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급성 신부전은 신장을 손상시킬 수있는 다양한 의학적 상태로 인해 발생합니다. 신장은 약물이나 기타 독소에 의해 직접 손상되거나, 혈액과 산소가 부족하거나, 비뇨기 계통의 어떤 부위에서든 기능 장애의 영향을받는 경우 빠르게 손상 될 수 있습니다.
일반적인 원인
급성 신부전에는 여러 가지 일반적인 원인이 있습니다. 종종 신장은 질병을 견딜 수 있으며 아플 때에도 계속 기능 할 수 있습니다.
급성 신부전을 유발하는 상태는 일반적으로 갑자기 발생하여 며칠 내에 신장에 심각한 손상을 일으 킵니다.
독소
대부분의 약물, 화학 물질 및 약물은 신체에서 처리 될 때 신장을 통과해야합니다. 화학 성분은 신장에 독성 손상을 유발하여 신장을 손상시킬 수 있습니다.
이 경우 급성 신부전과 관련된 약물이 병원 환경에서 투여 된 경우 원인이 분명합니다.
신부전의 원인이 집에서 복용하고 잊어 버린 약인 경우, 급성 신부전의 원인을 파악하기가 더 어려울 수 있습니다.
신부전과 관련된 의학적 치료에는 다음이 포함됩니다.
- CT 스캔 및 MRI 스캔과 같은 영상 검사에 대비가 제공됩니다.
- 아미노 글리코 사이드 (스트렙토 마이신, 젠타 마이신 및 아 미카 신) 및 반코마이신과 같은 항생제
- 로 텐신 (베나 제 프릴) 및 프리니 빌 (리 시노 프릴)과 같은 ACE 억제제
- Motrin, Advil (ibuprofen), Naprosyn 및 Aleve (naproxen)와 같은 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)
- 자일로 프림 및 알로 프림 (알로 푸리 놀)
- Lasix (푸로 세 미드)
- Prilosec (omeprazole), Nexium (esomeprazole 마그네슘) 또는 Prevacid (lansoprazole)와 같은 양성자 펌프 억제제
충격
쇼크는 신체가 기능 변화에 압도되는 생리적 상황입니다.
급속한 출혈, 극심한 탈수, 압도적 인 감염 또는 장기 부전과 같은 상태는 모두 쇼크로 이어질 수 있습니다.
이러한 상태로 인해 혈압 또는 혈액 공급이 지속 가능한 신장 기능에 필요한 임계 값 아래로 떨어지고 신장에 갑작스러운 손상을 일으킬 수 있습니다.
부패
패혈증은 혈액과 관련된 감염이며 기관으로도 퍼질 수 있습니다. 패혈증은 쇼크, 신장으로의 감염 확산 또는 둘 다의 결과로 급성 신부전을 일으 킵니다.
수술 후
급성 신부전은 수술 후 처음 며칠 내에 발생할 수 있습니다. 몇 가지 알려진 위험 요인으로 인해 수술 후 급성 신부전이 발생할 가능성이 높아집니다.
일반적으로 수술 직전 및 수술 후 며칠 동안 건강 상태가 좋지 않을수록 급성 신부전이 발생할 가능성이 높아집니다.
수술 후 급성 신부전의 가능성을 높이는 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 나이 : 나이가 들면서 특히 이미 신장 질환이있는 사람들의 경우, 나이가 들면 수술 후 급성 신부전과 더 자주 관련됩니다.
- 수술 전 신장 기능 저하 : 이미 신장 기능이 저하 된 사람은 신장 문제가없는 사람보다 수술 후 급성 신부전을 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 기타 의학적 상태 : 고혈압, 심장병 또는 당뇨병이있는 경우 수술 후 급성 신부전 위험이 더 높습니다.
- 수술 유형 : 심장이나 혈관에 주요 수술을 받으면 혈류가 변화하고 수술 후 급성 신부전 위험이 높아질 수 있습니다.
- 의학적 합병증 : 외상성 부상, 심각한 출혈, 저혈압, 산소 수치 감소 또는 수술 전, 도중 또는 후에 패 혈성 쇼크도 급성 신부전이 발생할 가능성을 높일 수 있습니다. 이는 신장이 이러한 조건에 노출되었을 때 정상적으로 기능하지 못하기 때문입니다.
- 요로 감염 : 수술 후 심각한 요로 감염이 발생하면 특히 감염이 치료되지 않거나 치료로 호전되지 않는 경우 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.
수술 후 발생하는 급성 신부전은 혈액 검사로 감지 할 수 있습니다. 예를 들어, 수술 전 크레아티닌 수치가 0.8mg / dl이고 수술 후 크레아티닌 수치가 1.6이라면 이는 급성 신부전을 의미합니다.
소변 배출량은 급성 신부전의 또 다른 척도입니다. 6 시간 이상 지속되는 시간당 체중 킬로그램 당 소변 0.5 밀리리터 미만의 소변 배출량은 급성 신부전을 나타냅니다.
수술 후 급성 신부전을 경험하는 대부분의 사람들은 몇 주 내에 호전됩니다.
수술 후 급성 신부전을 경험하고 투석이 필요한 경우, 장기간 투석이 필요하지 않을 정도로 신장 기능이 향상되어야합니다. 드물게 신장 손상은 영구적이며 장기 투석이 필요합니다. 이런 일이 발생하면 신장 이식이 기능적 신장을 제공 할 수있을 때까지 투석이 필요합니다.
알레르기 반응
주요 알레르기 반응은 일반적으로 빠르게 진행되며 신장에 적절한 혈액과 산소가 부족할 수있는 정도까지 심장 기능과 혈류에 영향을 미칠 수 있습니다. 급성 신부전이 그 결과입니다.
사구체 신염
사구체 신염은 신장의 염증이며 일반적으로 천천히 발생하여 진행성 신장 손상을 유발합니다. 그러나 급성 신부전과 유사한 심각하고 빠르게 진행되는 증상을 유발하여 갑자기 명백 해지는 지점에 도달 할 수 있습니다.
사구체 신염의 원인,
때때로 사구체 신염의 원인이 알려지지 않았습니다. 알려진 원인은 다음과 같습니다.
- 감염
- 자가 면역 질환
- 혈관 염증
염증성 질환
루푸스 및 버거병과 같은 염증성 질환은 다양한 정도의 염증을 유발하며 신체의 모든 기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 염증은 시간이 지남에 따라 신장에 영향을 미치며 급성 신부전보다는 진행성을 유발합니다. 사구체 신염과 마찬가지로 점진적인 신부전은 갑작스러운 증상을 유발할 수 있으며 단기간에 갑자기 눈에 띄게 될 수 있습니다.
유전학
최근 연구는 급성 신부전을 일으키는 유전 적 또는 가족적 경향이 있는지 확인하려고 시도했습니다. 과학자들은 몇 가지 유전 적 연관성을 발견했을지 모르지만 그 연구는 여전히 상당히 새로운 것이며 연관성은 약한 것으로 보입니다. 전반적으로 현재로서는 급성 신부전의 유전학에 대한 확실한 결론을 내리는 것이 여전히 어렵습니다.
심혈관
신장으로의 혈액 공급은 심장이나 혈관과 관련된 상태의 영향을받을 수 있습니다. 혈전은 또한 신장에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 사건이 빠르게 발생하면 갑작스런 신장 손상을 일으켜 급성 신부전을 일으 킵니다.
심장 마비
심장 마비는 신장을 포함한 신체 기관의 혈액 공급을 급격히 감소시킬 수있는 의학적 위기입니다. 혈류와 산소 공급의 부족은 신장이 적절한 혈액과 산소 없이는 기능을하거나 스스로를 유지할 수 없기 때문에 급성 신부전을 일으킬 수 있습니다.
혈전
혈전은 신장의 혈관에 형성되거나 신체의 다른 곳에서 신장으로 이동할 수 있습니다. 신장의 충분한 영역이 혈전 차단으로 인해 혈류 부족으로 고통받는 경우 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.
혈관 질환
혈관이 죽상 경화증 (동맥 경화) 또는 혈관염 (혈관 염증)과 같은 질병의 영향을받는 경우 일반적으로 신체 전체의 혈관에 영향을 미칩니다. 여기에는 신장에 공급하는 것이 포함됩니다.
혈관 질환은 일반적으로 급성 신부전보다는 느린 신부전 진행을 유발합니다. 그러나 증상이나 명백한 영향없이 천천히 진행된 기간이 지나면 혈관 질환은 갑자기 급성 신부전의 증상과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
생활 양식
일반적으로 생활 습관 문제는 급성 신부전의 주요 원인이 아닙니다. 그러나 상태를 발전시킬 가능성을 높일 수있는 최소한 부분적으로는 귀하의 통제하에있는 몇 가지 요인이 있습니다.
불법 약물 사용
불법 약물의 사용은 신장에 갑작스럽고 빠른 독성을 유발할 수 있으며, 약물 주입은 패혈증을 유발할 수있는 공격적인 감염의 위험을 증가시킵니다.
무거운 알코올 사용
일주일에 10 ~ 14 잔 이상의 음주로 간주되는 과음은 천천히 진행되는 신장 손상의 원인입니다. 과도한 알코올 사용은 간을 손상시킵니다. 실제로 알코올은 신장을 표적으로하는 것보다 간을 더 표적으로합니다. 간과 신장은 모두 몸 전체를 순환하는 음식, 약물 및 물질을 대사 (분해 및 해독)합니다.
알코올이 신장에 직접적으로 손상을 입히는 것 외에도 간이 손상되어 물질을 적절히 대사 할 수없는 경우 신장이 신체의 독소를 견딜 가능성이 더 높고 또한 실패 할 수 있습니다.
알코올로 인한 신부전은 느린 과정입니다. 다른 점진적인 원인과 마찬가지로 그 영향은 갑자기 눈에 띄게되고 급성 신부전으로 나타날 수 있습니다.
진통제 남용
처방전없이 살 수있는 여러 진통제가 할 수있다 급성 신부전을 일으킬 수 있으므로 이러한 약물을 과도하게 사용하면 상태가 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 다량의 진통제를 복용하는 경우 의사와 통증 및 건강 상태에 대해상의하십시오.
매일 진통제를 사용하면 약물이 닳 았을 때 통증이 다시 발생하여 잠재적으로 불필요하고 손상 될 수있는 약물 복용량에 노출되는주기가 생성됩니다.
정기적으로 고용량의 진통제에 의존하는 경우 통증의 원인은 평가해야 할 심각한 건강 문제가 될 수 있습니다.
의사는 급성 신부전이 있는지 어떻게 알 수 있습니까?