화학 요법 중 골수 억제

콘텐츠

• 결과
• 화학 요법이 골수를 억제하는 방법
• 진단
• 화학 요법으로 인한 빈혈
• 화학 요법 유발 호중구 감소증
• 화학 요법으로 인한 혈소판 감소증
• 대처 요령

골수 억제는 세포를 생산하는 골수의 능력이 감소하는 것을 말하며 화학 요법에서 일반적입니다. 암세포를 제거하는 것 외에도 화학 요법 약물은 여러 유형의 혈액 세포를 형성하는 골수에있는 세포와 같이 빠르게 분열하는 정상 세포를 제거합니다. 억제하면 백혈구가 감소하여 감염 위험이 증가하고 적혈구가 빈혈과 피로를 유발하고 혈소판이 출혈 위험이 증가합니다. 억제를 관찰하기 위해 화학 요법 내내 혈구 수를 면밀히 추적합니다. 존재하는 경우 약물을 사용하여 백혈구 수를 늘리거나 수혈을 할 수 있습니다. 혈구 수가 너무 낮아지면 화학 요법 주입을 지연하거나 중단해야 할 수도 있습니다.

결과

골수가 억제되면 신체에 충분한 혈액 세포를 공급할 수 없습니다. 이러한 각 유형의 혈액 세포는 신체에서 매우 중요한 역할을 수행합니다.

적혈구

적혈구에는 체내의 모든 세포에 산소를 운반하는 헤모글로빈이 포함되어 있으며 이산화탄소를 폐로 돌려서 내뿜습니다. 신체의 모든 조직에 산소를 공급할 적혈구가 충분하지 않으면 세포 손상과 죽음이 발생하며 저산소증이라고합니다. 감소 된 적혈구 수준을빈혈증.

백혈구

백혈구 (백혈구라고도 함)는 우리 몸의 방어 시스템으로, 박테리아, 바이러스 및 기타 이물질, 심지어 암세포로부터 우리를 보호합니다. 백혈구 결핍은백혈구 감소증. 암으로 호중구 감소증에 대해 듣게 될 것입니다. 호중구 감소증은 호중구로 알려진 특정 유형의 백혈구 결핍을 나타냅니다. 호중구는 박테리아와 바이러스로부터 우리를 보호하는 데 큰 역할을하며, 적절한 수가 없으면 감염되기 쉽습니다.

혈소판

혈소판은 혈전 생성을 담당합니다. 혈소판이 부족하면 베인 경우 나 부상을 입었을 때 혈액이 적절히 응고되지 않습니다. 이 결함으로 언급되는 경우 혈소판 감소증.

화학 요법이 골수를 억제하는 방법

화학 요법은 암세포와 같이 빠르게 성장하는 세포를 죽 이도록 설계되었지만 빠르게 성장하는 모든 세포에 영향을 미칩니다. 여기에는 모낭, 위장관 및 골수에있는 세포가 포함됩니다. 골수에있는 이러한 세포가 손상되면 번식 할 수 없으며 다른 유형의 혈액 세포가됩니다.

모든 혈액 세포는 조혈 줄기 세포로 알려진 공통 세포로 시작됩니다. 조혈이라고 알려진 과정을 통해 줄기 세포는 적혈구, 다양한 유형의 백혈구 및 혈소판을 포함한 혈액 세포가 "특화"되어 있습니다. 화학 요법 약물은 분화하여 여러 유형의 혈액 세포를 형성하는 이러한 "다 능성"세포를 죽일 수 있기 때문에 모든 유형의 혈액 세포의 결핍이 일반적으로 발생합니다. 즉, 일부 혈액 세포는 다른 혈액 세포보다 더 많이 영향을받을 수 있으며 일부 혈액 세포의 낮은 수치는 다른 혈액 세포보다 더 심각 할 수 있습니다.

조짐

골수 억제의 증상은 영향을받는 혈액 세포의 유형에 따라 다르며 각 유형의 혈액 세포 아래에서 아래에 설명됩니다. 일반적으로 혈구 결핍은 피로와 쇠약을 초래합니다.

진단

화학 요법 전후에 의사는 혈구 수가 낮은 지 확인하기 위해 완전한 혈구 수 (CBC)를 지시 할 것입니다. 일반 레벨은 다음과 같습니다.

적혈구 : 남성은 410 만 ~ 670 만 세포 / mcL, 여성은 420 만 ~ 540 만 세포 / mcL

백혈구 : 총 WBC 4,000 ~ 10,000 세포 / mcL

혈소판 수 : 150,000 ~ 400,000 / dL

적혈구 수를 볼 때 헤모글로빈 또는 헤마토크릿에 대한 언급을 볼 가능성이 더 큽니다. 범위는 다음과 같습니다.

• 헤모글로빈 : 남성 13.8 ~ 17.2g / dL, 여성 12.1 ~ 15.1g / dL
• 헤마토크릿 : 남성 40.7 % ~ 50.3 %, 여성 36.1 % ~ 44.3 %

백혈구 수를 볼 때 종양 전문의는 백혈구 수뿐만 아니라 총 호중구 수에 대해서도 우려 할 것입니다. 호중구는 박테리아 감염과 싸우는 데있어 본질적으로 우리의 첫 번째 대응자인 혈액 세포의 한 유형입니다.

정상적인 절대 호중구 수는 2500 ~ 7500 호중구 / dL입니다.

화학 요법으로 인한 빈혈

화학 요법 중 적혈구 수치가 감소하는 것을 화학 요법 유발 빈혈이라고합니다. 적혈구가 너무 적어 세포로 산소를 운반 할 수 없으면 증상이 나타납니다. 빈혈의 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 현기증 또는 현기증
• 창백한 모습
• 호흡 곤란
• 빠른 심박수 또는 심계항진

적혈구 수준에 따라 의사는 화학 요법을 마친 후 빈혈이 개선 될 것이라고 확신하거나 적혈구 생성을 자극하는 약물 치료를 권장하거나 철분 보충제를 처방하거나 수혈을 권장 할 수 있습니다. 빈혈은 치료 가능한 피로의 원인이므로 종양 전문의는 치료 중에 이것을 면밀히 관찰합니다. 불행히도 암 피로의 원인은 여러 가지가 있으며 빈혈은 그 중 하나 일뿐입니다.

화학 요법 유발 호중구 감소증

화학 요법 중 호중구로 알려진 낮은 수준의 백혈구 유형을 화학 요법 유발 호중구 감소증이라고합니다. 다양한 유형의 백혈구 모두 골수 억제에 영향을받을 수 있지만, 감염 위험을 높이려면 호중구 수를 억제하는 것이 가장 중요합니다. 대부분의 호중구 감소증 증상은 다음을 포함 할 수있는 감염과 관련이 있습니다.

• 100.5F 이상의 열.
• 오한
• 기침
• 호흡 곤란
• Port 또는 IV 라인과 같은 부상 또는 신체 입구 주변의 발적 또는 배액

화학 요법을받는 동안 의사는 아픈 사람과 시간을 보내거나 붐비는 쇼핑몰에서 쇼핑하는 등 감염을 일으킬 수있는 상황을 피하도록 조언 할 것입니다. 백혈구 수치가 매우 낮 으면 다음 화학 요법 치료를 연기하거나 감염을 예방하거나 백혈구 생성을 촉진하는 약물을 처방 할 수 있습니다. Neupogen 또는 Neulasta와 같은 약물은 골수에서 백혈구의 형성과 방출을 자극하는 주사입니다. 어떤 경우에는 화학 요법 동안 백혈구 수를 정상으로 유지하기 위해 정기적으로 투여합니다.

화학 요법으로 인한 혈소판 감소증

혈소판은 혈액 응고를 담당하기 때문에 혈소판 수가 적 으면 출혈이 발생할 수 있습니다. 화학 요법으로 인한 낮은 혈소판 수를 화학 요법으로 인한 혈소판 감소증이라고합니다. 혈소판 감소증의 징후는 다음과 같습니다.

• 멍 들기 쉬운
• 점상 출혈-피부에 압력을 가해도 붉게 유지되는 붉은 반점
• 관절 및 근육통
• 소변이나 대변의 혈액
• 과도한 생리 기간

혈소판 수가 너무 적거나 출혈에 문제가있는 경우 의사는 혈소판 수혈이나 골수를 자극하여 더 많은 혈소판을 만들기 위해 약물을 권할 수 있습니다. 관심이 있으시면 화학 요법에 대처하는 방법에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 유도 된 혈소판 감소증.

대처 요령

귀하의 건강 관리 팀은 귀하의 혈구 수를 모니터링하고 수치가 너무 낮아지면 치료를 권장 할 것입니다. 그러나 현재 귀하가 스스로를 돌볼 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 손을 올바르게 씻는 방법 알아보기-연구에 따르면 대다수의 사람들, 심지어 의료 전문가도 화학 요법 중 안전을 유지하기 위해 최선의 방법으로 손을 씻지 않습니다.
• 100.5 F 이상의 열, 기침, 오한, 숨가쁨 또는 배뇨 통증과 같은 감염 징후가 있으면 의사에게 연락하십시오.
• 피곤할 때 쉬세요
• 쉬고 나서 천천히 일어나
• 출혈을 증가시킬 수있는 아스피린 및 이부프로펜과 같은 약물을 피하십시오
• 절단되거나 부상을 입을 수있는 상황을 피하기 위해 특별한주의를 기울이십시오.