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심방 세동 (때때로 Afib이라고도 함)은 심장의 심방 (심방 상부 2 개)에서 발생하는 매우 빠르고 혼란스러운 전기 자극으로 인해 발생하는 빠르고 매우 불규칙한 심장 리듬입니다. 고혈압, 관상 동맥 질환 또는 심장 마비와 같이 태어날 때 또는 심장 손상 후 태어난 심장 구조의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 일부 사람들의 경우 심방 세동은 심장 결함이나 손상없이 발생하며, 나이가 많고 과체중이며 앉아있는 사람들에게서 종종 나타납니다.전 세계적으로 심방 세동은 의사가 진료에서 보는 가장 흔한 부정맥 중 하나입니다.
일반적인 원인
심방 세동은 심방 근육 내에서 발생할 수있는 변화, 주로 염증, 섬유증 및 심방의 압력 증가와 관련이있는 것으로 보입니다. 이러한 변화는 심방 조직이 심장의 전기 자극을 처리하는 방식을 방해하여 심방 세동을 유발할 수 있습니다.
심방 조직에서 이러한 파괴적인 변화를 일으키는 한 가지 조건은 심방 세동 자체입니다. 심방 세동이 발생하면 다시 재발 할 가능성이 더 높고 시간이 지남에 따라 악화 될 가능성이 높습니다. 일부 전문가들은“심방 세동이 심방 세동을 낳는다”고 말합니다. 이것이 심방 세동이 점진적인 문제로 생각되는 한 가지 이유이며, 에피소드가 점차 더 빈번 해지고 시간이 지날수록 더 오래 지속됩니다.
심장 상태
거의 모든 심장 질환은 심방 조직에 대한 스트레스를 증가시켜 심방 세동과 관련된 염증 및 섬유증을 일으킬 수 있습니다. 이는 시간이 지남에 따라 발생하거나 태어날 때 발생하는 상태 (예 : 기형 심장 판막) 일 수 있습니다.
심장 마비, 심장 근육 또는 심장 내막의 염증 및 심장 수술로 인한 심장 손상은 심방 세동의 위험 요소입니다. 심장을 손상시키는 만성 질환, 특히 조절되지 않는 고혈압도 위험을 높입니다.
심방 세동을 동반 할 가능성이 가장 높은 심장 문제는 다음과 같습니다.
- 판막 성 심장병, 특히 류마티스 성 심장병
- 관상 동맥 질환
- 심부전
- 비대성 심근 병증
- 선천성 심장 질환
- 부비동 결절 질환 (병동 증후군)
- 기타 심장 부정맥, 특히 심 실상 빈맥
- 만성 고혈압
- 심장 수술
비 심장 상태
몇 가지 비 심장 질환은 또한 심방 세동 발생 위험을 크게 증가시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 폐색 전
- 폐렴
- 당뇨병
- 수면 무호흡증
- 만성 신장 질환
- 갑상선 기능 항진증
- 자율 신경 장애
- 높은 출생 체중
심방 세동의 유병률은 연령과 밀접한 관련이 있습니다. 50 세 미만 성인의 1 % 미만이 심방 세동을 가지고있는 반면, 80 세 이상에서는 9 %가 심방 세동을 가지고 있습니다.
유전학
일부 가정에서는 심방 세동의 경향이 더 높은 것으로 보이지만이 부정맥에 대한 유전 적 기여는 매우 복잡합니다. 그러나 가까운 친척의 심방 세동의 병력은이 부정맥이 발생할 위험을 상당히 증가시킵니다. 가족 성 심방 세동은 특발성 심방 세동 사례의 최대 30 %에 해당하는 요인 일 수 있습니다. 단일 유전자 돌연변이 또는 여러 유전자와 함께 환경 또는 생활 습관의 위험 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
KCNQ1은 확인 된 유전자 중 하나입니다. 그것은 상 염색체 우성 패턴으로 유전되며, 이는 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미치며 유전자가 있으면 증상을 나타낼 가능성이 있음을 의미합니다. 부모 모두 심방 세동이있을 것이고, 유전자를 물려받은 모든 아이들은 심방 세동을 경험할 가능성이 높습니다.
이 유전자는 심장 리듬을 생성하는 데 필요한 칼륨 이온을 세포 안팎으로 가져 오는 심장 근육 세포의 능력에 직접 영향을 미칩니다. 이온 채널에 영향을 미치고 심방 세동을 유발할 수있는 다른 유전자가 발견되었습니다.
출생 전 심장의 근육 세포뿐만 아니라 심장의 발달에 영향을 미치는 유전자의 돌연변이도 심방 세동의 유전 적 원인입니다. 이들은 심장의 구조와 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 유전 적 유전자 돌연변이는 다른 요인과 결합하여 심방 세동 발생 위험을 높입니다. 고혈압, 당뇨병 또는 죽상 동맥 경화증과 같은 다른 상태와 결합하면 위험이 증가합니다.
라이프 스타일 위험 요인
의사들은 이제 막 심방 세동이 생활 습관 질환 인 정도를 인식하고 있습니다. 의사가 심방 세동을 앓고있는 전형적인 환자는 식별 할 수있는 근본적인 원인이 없을 가능성이 높습니다 (즉, 구조적 심장 질환, 당뇨병, 수면 무호흡증 또는 위에 나열된 기타 조건 없음). 그러나 그들은 아르 종종 나이가 많고 과체중이며 앉아 있습니다.
과체중이고 운동을 많이하지 않는 것이 심방 세동과 밀접한 관련이 있다는 것이 점점 더 분명 해지고 있습니다.
심방 세동의 위험에 영향을 미치는 생활 습관 요인은 다음과 같이 대부분 귀하가 통제 할 수 있습니다.
비만
체질량 지수 (BMI)가 30kg / m2 이상인 사람, 즉 의학적으로 비만으로 분류 된 사람은 BMI가 25 미만인 사람보다 심방 세동 위험이 상당히 높습니다. 비만은 좌익 상승과 관련이 있습니다. 심방 압력 및 심낭 지방 증가 (심장 바깥층 인 심낭에 지방 축적). 이 두 가지 요인은 비만 관련 심방 세동에 기여하는 것으로 생각됩니다.
앉아있는 생활 방식
여러 연구에 따르면 매우 앉아있는 생활 방식이 심방 세동에 상당히 취약 할 수 있음을 보여주었습니다. 실제로 적어도 두 가지 연구에 따르면 비만, 심방 세동이있는 앉아있는 사람들의 엄격한 생활 습관 수정 프로그램이 체중 감량과 신체 활동을 달성했습니다. 컨디셔닝은 후속 심방 세동의 위험을 현저히 감소 시켰으며 때로는 제거했습니다.
이러한 생활 방식에 의한 심방 세동의 개선은 심장 자체의 심낭 지방 축적 감소, 심방 섬유증 및 염증의 측정 가능한 개선을 동반합니다.
알코올 사용
폭음은 일반적으로 심방 세동을 유발합니다. 대부분의 경우 술꾼의 심방 세동은 밤이나 주말에 과음 한 후 "휴일 심장"이라고 불리는 상태입니다. 또한 최신 연구에 따르면 적당한 알코올 섭취도 심방 세동의 위험을 증가시킵니다.
대기 오염
적어도 하나의 전향 적 연구에서 미립자 대기 오염의 농도는 심방 세동의 위험이 높은 것과 관련이 있습니다.
카페인은 어떻습니까?
의사가 종종 심방 세동 (및 기타 부정맥) 환자에게 카페인을 피하라고 말하는 사실에도 불구하고, 연구는 일반적으로 섭취하는 카페인이 심장 부정맥에 어떤 영향을 미치는지 입증하지 못했습니다.
심방 세동 예방
심혈관 질환 및 그 결과 심방 세동의 위험을 줄이려면 :
- 담배를 피우지 마십시오. 흡연은 아마도 심장병의 위험을 높이는 가장 강력하고 신뢰할 수있는 방법 일 것입니다.
- 체중을 줄이십시오.
- 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하십시오. 심장병을 예방하기위한“최고의”식단이 계속 논란의 대상이긴하지만 대부분의 전문가들은 지중해 식 식단이 심혈 관계에 좋다는 데 동의합니다. 생선과 같이 오메가 -3 지방산이 많은 식품은 훌륭한 선택입니다.
- 운동을 많이하십시오. 앉아있는 생활 방식은 여러면에서 건강에 좋지 않습니다. 이제 목록에 심방 세동을 추가 할 수 있습니다.
- 정기적으로 혈압을 확인하십시오. 고혈압이 발생하면 적절하게 치료하십시오.
- 의사가 콜레스테롤 수치를 확인하고이를 개선하기 위해 조치를 취해야하는지 생각해보십시오.
- 술을 마신다면 적당히 마시십시오.
Verywell의 한마디
많은 의사들이 심방 세동을 특정 사람들에게 발생하는 "그중 하나"로 간주하지만 그 운명을 바꾸기 위해 취할 수있는 분명한 조치가 있습니다. 이러한 위험 감소 전략의 대부분은 일반적으로 심혈관 건강 문제의 위험을 줄일 수있는 것과 동일한 것입니다. 관상 동맥 질환, 심부전 및 고혈압 성 심장 질환을 예방함으로써 당뇨병, 수면 무호흡증, 비만, 폐색 전 및 심장 수술의 위험을 낮출 수 있습니다. 이러한 모든 조건을 피하면 심방 세동에 대한 가장 강력한 위험 요소 중 일부를 제거 할 수 있습니다.
심방 세동이 진단되는 방법