암과 빈혈의 연관성

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작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 8 팔월 2021
업데이트 날짜: 12 할 수있다 2024
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[온라인 강좌] 어지럼증, 단순 빈혈이 아니다. "암과 빈혈 "
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암과 빈혈은 여러면에서 연관되어 있습니다. 암이있는 경우 암 자체 또는 화학 요법과 같은 암 치료로 인해 빈혈이 발생할 수 있습니다. 암이있는 사람은 암 이외의 이유로 인해 빈혈이 발생할 수도 있습니다 (암이없는 사람은 빈혈이 발생할 수있는 이유). 빈혈이 있지만 암이없는 경우 의사는 가능한 원인으로 암을 찾을 것을 권장 할 수 있습니다. 이 두 가지 조건이 얽혀있는 방식과 자신의 건강 관리에서 증상을 식별하고 옹호하기 위해 알아야 할 사항을 살펴 보겠습니다.

암과 빈혈 링크

암과 빈혈은 여러 방식으로 연결되어 있습니다. 암, 특히 결장암이나 백혈병이나 림프종과 같은 혈액 관련 암으로 고통받는 사람들의 경우 빈혈은 다음 중 하나 일 수 있습니다. 첫 징후 질병의. 알려진 원인이없는 빈혈 (예 : 과다한 월경 출혈)이있는 경우 의사는 결장암 선별 검사 또는 기타 검사에 대해 상담 할 수 있습니다.


암을 앓고있는 사람들에게는 암과 관련된 원인과 암이 있거나없는 사람에게 영향을 미칠 수있는 빈혈의 원인이 많이 있습니다. 자신이 빈혈이라는 것을 알게되면 무엇을 알아야합니까?

개요

빈혈은 적혈구 또는 산소 수송 능력의 결핍입니다. 빈혈은 적혈구에 직접 영향을 미치는 상태에서 발생하거나 철분 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 헤모글로빈은 조직에 산소를 부착하고 운반하는 역할을하는 적혈구 내에 철분을 포함하는 분자입니다.

빈혈은 진단이 아니라 가능한 원인이 많은 증상입니다.

빈혈이있는 경우 (적혈구 수가 적거나 적혈구의 헤모글로빈이 낮은 경우) 신체 조직에 산소를 전달하는 능력이 감소합니다. 빈혈이 심할 경우 피로, 숨가쁨, 의식 불명 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

원인

빈혈의 가능한 원인은 다음과 같습니다.


  • 혈액 손실 : 빈혈로 이어지는 혈액 손실은 다량의 혈액 손실 (예 : 수술, 월경 또는 자동차 사고) 또는 미세한 양의 혈액의 만성 손실 (예 : 폴립 및 종양)으로 인해 발생할 수 있습니다. 소화관, 궤양 또는 치질). 혈액 손실은 중등도이지만 월경이 많은 여성에게서 흔히 볼 수있는 손실을 유지하는 신체 능력보다 클 수 있습니다.
  • 영양 결핍 : 철분이 풍부한 음식이 부족한 식단은 특히 정기적 인 월경을하는 여성의 경우 철분 결핍 빈혈을 유발할 수 있습니다. 비타민 B12가 부족한 식단은 큰 적혈구를 특징으로하는 빈혈 (악성 빈혈)을 유발할 수 있습니다. 엽산 결핍은 또한 빈혈로 이어질 수 있습니다.
  • 만성 질환 : 만성 신장 질환과 같은 여러 의학적 상태로 인해 적혈구가 작지 않거나 (철 결핍 빈혈에서와 같이) 크지 않은 (악성 빈혈에서와 같이) 빈혈이 발생할 수 있습니다. 이것은 만성 질환의 빈혈로 알려져 있습니다.
  • 섭취하는 철분을 흡수 할 수 없음 : 흡수 장애는 크론 병과 같은 만성 장 질환의 결과이거나 만성 설사 (신체가 철분을 충분히 빨리 흡수 할 수 없음)의 결과 일 수 있습니다.
  • 적혈구 파괴 :자가 면역 용혈성 빈혈과 같은 상태는 적혈구 파괴로 이어질 수 있습니다. 이것은 암이없는 사람에게서 발생할 수 있지만 특히 림프종이있는 사람에게서 흔합니다. 일부 항생제를 포함하여 약물 유발 용혈성 빈혈을 유발할 수있는 여러 약물이 있습니다.

암과 관련된 빈혈의 원인

암과 관련된 빈혈의 원인 (암 자체 또는 암 치료로 인한 것)은 다음과 같습니다.


  • 골수 대체 : 림프종이나 유방암의 전이와 같은 일부 암은 골수를 침범하여 적혈구를 만드는 골수 세포를 대체 할 수 있습니다.
  • 화학 요법으로 인한 빈혈 (아래 참조)
  • 일부 암과 관련된 높은 수준의 사이토 카인은 골수에 의한 적혈구 생성을 늦출 수 있습니다.
  • 식단의 변화 : 암 자체가 식욕 부진을 유발하여 영양 결핍으로 이어져 빈혈로 이어질 수 있습니다. 화학 요법은 골수에 영향을 미치는 것 외에도 빈혈로 이어질 수있는 구강 궤양, 미각 변화 및 식욕 상실과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
  • 용혈성 빈혈 (위에서 언급 한대로)

화학 요법으로 인한 빈혈

화학 요법은 암세포뿐만 아니라 빠르게 성장하는 모든 세포를 공격하며 백혈구, 적혈구 및 혈소판을 대체하는 데 사용되는 골수 세포는 신체에서 가장 빠르게 분열하는 세포 중 일부입니다.

화학 요법은 암 환자에서 빈혈의 일반적인 원인이며 일반적으로 사용되는 많은 약물에서 발생합니다.

혈구 수는 일반적으로 각 화학 요법 주입 전에 수행되며 적혈구 수가 너무 낮 으면 화학 요법을 연기해야 ​​할 수 있습니다. 암에 걸린 일부 사람들은 적혈구 생성을 자극하는 약물로 치료를 받아 화학 요법을 계속받을 수 있습니다.

2016 년 연구에서 고형 종양에 대한 화학 요법을받는 사람들의 90 %가 빈혈이있는 것으로 나타났습니다.

빈혈 및 결장암

철분 결핍은 대장 암의 첫 증상 중 하나 일 수 있습니다. 결장의 오른쪽이 직장에서 멀리 떨어져 있기 때문에 대변의 혈액은 분해 될 시간이 있으며 배변시이를 통과 할 때 인식 할 수 없을 것입니다. 결장의이 부분에있는 큰 종양은 천천히 출혈을 계속할 수 있으며 시간이 지남에 따라 낮은 혈구 수에 반영됩니다.

결장암의 신호로서의 빈혈

한 연구에서 철분 결핍 빈혈로 클리닉에 의뢰 한 사람들의 6 %가 대장 암을 앓고있는 것으로 나타났습니다.이 사람들 중 대부분의 암은 오른쪽 대장에있었습니다. 과거에는 결장암 진단 당시 빈혈이 예후 불량과 관련이 있었지만 최근 연구에서는 그렇지 않은 것으로 보입니다.

조짐

빈혈은 신체의 적혈구 결핍을 반영하는 다음과 같은 증상을 동반 할 수 있습니다.

  • 항상 약하거나 피곤함
  • 숨가쁨 (천식 병력 또는 심장 질환과 관련이 없음)
  • 감염에 대한 감수성 증가
  • 차가운 손 또는 발
  • 창백 (점막에서 가장 쉽게 볼 수 있음)
  • Pica (먼지와 같이 음식이 아닌 음식을 먹을 필요성을 느낀다)

그러나 빈혈 인 모든 사람이 증상을 겪지는 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

이러한 증상 중 하나 이상을 겪고있는 경우, 특히 대장 암 가족력이있는 경우 의사와상의하는 것을 지연하지 마십시오.

진단

빈혈은 적혈구 수가 적거나 헤모글로빈 수치가 낮은 완전한 혈구 수로 진단됩니다.

  • 적혈구 수 : 정상적인 적혈구 수는 남성의 경우 4.32 ~ 5.72 조 세포 / L이고 여성의 경우 3,90 t0 5.03 조 세포 / L입니다.
  • 헤모글로빈 : 남성의 경우 13.5g / 100ml 미만, 여성의 경우 12.0g / 100ml 미만의 헤모글로빈 수치는 낮은 것으로 간주됩니다.
  • 헤마토크리트 : 정상 헤마토크리트는 남성의 경우 42 ~ 54 %, 여성의 경우 38 ~ 46 %입니다.

수준 외에도 의사는 빈혈의 잠재적 원인에 대해 자세히 알아보기 위해 다른 실험실 테스트를 살펴 봅니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

  • MCV (평균 적혈구 부피) : ​​MCV는 정상, 작거나 (예 : 철분 결핍) 또는 큰 (예 : 엽산 및 B12 결핍) 적혈구 크기에 대한 정보를 제공합니다.
  • RDW (적혈구 분포 폭) : RDW는 적혈구 크기에 대한 추가 정보를 제공합니다.
  • MCHC (평균 적혈구 헤모글로빈 농도) : MCHC는 적혈구 모양에 대한 추가 정보를 제공합니다.

치료

앞서 언급했듯이 암이없는 사람에게서 빈혈의 원인을 알 수없는 경우, 사람의 나이 등을 포함한 요인에 따라 암, 특히 대장 암 및 혈액 관련 암을 배제하는 검사를 고려할 수 있습니다.

암 환자의 빈혈 치료에는 두 가지 주요 단계가 포함됩니다. 첫 번째는 때때로 원인을 제거 할 수있는 빈혈의 근본 원인을 치료하는 것입니다. 치료는 또한 특히 증상을 유발하거나 급속하게 진행된 경우 빈혈 자체를 치료하는 것을 목표로합니다.

근본 원인의 치료 : 빈혈의 치료는 근본적인 원인에 따라 달라지며, 이는 여러 가지 요인이 될 수 있습니다. 화학 요법으로 유발 된 빈혈의 경우, 수치가 증가 할 때까지 다음 주입을 취소하거나 연기해야 ​​할 수 있습니다. 암이 골수를 침범했다면 골수 암을 치료하는 것이 첫 번째 단계가 될 것입니다.

빈혈 치료 : 빈혈에 대한 구체적인 치료법은 다음과 같습니다.

  • 빈혈이 경미한 경우 철분이 풍부한 음식을 섭취하는 것으로 충분할 수 있습니다. 이 방법만으로 적혈구 수를 회복하는 데는 몇 개월 정도의 시간이 걸립니다. 좋은 선택을 할 수있는 철분이 풍부한 식품에는 간 (닭고기 또는 쇠고기), 붉은 육류, 철분 강화 시리얼 및 콩류가 포함됩니다.
  • 철분 보충제-철분 보충제를 처방 할 수 있지만 의사의 조언에 따라 복용하십시오. 최근 연구에 따르면 철분 정맥 주사는 암으로 인한 빈혈 환자에게 매우 도움이 될 수 있습니다. 불행히도 이러한 제제 중 상당수는 변비가 심하며 의사가 동시에 대변 연화제를 시작하도록 권장 할 수 있습니다.
  • 수혈은 적혈구 수를 빠르게 증가시키는 방법이며 일반적으로 빈혈이 심각한 증상을 유발하는 경우에 사용됩니다.
  • 골수에서 적혈구 생성을 자극하는 약물. Procrit 또는 Epogen (epoetin alfa) 또는 Aranesp (darbepoetin alfa) 약물은 적혈구 생성을 자극하기 위해 우리 몸에서 만든 화합물과 유사합니다.
  • 스테로이드는 때때로 림프종이있는 용혈성 빈혈의 치료에 사용됩니다.

갓돌

빈혈은 특히 그로 인한 피로에 대처하기 어려울 수 있습니다. 피로는 그 자체로 위험하지는 않지만 많은 사람들은 암 피로가 암 및 암 치료의 가장 성가신 증상 중 하나라고 생각합니다.

빈혈을 평가하고 치료할 때 몇 가지 간단한 조치가 도움이 될 수 있습니다. 일어서거나 천천히 앉으면 기립 성 저혈압을 피하거나, 누워서 서있는 자세로 너무 빨리 갈 때 어지러움 또는 "기절함"을 유발할 수있는 혈압 감소를 예방할 수 있습니다.

하루 종일 자신의 속도를 유지하고 활동의 우선 순위를 정하는 것도 도움을 요청하는 방법을 배우는 것과 마찬가지로 도움이됩니다. 잘 먹고 수분을 공급하는 것은 빈혈뿐만 아니라 암 자체에 대처하는 데 중요합니다.