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방사성 옥소 요법은 갑상선 세포를 수축 시키거나 죽이기 위해 방사성 요오드를 사용합니다. 그것은 갑상선의 특정 질병을 치료하는 데 사용됩니다.
기술
갑상선은 아래 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 동맥입니다. 그것은 당신의 몸이 당신의 신진 대사를 조절하는 데 도움이되는 호르몬을 생산합니다.
갑상선은 몸에 들어간 대부분의 요오드를 흡수합니다. 제대로 작동하려면 요오드가 필요합니다.
방사성 옥소는 다른 갑상선 상태에 사용됩니다. 핵 의학 전문의가 제공합니다. 방사성 요오드의 복용량에 따라,이 절차를 위해 병원에 머물러있을 필요가 없을 수도 있습니다. 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 고용량의 경우 병원의 특수한 방에 머물러 있어야하며 배출되는 방사성 요오드에 대해 소변을 모니터링해야합니다.
- 캡슐 (알약) 또는 액체 형태로 방사성 요오드를 삼키게됩니다.
- 갑상선은 대부분 방사성 요오드를 흡수합니다.
- 공급자는 요오드가 흡수 된 곳을 확인하기 위해 치료 중 스캔을 수행합니다.
- 방사선은 갑상선과 모든 갑상선 세포를 죽일 것입니다.
대부분의 다른 세포는 요오드 섭취에 관심이 없으므로 치료가 매우 안전합니다. 매우 많은 양을 투여하는 경우 타액의 생성을 줄이거 나 결장 또는 골수에 손상을 줄 수 있습니다.
절차가 수행되는 이유
방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 항진증과 갑상선암 치료에 사용됩니다.
갑상선 기능 항진증은 갑상선이 과도한 갑상선 호르몬을 만들 때 발생합니다. 이 절차는 갑상선 기능 항진증을 치료하기 위해 갑상선 기능 항진증을 치료합니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증을 치료합니다. 이것은 갑상선이 너무 많은 갑상선 호르몬을 생성하는 것을 막습니다. 이 치료는 종종 갑상선 호르몬 보충제로 치료해야하는 갑상선 기능 저하증을 유발합니다.
방사성 요오드는 갑상선을 제거하기 위해 수술 후 나머지 갑상선 암 세포를 죽임으로써 암을 치료합니다. 갑상선 제거 수술 후 3 ~ 6 주 후에이 치료를받을 수 있습니다. 또한 신체의 다른 부위로 퍼진 암세포를 죽입니다.
많은 갑상선 전문가들은이 치료법이 갑상선암 환자에서 재발 위험이 매우 낮아서 과용되었다고 생각합니다. 이 치료법의 위험 및 이점에 대해 의사와 상담하십시오.
위험
방사성 요오드 치료의 위험은 다음과 같습니다 :
- 치료 후 2 년까지 남성의 낮은 정자 수 및 불임
- 최대 1 년간 여성의 불규칙한 기간
- 미래의 백혈병 위험
- 갑상선 호르몬 수치가 매우 낮거나 없음
단기간의 부작용은 다음과 같습니다.
- 목의 부드러움과 붓기
- 타액선의 팽창 (타액이 생성되는 곳)
- 마른 입
- 맛보기
- 마른 눈
여성은 치료시 임신 또는 모유 수유를해서는 안되며 치료 후 6 개월에서 12 개월 동안 임신해서는 안됩니다. 남성은 치료 후 최소 6 개월 동안 임신을 피해야합니다.
눈에 문제가있는 그레이브스 병 환자에게는 방사성 요오드 치료가 눈 문제를 악화시킬 수 있습니다. 이 위험은 치료 전과 흡연자에서 더 심각한 안과 질환이있는 사람들에서 더 높습니다.
절차 전
치료 전에 갑상선 호르몬 수치를 검사하는 검사가있을 수 있습니다.
수술 전에 갑상선 호르몬 약 복용을 중단하도록 요청받을 수 있습니다.
절차를 시작하기 적어도 일주일 전에 갑상선 억제제 (propylthiouracil, methimazole)를 중단하라는 메시지가 표시됩니다.
수술 전에 2 ~ 3 주 동안 저 요오드식이 요법을 할 수 있습니다. 피해야합니다.
- 요오드화 된 소금을 함유 한 식품
- 유제품, 달걀
- 해산물과 해초
- 콩 또는 콩 함유 제품
- 적색 염료로 채워진 음식
갑상선 세포에 의한 요오드 섭취를 증가시키기 위해 갑상선 자극 호르몬을 주사 할 수 있습니다.
갑상선암 치료를 받기 직전에 :
- 파괴해야 할 나머지 암세포가 있는지 검사하기 위해 신체 검사를받을 수 있습니다. 귀하의 공급자는 소량의 방사성 옥소를 삼킬 것입니다.
- 수술 중 메스꺼움과 구토를 예방할 수있는 약을 섭취 할 수 있습니다.
절차 후
씹는 껌이나 딱딱한 사탕을 마시면 입안이 마를 때 도움이됩니다. 귀하의 건강 관리 공급자는 며칠 또는 몇 주 후에 콘택트 렌즈를 착용하지 않을 것을 제안 할 수 있습니다.
방사성 요오드가 투여 된 후 남아있는 갑상선 암세포를 확인하기 위해 신체 검사를받을 수 있습니다.
당신의 몸은 소변과 타액에 방사성 요오드를 전달합니다.
치료 후 다른 사람에게 노출되는 것을 방지하기 위해 의사가 특정 활동을 피하도록 요청할 것입니다. 이러한 활동을 피할 필요가있는 기간은 진료 제공자에게 문의하십시오. 경우에 따라 주어진 용량에 따라 다릅니다.
치료 후 약 3 일 동안 다음과 같이해야합니다.
- 공공 장소에서 시간을 제한하십시오.
- 비행기로 여행하거나 대중 교통 수단을 이용하지 마십시오 (치료 후 며칠 동안 공항이나 국경에서 방사선 탐지 장치를 설치할 수 있습니다)
- 많은 양의 음료수 마시십시오.
- 다른 사람들을위한 음식 준비 안함
- 기구를 다른 사람들과 공유하지 않는다.
- 사용 후 2 ~ 3 회 화장실에서 소변을 볼 때 앉는다.
치료 후 약 5 일 이상 동안 다음과 같이해야합니다.
- 작은 아이들과 임산부에게서 적어도 6 피트 떨어져 있어야합니다.
- 일하러 돌아 가지 않는다.
- 파트너와 별도의 침대에서 잠자 지 (최대 11 일 동안)
또한 주어진 방사성 요오드의 복용량에 따라 임신 파트너와의 별도 침대에서 또는 어린이 또는 유아로부터 6 일에서 23 일 동안 자야합니다.
갑상선 호르몬 수치를 확인하려면 6 개월에서 12 개월마다 혈액 검사를 받아야합니다. 다른 후속 검사가 필요할 수도 있습니다.
대부분의 사람들은 평생 동안 갑상선 호르몬 보충 약을 복용해야합니다. 이것은 갑상선 호르몬을 대체합니다.
전망 (예후)
부작용은 단기간이며 시간이 지남에 따라 사라집니다.
대체 이름
방사성 요오드 치료; 갑상선 기능 항진증 - 방사성 요오드; 갑상선 암 - 방사성 요오드; 유두암 - 방사성 요오드; 여포 암종 - 방사성 요오드
참고 문헌
미국 암 협회. 갑상선암에 대한 방사성 요오드 (radioiodine) 요법. Cancer.org 웹 사이트. 2016 년 4 월 15 일 업데이트. www.cancer.org/cancer/thyroidcancer/detailedguide/thyroid-cancer-treating- radiationactive -iodine. 액세스 날짜는 2016 년 7 월 15 일입니다.
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검토 날짜 2011 년 12 월 5 일
업데이트 : Brent Wisse, MD, 워싱턴 시애틀, 워싱턴 대학교 의과 대학 내분비학 및 영양학 부교수. David Zieve, MD, MHA, Brenda Conaway 의학 디렉터, 편집 국장, A.D.A.M. 편집 팀.