대 동맥류의 증상 및 합병증

콘텐츠

• 증상의 유형
• 흉부 대 동맥류
• 복부 대동맥
• 합병증

대 동맥류는 신체의 주요 동맥 인 대동맥의 국소 확장입니다. 이것이 문제로 간주되는 주된 이유는 때때로 동맥류가 파열되어 치명적인 내부 출혈로 이어질 수 있기 때문입니다. 그러나 다른 심각한 합병증도 가능합니다.

가장 일반적으로 대 동맥류는 수년에 걸쳐 매우 점진적으로 발생하므로 파열 가능성이있는 정도로 성장하지 않습니다. 이러한 동맥류는 거의 증상을 일으키지 않습니다.

그러나 다른 경우에는 동맥류가 훨씬 더 빠르게 성장하고 상당히 커져 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상은 파열 가능성이 높아지고 있다는 신호입니다. 대 동맥류가 파열되면 응급 수술이 가능하더라도 사망 위험이 매우 높습니다. 따라서 대 동맥류가있는 사람은 파열이 실제로 발생하기 전에 선택적으로 수술을 수행 할 수 있도록 면밀한 의료 모니터링이 필요합니다.

대 동맥류가 증상을 유발하는지 여부를 아는 것은 매우 중요합니다. 의사는 대 동맥류의 위험 요인이있는 환자가 그러한 동맥류로 인해 발생할 수있는 증상을 설명하는 경우 신속하게 조치해야합니다. 이 사람들은 즉시 검사를 받아야합니다.

그리고 중소형 대 동맥류 진단을 받고 모니터링을 받고있는 사람들은 어떤 증상을 찾아야하는지 알고 그러한 증상이 있으면 즉시 의사에게보고해야합니다.

증상의 유형

대 동맥류로 인한 증상은 흉부 대 동맥류인지 복부 대 동맥류인지에 따라 어느 정도 다릅니다.

대동맥은 신체에서 가장 큰 혈관 일뿐만 아니라 가장 긴 혈관입니다. 심장의 "상부"에서 시작하여 심장이 좌심실에서 대동맥 판막을 가로 질러 대동맥으로 혈액을 배출 할 때 혈액이 머리쪽으로 위쪽으로 흐르게됩니다. 대동맥의 첫 번째 부분을 상승 대동맥이라고합니다 (혈액을 위로 향하게하기 때문에).

가슴 꼭대기, 목 바로 아래에서 대동맥은 U- 턴 (소위 대동맥의 아치)을 만들고 척추를 따라 아래로, 가슴과 복부를 따라 추적합니다. 이것을 하행 대동맥이라고합니다.

전체 길이에 따라 대동맥은 머리, 팔, 흉부 및 복부 기관에 공급하는 수많은 혈관을 제공합니다. 마지막으로, 하복부에서 대동맥은 두 개의 장골 동맥으로 분할되어 다리를 공급합니다.

동맥류는 대동맥 경로를 따라 어느 지점에서나 발생할 수 있습니다. 동맥류가 횡경막 (가슴 기저부의 호흡 근육) 위에있는 경우 흉부 대 동맥류라고합니다. 횡경막 아래에 위치하면 복부 대 동맥류라고합니다. 대 동맥류의 약 40 %는 흉부이고 60 %는 복부입니다.

흉부 대 동맥류

상승하는 대동맥, 대동맥 궁 또는 횡격막 위의 하행 대동맥의 동맥류를 흉부 대 동맥류라고합니다. 모든 대 동맥류와 마찬가지로 이들은 일반적으로 아주 작게 시작하여 점차적으로 자랍니다. 흉부 대 동맥류가 충분히 커지면 위치와 다른 신체 구조에 영향을 미치기 시작하는 경우 흉부 대 동맥류가 여러 종류의 증상을 유발할 수 있습니다.

이러한 잠재적 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증. 대 동맥류로 인한 흉통은 일반적으로 상승하는 동맥류 또는 아치에 영향을 미치는 동맥류와 관련이 있습니다. 전형적인 협심증과는 달리 이러한 유형의 흉통은 일반적으로 운동과 직접적인 관련이 없습니다.
• 허리 통증. 흉부 대 동맥류로 인한 허리 통증은 종종 견갑골 사이 또는 약간 더 낮게 느껴집니다. 일반적으로 하행 흉부 대동맥의 동맥류에서 발생합니다.
• 쉰 목소리. 상승하는 대동맥이나 대동맥 궁의 확장은 성대를 공급하는 재발 성 후두 신경에 영향을 미칠 수 있습니다. 그 결과 성대 마비가 쉰 목소리로 이어질 수 있습니다.
• 기침. 상승하는 대동맥 또는 아치의 동맥류가기도에 충돌하여 기침을 일으킬 수 있습니다.
• 호흡 곤란 (숨가쁨). 비슷한 이유로, 상행 대동맥이나 아치의 동맥류가 호흡 곤란을 일으킬 수 있습니다.

복부 대동맥

복부 대 동맥류는 일반적으로 다른 신체 구조에 영향을 미치기 전에 동맥류가 자라도록 복부에 더 많은 "공간"이 있기 때문에 흉부 대 동맥류보다 증상을 유발할 가능성이 적습니다. 증상이 나타나면 일반적으로 동맥류가 크거나 빠르게 성장하고 있음을 나타냅니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

• 허리 통증.복부 대 동맥류로 인한 허리 통증은 횡격막 아래의 등 아랫 부분에서 느껴집니다.
• 깊은 복부 불편 감. 복부 대 동맥류는 복부에 깊고 끊임없는 불편 함, 통증 또는 "포만감"을 유발할 수 있습니다.
• 맥동하는 느낌. 복부 대 동맥류가 충분히 커지면 배꼽 부위에 성가신 맥동이 생길 수 있습니다.

합병증

해결되지 않으면 이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

파열

대 동맥류의 주요 및 단연코 가장 두려운 합병증은 파열입니다. 파열 된 동맥류는 대부분 재앙이며, 대규모 내부 출혈로 이어집니다. 파열의 증상은 일반적으로 가슴이나 등의 갑작스런 심한 통증으로 시작하여 빠르게 두근 거림, 심한 쇠약, 현기증, 쇼크 및 의식 상실로 이어집니다.

심혈관 붕괴는 일반적으로 너무 빠르기 때문에 파열을 외과 적으로 복구하려고 시도하더라도 사망률이 지나치게 높습니다. 대 동맥류를 성공적으로 복구하려면 파열이 발생하기 전에 거의 항상이 수술을 선택적으로 수행해야합니다.

대동맥 박리

대동맥 박리는 대동맥 내벽의 찢어짐으로, 대동맥 벽의 약한 부분에서 발생할 수 있습니다. 흐르는 혈액이 눈물로 들어가 대 동맥벽의 층을 강제로 분리 할 수 ​​있습니다. 이러한 절개가 발생하면 대부분의 경우 피해자는 가슴이나 등에 갑작스럽고 심한 찢어 지거나 찢어지는 통증을 경험하게됩니다.

종종 해부로 인해 발생하는 내부 출혈 및 혈관 손상은 의식 상실, 뇌졸중 또는 기타 신경 학적 손상, 장기 손상 또는 사망을 유발할 수 있습니다. 대동맥 박리는 대 동맥류가없는 경우에도 발생할 수 있지만 동맥류가 있으면 박리 가능성이 높아집니다.

대동맥 역류

대 동맥류로 인해 발생할 수있는 또 다른 합병증은 대동맥 역류 (대동맥 판막 누수)입니다.이 합병증은 대동맥 판막 바로 위에있는 상행 대동맥의 동맥류로 인해 발생할 수 있습니다.

이 위치에서 대동맥이 심하게 확장되면 대동맥 밸브가 왜곡되어 밸브가 오작동 할 수 있습니다. 이 합병증을 경험하는 사람들은 종종 호흡 곤란, 흉통, 심계항진, 심장 부정맥 및 심부전을 포함한 대동맥 역류의 전형적인 징후와 증상을 보입니다.

일반적으로 이러한 사람들이 명백한 대동맥 역류에 대해 평가 될 때 문제의 실제 원인 (상승하는 대 동맥류)이 확인됩니다.

혈전

어떤 경우에는 대동맥의 확장 된 부분 내에 혈전이 형성 될 수 있으며, 여기서 정상적인 혈류가 중단되고 상대적인 정체 영역이 발생할 수 있습니다. 대동맥의 혈전은 색전을 일으키고 (분리) 신체의 거의 모든 기관으로 이동하여 종종 심각한 손상을 일으킬 수 있습니다.

대 동맥류의 원인은 무엇입니까?

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