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보톡스 (onabotulinumtoxin A)는 편두통 예방에 사용되는 주사 가능한 근육 마비 약물입니다. 2010 년 미국 식품의 약국 (FDA)에서 만성 편두통 예방을 승인하기 전에 심한 근육 경직에 대한 의학적 치료 및 주름 개선을위한 미용 용도로 승인되었습니다.편두통 예방에 사용하는 경우 효과가 영구적이지 않기 때문에 약 3 개월마다 보톡스 주사를 예약합니다. 시간이 지남에 따라 보톡스로 편두통 빈도와 중증도가 감소한 대부분의 사람들은 주사 빈도를 줄일 수 있습니다.
보톡스 이해
보톡스는 박테리아가 생성하는 독소에서 파생됩니다. 클로 스트 리듐 보툴리눔. 독소는 일시적으로 신경 신호 전달과 관련된 화학 물질의 방출을 차단하여 근육 활동을 감소시킵니다.
부패한 음식을 통해 우연히 독소를 섭취하면 보툴리누스 중독으로 알려진 질병을 유발하여 신체 전체에 위험한 근육 마비를 일으킬 수 있습니다. 이것은 독소의 효과가 사라지기 훨씬 전에 호흡과 심장 기능을 방해 할 수 있기 때문에 치명적일 수 있습니다.
그러나 치료 또는 미용 목적으로 적절하게 사용하면 보툴리눔 독소가 분리되어 주입 된 근육 만 마비시키는 신중한 표적 주입을 위해 액체 용액에 넣어 전신 효과와 관련된 우려를 크게 줄입니다.
보톡스 치료로 인한 근육 마비는 몇 달 동안 지속되므로 반복 주사가 필요할 수 있습니다.
보톡스가 편두통을 돕는 방법
보톡스가 편두통을 어떻게 도울 수 있는지에 대한 이해는 여전히 발전하고 있습니다. 그러나 보톡스가 편두통 예방 제로 작용하는 방식은 근육에 미치는 영향과 관련이 없습니다. 대신, 염증 매개체의 방출을 억제하고 중추 민감성을 예방하는 메커니즘을 통해 통각 수용 (통증) 수용자에서 작동하는 것으로 믿어집니다.
일부 증거는 보툴리눔 독소가 뇌의 신경 전달 물질 방출과 뇌의 통증 수용체에도 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
예방 연구
최소 3 개월 연속 월 15 일 이상의 두통으로 정의되는 만성 편두통을 앓고있는 사람들을 위해 연구에 따르면 보톡스가 편두통 예방과 관련하여 작거나 중간 정도의 긍정적 인 효과를 나타냅니다. 편두통 빈도와 중증도에 대한 보톡스 주사의 효과를 조사하는 많은 소규모 시험이있었습니다.
예를 들어, 스페인의 한 연구에는 만성 편두통이있는 69 명의 참가자가 포함되었습니다. 각각 평균 두 번의 보툴리눔 독소 주사를 맞았습니다. 연구 저자들은 참가자들이 연구 기간 16 개월 동안 통증 강도와 두통 일수에서 상당한 감소를 경험했다고보고했습니다.
더 큰 검토에는 총 4190 명의 참가자를 포함하여 28 건의 시험 데이터가 포함되었습니다. 연구자들은 가장 신뢰할 수 있고 편향되지 않은 약물 검사 방법으로 간주되는 표준 인 무작위 이중 맹검 대조 시험 만 포함했습니다. 참가자들은 다양한 브랜드의 보툴리눔 독소 주사를 받았습니다.
이 대규모 연구 자료를 조사한 연구자들은 보툴리눔 독소 주사를 맞은 참가자는 월 평균 3 일의 두통 감소를 경험 한 반면, 위약 주사를 맞은 참가자는 월 평균 1 일 두통을 덜 경험했다고보고했습니다. 영향을 미칩니다.
지금까지 만성 편두통 예방을위한 보톡스 주사의 효과에 관한 과학 및 증거는 유망하지만 압도적이지 않습니다.
주사 : 예상되는 사항
만성 편두통 예방을위한 보톡스 주사는 5 ~ 15 분 이상 걸리지 않습니다. 시술하는 동안 머리와 목 주변의 여러 부위가 주입됩니다. 주사 할 때마다 약간의 타는듯한 느낌이나 뾰족한 느낌이들 수 있지만 불편 함은 일시적이며 대부분의 사람들은이를 잘 견뎌냅니다.
보톡스 치료를 받으면 의사는 머리와 목의 7 개 주요 근육에 최소 31 회 주사를 맞출 것입니다. 이러한 7 가지 근육 영역은 다음과 같습니다.
- 골판지: 각 눈썹 안쪽 끝에 위치
- 프로 세 루스: 눈썹 사이에 위치
- Frontalis: 머리 앞쪽 (이마)에 위치
- 측두엽 : 두개골의 양쪽에 위치 (씹는 데 사용되는 근육)
- 후두엽: 두개골 뒤쪽 근처에 위치
- 경추 부근 육군: 척추를 둘러싸고있는 목의 위쪽과 뒤쪽에 위치
- 사다리꼴: 목 뒤쪽 위와 뒤쪽에 위치
일반적인 두통의 위치에 따라 추가 근육을 주입 할 수 있습니다.
주사는 일반적으로 12 주마다 반복해야합니다. 일반적으로 한 번 이상의 보톡스 치료가 필요하며 편두통 예방에 보톡스를 사용할 때 치료 효과를보기까지 최대 6 개월이 걸릴 수 있습니다.
부작용 및 경고
보톡스는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 항상 훈련 된 전문가가 주사해야합니다. 해부학 적 구조가 비대칭이거나받는 복용량이 왼쪽과 오른쪽에서 정확히 같지 않으면 약이 사라지기 시작할 때까지 몇 달 동안 약간 기울어 진 얼굴 모양이 나타날 수 있습니다.
발생할 수있는 기타 부작용은 다음과 같습니다.
- 근육 약화
- 안 검증 (눈 처짐)
- 피부 압박감
- 감각 이상 (비정상적인 피부 감각)
- 목 경직
- 목 통증 또는 아픔
기술적으로 보톡스는 감염이 아니라 독소입니다. 그러나 어떤 사람들은 독소에 대한 면역력을 발달시켜 효과가 없습니다. 근육 질환, 미용 적 이유 또는 편두통 예방을 위해 보톡스를 복용하고 있는지 여부에 관계없이이 반응이 발생할 수 있습니다.
경고
보톡스 주사 후 발생할 수있는 드물지만 잠재적으로 심각하고 생명을 위협하는 부작용도 있습니다. 이러한 영향은 매우 높은 주사 용량, 약물에 대한 비정상적인 민감성 또는 주사 된 근육 너머의 다른 부위로 약물이 퍼지는 결과로 발생할 수 있습니다.
이러한 부작용은 주사 후 몇 시간에서 몇 주 후에 발생할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
다음 중 하나가 발생하면 응급 치료를 받으십시오.
- 삼키기, 말하기 또는 호흡 문제
- 근력 상실
- 이중 시력, 흐릿한 시력, 한쪽 또는 양쪽 눈꺼풀을 열 수 없음
- 쉰 목소리, 불분명 한 말
- 방광 조절 상실
비용
Botox는 상당히 비쌀 수 있습니다. 많은 보험 회사는 보톡스 비용을 충당하기 전에 다른 예방 편두통 요법이 효과가 없음을 입증하는 광범위한 문서를 요구합니다. 일부 지불 인은 상황에 관계없이 모든 것을 보장하지 않습니다.
Verywell의 한마디
만성 편두통의 치료는 방아쇠 방지 및 약리학 적 치료와 같은 행동 중재의 조합에 중점을 둡니다. 보톡스, 근육 이완제 및 국소 마취제와 같은 주사와 중재 적 수술 절차가 인기를 얻고 있습니다.
보톡스는 만성 편두통 예방에 약간의 이점을 제공하는 것으로 보입니다. 장점 중 하나는 편두통 치료 나 예방을 위해 약물을 계속 복용하더라도 서로 상호 작용하지 않기 때문에 보톡스를 사용할 수 있다는 것입니다.
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