Connolly SM, Baker DR, 외. AHS / ACMS / ASDSA / ASMS 2012 모스 현미경 수술에 대한 적절한 사용 기준 : 미국 피부과 학회, 미국 모스 외과 학회, 미국 피부과 학회 및 모스 수술 학회의 보고서. J Am Acad Dermatol. 2012 년, 67 (4) : 531-550 페이지). PMID : 22959232 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22959232.
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검토 날짜 : 10/14/2018
업데이트 : 펜실베니아 의료 센터, 필라델피아, PA의 피부과학과 부교수 인 Michael Lehrer 박사. VeriMed Healthcare Network에서 제공 한 리뷰. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.