고혈압 - 어린이

Posted on
작가: Peter Berry
창조 날짜: 17 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 십일월 2024
Anonim
[닥터인사이트] 아이들에게도 발병할 수 있다? 소아고혈압의 정확한 진단과 치료법 (소아청소년과 곽지희 교수) I 강북삼성병원
동영상: [닥터인사이트] 아이들에게도 발병할 수 있다? 소아고혈압의 정확한 진단과 치료법 (소아청소년과 곽지희 교수) I 강북삼성병원

콘텐츠

혈압은 심장이 혈액을 몸에 펌프로 공급하면서 동맥벽에 가해지는 힘을 측정 한 것입니다. 고혈압 (고혈압)은이 힘의 증가입니다. 이 기사는 종종 과체중의 결과 인 어린이의 고혈압에 중점을 둡니다.


혈압 수치는 두 숫자로 주어집니다. 혈압 측정은 다음과 같이 작성됩니다 : 120/80. 이 숫자 중 하나 또는 둘 모두가 너무 높을 수 있습니다.

  • 첫 번째 (위) 번호는 수축기 혈압입니다.
  • 두 번째 (아래) 번호는 확장기 압력입니다.

13 세 이하 어린이의 고혈압은 성인과 다르게 측정됩니다. 이것은 아이가 성장함에 따라 정상적인 혈압 변화로 간주되기 때문입니다. 어린이의 혈압 수치는 연령, 신장, 성별이 같은 다른 어린이의 혈압 측정치와 비교됩니다.

1 세에서 13 세 사이의 어린이의 혈압 범위는 정부 기관에서 공표합니다. 당신은 또한 당신의 건강 관리 제공자에게 물을 수 있습니다. 비정상 혈압 수치는 다음과 같이 설명됩니다.

  • 혈압 상승
  • 1 기 고혈압
  • 2 단계 고혈압

13 세 이상의 어린이는 성인과 동일한 고혈압 가이드 라인을 따릅니다.

원인

많은 것들이 혈압에 영향을 줄 수 있습니다.

  • 호르몬 수치
  • 신경계, 심장 및 혈관의 건강
  • 신장의 건강

대부분의 경우 고혈압의 원인은 발견되지 않습니다. 이를 일차 (필수) 고혈압이라고합니다.

그러나 어떤 요인들은 아이들의 고혈압 위험을 높일 수 있습니다.

  • 과체중 또는 비만
  • 고혈압의 가족력
  • 인종 - 아프리카 계 미국인은 고혈압 위험이 높습니다.
  • 2 형 당뇨병이나 고혈당을 앓고 있습니다.
  • 높은 콜레스테롤 수치
  • 코골이나 수면 무호흡증과 같은 수면 중 호흡 문제
  • 신장병
  • 조산 또는 저체중아 병력

대부분의 어린이에서 고혈압은 과체중과 관련이 있습니다.

고혈압은 다른 건강 문제로 야기 될 수 있습니다. 그것은 또한 귀하의 자녀가 복용하고있는 약에 의해 발생할 수 있습니다. 이차 원인은 영유아에서 더 흔합니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다.


  • 갑상선 문제
  • 심장 질환
  • 신장 문제
  • 특정 종양
  • 수면 무호흡증
  • 스테로이드, 피임약, NSAID 및 일부 일반적인 감기약과 같은 의약품

약이 중단되거나 상태가 치료되면 고혈압은 정상으로 돌아갑니다.

어린이 건강에 가장 좋은 혈압은 어린이의 성별, 신장, 나이를 기준으로합니다. 귀하의 건강 관리 제공자는 자녀의 혈압을 알려줄 것입니다.

조짐

대부분의 어린이들은 고혈압의 증상이 없습니다. 공급자가 자녀의 혈압을 검사 할 때 검진 중에 고혈압이 종종 발견됩니다.

시험 및 시험

대부분의 경우 고혈압의 유일한 징후는 혈압 측정 자체입니다. 건강한 체중의 어린이의 경우 3 세부터 매년 혈압을 측정해야합니다. 정확한 측정 값을 얻으려면 자녀의 공급자가 자녀에게 맞는 혈압 측정 용구를 사용하십시오.

자녀의 혈압이 상승하면 의료진은 혈압을 두 번 측정해야하며 두 측정 값의 평균을 취해야합니다.

어린이 방문시마다 혈압을 측정해야합니다.

  • 비만입니까?
  • 혈압을 올리는 약을 복용하십시오.
  • 신장 질환이있다.
  • 심장에 이르는 혈관에 문제가있다.
  • 당뇨병

제공자는 고혈압으로 진단하기 전에 자녀의 혈압을 여러 번 측정합니다.

제공자는 가족력, 자녀의 수면 이력, 위험 요인 및식이 요법에 대해 질문 할 것입니다.

공급자는 또한 신체 검사를 실시하여 심장 질환의 징후, 눈의 손상 및 기타 신체의 변화를 찾습니다.

자녀가 제공하기를 원하는 다른 검사에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 및 소변 검사
  • 혈당 검사
  • 심 초음파
  • 신장 초음파
  • 수면 무호흡증을 감지하기위한 수면 연구

치료

치료의 목표는 고혈압을 줄여 자녀가 합병증 위험을 낮추는 것입니다. 자녀의 공급자는 자녀의 혈압 목표가 무엇인지 알려줄 수 있습니다.


자녀가 고혈압으로 고혈압을 앓은 경우, 제공자는 자녀의 혈압을 낮추기 위해 라이프 스타일을 변경하도록 권장합니다.

건강한 습관은 자녀가 더 이상 체중을 늘리지 않고 체중을 줄이며 혈압을 낮추도록 도와줍니다. 가족으로서 함께 일하는 것이 자녀의 체중 감량을 돕는 최선의 방법입니다. 자녀를 돕기 위해 함께 일하십시오 :

  • 과일과 채소, 살코기, 전곡, 저지방 또는 비 지방 유제품이 풍부한 DASH 식단을 따르십시오.
  • 설탕을 넣은 설탕 음료와 음식물을 줄입니다.
  • 매일 30 ~ 60 분 운동하십시오.
  • 스크린 시간 및 기타 좌식 활동을 하루 2 시간 미만으로 제한하십시오.
  • 수면을 충분히하십시오.

자녀의 혈압은 6 개월에 다시 확인됩니다. 혈압이 높으면 자녀의 팔다리에서 혈압을 검사합니다. 그러면 혈압은 12 개월 후에 재검사됩니다. 혈압이 높으면 24 ~ 48 시간 동안 지속적으로 혈압을 모니터링 할 것을 권장 할 수 있습니다. 이것을 외래 혈압 감시라고합니다. 귀하의 자녀는 또한 심장 또는 신장 의사를 만나야 할 수도 있습니다.

다음을 찾기 위해 다른 테스트를 수행 할 수도 있습니다.

  • 높은 콜레스테롤 수치
  • 당뇨병 (A1C 검사)
  • 심전도 또는 심전도와 같은 검사를 사용하는 심장 질환
  • 신장 질환, 기본 대사 패널 및 소변 검사 또는 신장 초음파 검사와 같은 검사를 사용합니다.

1 단계 또는 2 단계 고혈압 아동에게도 동일한 과정이 진행됩니다. 그러나 1 단계 고혈압의 경우 1 ~ 2 주, 2 단계 고혈압의 경우 1 주 후에 추적 검사 및 전문의 의뢰가 이루어집니다.

생활 습관의 변화만으로는 효과가 없거나 자녀가 다른 위험 요인을 가지고있는 경우, 고혈압 치료제가 필요할 수 있습니다. 어린이를 위해 가장 자주 사용되는 혈압 약품은 다음과 같습니다.

  • 안지오텐신 전환 효소 억제제
  • 안지오텐신 수용체 차단제
  • 베타 차단제
  • 칼슘 채널 차단제
  • 이뇨제

자녀의 공급자는 집에서 자녀의 혈압을 모니터링 할 것을 권합니다. 홈 모니터링은 생활 습관의 변화 나 약이 효과가 있는지 보여줍니다.

전망 (예후)

대부분의 경우, 어린이의 고혈압은 필요할 경우 라이프 스타일 변화와 약물로 조절할 수 있습니다.

가능한 합병증

어린이의 치료받지 않은 고혈압은 성인기에 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 행정
  • 심장 마비
  • 심장 마비
  • 신장병

의료 전문가에게 연락해야하는 경우

집에있는 모니터링에 자녀의 혈압이 여전히 높다고 나타나면 자녀의 의료기관에 연락하십시오.

예방

귀하의 자녀의 공급자는 적어도 3 세부터 1 년에 1 회 이상 자녀의 혈압을 측정합니다.

혈압을 낮추기 위해 고안된 라이프 스타일 변화에 따라 자녀의 고혈압을 예방할 수 있습니다.

대체 이름

고혈압 - 어린이; HBP - 어린이; 소아 고혈압

참고 문헌

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT, 등; 어린이 소아 고혈압 검사 및 관리에 관한 소 회의. 소아 및 청소년의 고혈압 진단, 평가 및 관리. 소아과. 2018; 142 (3). PMID : 30126937 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. 신생 혈관 및 대동맥 발달 장애. 에서 : Sidawy AN, Perler BA, eds. 러더퍼드의 혈관 수술 및 혈관 내 치료. 9th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2019 년 : 130 번.

Hanevold CD, Flynn JT. 소아 고혈압 : 진단 및 치료. 있음 : Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. 고혈압 : Braunwald의 심장 질환에 동반자. 3rd ed. 필라델피아, PA : Elsevier Saunders; 2018 : 17 장.

Lande MB. 전신성 고혈압. 에서 : Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson 소아과 교과서. 20th ed. 필라델피아, PA : Elsevier; 2016 : chap 445.

검토 날짜 2010 년 8 월 5 일

업데이트 : 워싱턴 주 시애틀, 워싱톤 대학 의과 대학 소아 과학 교실 교수 인 Neil K. Kaneshiro, MD, MHA. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.