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손가락과 발가락은 세계와의 첫 접촉 역할을합니다. 따라서 손톱과 발톱은 발톱이 찢어 졌든 전동 공구 부상이든 상관없이 특히 부상을 입기 쉽습니다.때때로 그러한 부상은 손톱 아래에서 출혈을 일으 킵니다. 경막 하 혈종. 이러한 출혈은 어두운 변색 (예 : 검은 손톱), 압력 및 통증을 유발할 수 있습니다. 고통 스러울뿐만 아니라 손톱 변색도보기 흉할 수 있으며, 이는이 상태에 대한 의학적 도움을 구해야하는 또 다른 이유입니다.
설명되는 Subungual 혈종
이 사진에는 일부 사람들이 생생하거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.
혀밑 혈종의 경우, 손발톱 손상은 손발톱 바닥 (손발톱 판 아래) 또는 손발톱 기질 수준에서 출혈 (혈종)을 유발합니다. 손발톱 기질은 큐티클을 향해있는 손발톱 기저부에서 빠르게 분열하는 세포층입니다. 손톱 기질의 빠르게 분열하는 세포는 각질로 채워져 딱딱한 손톱이됩니다.
손발톱에 대한 더 광범위한 손상은 손발톱 아래 출혈 (즉, 단순 혀밑 혈종)뿐만 아니라 손발톱 주름이나 손가락 자체에 더욱 광범위한 손상을 초래할 수 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 일반적으로 단순 성막 하 혈종이 늘어나는 손발톱 판과 함께 자라나 저절로 해결되지만, 때로는 성막 하 혈종으로 인해 손발톱이 떨어질 수 있습니다 (가수 분해).
그러나 손톱이 자랄 때까지 몇 주에서 몇 달 동안 청 검정 변색을 기대할 수 있습니다. 흥미롭게도 손톱은 발톱보다 빨리 자라기 때문에 발톱이 자라는 데 시간이 더 오래 걸립니다.
변색 외에도 손발톱 아래의 혈액은 압력과 통증을 유발할 수 있으며, 이는 주치의 또는 족부 전문의 (즉, "족부 의사")가 완화 할 수 있습니다.치료가 지연되면 손톱이 변형되거나 감염 될 수 있습니다.
의사를 만나야 할 때
손톱 밑에 출혈이있는 경우 의사 나 긴급 치료 의사가 과도한 수분을 빼내어 압력을 완화 할 수 있습니다. 손톱의 trephination이라고하는이 절차는 처음 48 시간 이내에 수행 할 때 유용합니다.
심한 부상으로 인해 경막 하 혈종이 발생한 경우 발가락이나 손가락 골절이있을 수 있으므로 의료 서비스 제공자에게 가야합니다.
진단
병력 및 신체 검사를 바탕으로 대부분의 경막 하 혈종 사례는 의료 서비스 제공자가 쉽게 진단 (및 치료) 할 수 있습니다. 골절이 예상되면 X- 레이가 필요합니다.
드물게, 경막 하 혈종으로 보이는 것은 다음과 같은 다른 것일 수 있습니다.
- 손발톱 모반 (서서히 자라거나 전혀 자라지 않는 점 또는 모반)
- 파편 출혈 (건선 또는 심내막염을 나타냄)
- 세로 멜라노 니키아 (색소 띠)
- 흑색 종
나열된 모든 상태는 통증이 없으며, 혀밑 혈종과 달리 이러한 병변은 변하지 않거나 천천히 변하지 않습니다.
심내막염 (예 : 심장 감염) 또는 흑색 종 (예 : 피부암)과 같은 일부 감별 진단은 심각하므로 원인을 정확히 찾을 수없는 경우 의사에게 손톱 검사를받는 것이 좋습니다.
치료
손발톱 층의 혈액이 응고되는 데는 약 48 시간이 걸립니다. 이 기간 동안이 혈액은 의사가 손발톱 트리 핀 (nail trephination)이라고하는 과정을 통해 배출 할 수 있습니다. 혈액이 빠져 나갈 때까지 기다리면 손발톱 트리 피 네이션을 수행하지 못할 수 있습니다.
손발톱 절단은 뜨거운 금속 와이어, 전기 소작 장치 또는 회전하는 큰 구멍 바늘을 사용하여 손발톱 침대를 뚫습니다. 다행히도, 네일 베드는 신경 분포가 부족하여 네일 트리 피 네이션이 아프지 않습니다.
피어싱으로 생긴 구멍은 하루나 이틀 정도 걸리는 피가 빠져 나갈만큼 충분히 커야합니다. 이 시간 동안 피가 스며 나오는 구멍을 멸균 거즈로 덮어야합니다.
손발톱 트리 피 네이션 후에는 이부프로펜과 같은 진통제가 잔류 통증에 도움이 될 수 있지만 항생제가 필요하지 않습니다. 의사는 효과적인 통증 완화에 대해 조언 할 것입니다. 의사의 모든 지침 (영향을받은 부위를 적시고 깨끗한 드레싱을 적용하는 지침 포함)을 따르고 처방 된대로 의사와 후속 조치를 취하십시오.
감염된 부위에 혈액이 다시 축적되거나 감염된 것으로 보이는 경우 의사에게 문의하십시오.
혈종이 손톱의 절반 이상을 덮으면 의사는 손톱을 완전히 제거하도록 선택할 수 있습니다. 또한, 손발톱 손상이 깊으면 손발톱을 제거 할 수도 있습니다. 손톱을 제거하기 전에 의사가 해당 부위를 마취하기 위해 디지털 블록을 수행합니다.
마지막으로, 손톱이 다시 자라는 데 몇 달이 걸릴 수 있음을 명심하십시오.
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