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의사가 산성 역류에 대한 pH 모니터링 테스트를 권장했다면 무엇을 기대할 수 있습니까? 시술 전, 도중, 후에 어떤 일이 발생하며, 결과가 비정상적이라는 것은 무엇을 의미합니까?pH 테스트
위산 역류 (위식도 역류 질환 또는 GERD)에 대한 pH 테스트는 위산이 식도로 들어가는 빈도와 시간, 식도를 얼마나 잘 정화하는지 측정합니다. 센서가 장착 된 얇은 플라스틱 튜브로 수행하며 식도로 역류하는 산의 양을 측정합니다.
이 절차는 GERD 증상이 있지만 내시경 검사에서 역류 질환의 증거를 발견하지 못할 때 종종 수행됩니다. 또한 양성자 펌프 억제제 (PPI)를 하루에 두 번 표준 요법으로 투여해도 효과가없는 환자에게도 사용할 수 있습니다. 흉통, 천식, 쉰 목소리 등과 같은 덜 일반적인 GERD 증상을 평가하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
진단 테스트
검사를하기 전에 의사는 GERD 증상에 대해 물어볼 것입니다. 이들 중 가장 흔한 것은 속쓰림입니다. 다른 증상으로는 메스꺼움 또는 복통, 삼킴 곤란 또는 만성 기침이 있습니다.
의사는 또한 열공 탈장, 흡연, 약물 복용 또는 역류를 유발할 수있는 음식 섭취 여부를 포함하여 GERD 위험 요인에 대해 질문 할 것입니다.
종종 GERD 진단은 증상만으로 이루어집니다 (임상 진단). 진단이 불확실하거나 증상이 만성적이고 GERD 합병증이 발생할 우려가있는 경우 추가 검사가 권장됩니다.
생활 습관 변화와 약물에 반응하지 않는 경우에도 종종 검사를 실시합니다. 현재 가장 흔한 검사는 상부 내시경 검사입니다. 이것은 튜브가 입을 통해 식도와 위까지 통과하는 시술입니다.
모든 이상에 대한 생검을 할 수 있습니다. 이상이 발견되지 않으면 의사는 pH 모니터링을 권장 할 수 있습니다. 덜 자주 시행되는 다른 검사에는 바륨 삼킴 또는 식도 압력 측정이 포함될 수 있습니다.
뭘 기대 할까
의사가 내시경을 권장하는 경우 일반적으로 병원의 내시경실이나 독립형 내시경 클리닉에서 시행됩니다. 절차는 약간 불편할 수 있지만 일반적으로 꽤 잘 견딜 수 있습니다.
양성자 펌프 억제제 (예 : Prilosec 또는 omeprazole), H2 차단제 (예 : ranitidine), 제산제, 스테로이드, 칼슘 채널 차단제 및 질산염과 같은 약물에 대해 이야기해야합니다. 때때로 약물을 계속 사용할 수 있지만 의사는 pH 테스트 결과에 영향을 미칠 수 있으므로이를 인식해야합니다.
시험 전
시술 전 4 ~ 6 시간 동안은 먹지 않도록 지시를 받게되며, 앞서 언급했듯이 검사 전 양성자 펌프 억제제 나 제산제와 같은 일반 위산 역류성 약물을 복용해서는 안됩니다.
순서
내시경 검사와 동시에 pH 검사를받는 경우, 의사는 일반적으로 정맥 주사를 놓고 이완을위한 약을 제공하며 목 뒤에 약을 뿌릴 수도 있습니다. 긴장이 풀렸을 때 의사는 두 가지 방법으로 프로브를 몸에 넣을 수 있습니다.
튜브로
의사는 코를 통해 식도에 관형 탐침을 삽입하여 하부 식도 괄약근 바로 위에서 멈 춥니 다. 이것은 내시경 검사 중에 pH 모니터링 장치를 식도 내벽에 클리핑하여 발생할 수 있습니다. 그런 다음 튜브를 24 시간 동안 그대로 둡니다. 그 기간 동안 정상적인 활동을하도록 권장됩니다.
캡슐로
의사는 식도, 위 및 장을 통해 내려갈 큰 알약 크기의 일회용 캡슐을 삼키도록 요청합니다. 버튼 터치 한 번으로 증상에 대한 데이터를 무선으로 기록하고 벨트에 착용 한 장치를 먹거나 누울 때.
두 방법 모두 위산 역류가 의심되는 문제와 기침 및 쌕쌕 거림과 같은 기타 증상을 기록하는 데 도움이됩니다. 이것은 위산 역류가 설명 할 수없는 천식 또는 기타 호흡기 증상과 관련이 있는지 의사가 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
식도 pH 모니터링을하는 동안 정기적 인 식사를하고 정상적인 활동을 재개하도록 지시를받습니다. 하지만 보통은 잠자리에들 때까지 누워서는 안됩니다.
회복
검사 후 하루 정도 목이 약간 아플 수 있습니다. 마름모꼴이나 딱딱한 사탕을 빨면 진정 될 수 있습니다. 나중에 다음 의사의 진료를받을 때 식도 pH 테스트 결과를 받아야합니다.
결과
대부분의 경우 사람들은 검사 후 집에 가서 pH 검사 결과에 대해들을 수있는 약속을 잡습니다.
pH 모니터링은 pH가 정상임을 나타낼 수 있으며,이 경우 다른 유형의 테스트가 권장 될 수 있습니다. 식도에 산이 증가하면 식도염에서 흉터 (섬유증), 바렛 식도에 이르기까지 몇 가지 다른 상태로 나타날 수 있습니다. 이러한 문제는 식도에 대한 산 노출 증가의 결과입니다. 방문시 의사는 이것이 의미하는 바와 추가 검사 또는 치료가 필요한지 여부에 대해 논의 할 것입니다.
결과에 따라 의사는 증상을 완화하고 합병증을 예방하기 위해 약물뿐만 아니라 생활 습관 변화를 권장 할 수 있습니다.