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뇌는 문제 해결, 사고, 감정, 신체적 움직임 제어, 오감과 관련된 지각 및 반응과 같은 많은 기능을 담당하는 고유 한 기관입니다. 뇌의 많은 신경 세포는이 활동을 제어하기 위해 서로 통신합니다.뇌의 각 영역에는 하나 이상의 기능이 있습니다. 뼈로 구성된 두개골은 뇌를 보호합니다. 두통, 발작, 뇌졸중, 다발성 경화증 등 다양한 건강 상태가 뇌에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 상태는 종종 의료 또는 외과 적 치료로 관리 할 수 있습니다.
해부
뇌는 주로 뉴런이라고도하는 신경 세포로 구성됩니다. 혈관은 뇌의 뉴런에 산소와 영양분을 공급합니다. 뇌에 영양과 면역 보호를 제공하는 체액 인 뇌척수액 (CSF)은 뇌 주위와 심실 계 (뇌 영역 사이의 공간) 내에서 흐릅니다.
뇌와 CSF는 수막에 의해 보호되며, 결합 조직의 3 개 층 (피아, 거미 막, 경막)으로 구성됩니다. 두개골은 수막을 둘러싸고 있습니다.
구조
뇌에는 대뇌 피질, 뇌간, 소뇌 등 중요한 영역이 많이 있습니다. 뇌의 모든 영역은 호르몬과 신경 자극을 통해 서로 상호 작용합니다.
뇌의 영역은 다음과 같습니다.
- 대뇌 피질: 뇌의 가장 큰 부분으로 뇌량에 의해 물리적, 기능적으로 서로 연결된 두 개의 반구 (반구)를 포함합니다. 뇌량은 대뇌 피질의 앞쪽에서 대뇌 피질의 뒤쪽으로 이어집니다. 대뇌 피질의 바깥 부분은 종종 회백질로 묘사되며, 더 깊은 부분은 미세한 모양으로 인해 종종 백질로 묘사됩니다.
- 대뇌 피질의 엽: 대뇌 피질의 각 반구는 4 개의 엽으로 구성됩니다. 전두엽이 가장 크고 뇌의 앞쪽에 있습니다. 측두엽은 뇌의 귀 근처와 위에 있습니다. 두정엽은 뇌의 상단 중간 부분에 있습니다. 그리고 가장 작은 엽인 후두엽은 대뇌 피질의 뒤쪽에 있습니다.
- 변연계: 변연계는 뇌 깊숙이 위치하고 해마, 편도체, 시상, 시상 하부 등 여러 개의 작은 구조로 구성되어 있습니다.
- 내부 캡슐:이 부위는 뇌의 깊숙한 곳에 위치하며 백질로 간주됩니다. 대뇌 피질의 정면 영역은 왼쪽 및 오른쪽 내부 캡슐을 둘러싸고 있습니다. 내부 캡슐은 측 심실 근처에 있습니다.
- 시상: 왼쪽 및 오른쪽 시골은 내부 캡슐 아래, 뇌간 위, 측 심실 근처에 있습니다.
- 시상 하부 및 뇌하수체: 시상 하부는 뇌하수체 바로 위에 위치한 뇌의 작은 영역입니다. 뇌하수체는 시신경이 만나는 시신경 카 이즘 바로 위로 확장되는 구조입니다.
- 뇌간: 뇌간은 뇌의 가장 낮은 부위이며 척수와 이어져 있습니다. 뇌간은 중뇌, 뇌교 및 수질의 세 부분으로 구성됩니다. 뇌신경은 뇌간에서 나온다.
- 소뇌: 소뇌는 뇌의 하부, 후두엽 아래, 뇌간 뒤에 위치합니다. 두 개의 엽 (오른쪽 및 왼쪽 소뇌 엽)이 있습니다.
- 혈관: 뇌를 공급하는 혈관에는 전대 뇌동맥, 중대 뇌동맥, 후대 뇌동맥, 기저 동맥, 척추 동맥이 있습니다. 이 혈관과 그것들을 서로 연결하는 혈관은 윌리스의 원으로 묘사되는 혈관의 집합체를 구성합니다.
- 심실 시스템: 뇌척수액은 좌우측 심실, 제 3 심실, 대뇌 수로, 제 4 심실을 거쳐 척수의 중심 관으로 내려갑니다.
함수
뇌는 운동 기능 (신체의 움직임 제어), 조정, 감각 기능 (감각 인식), 호르몬 조절, 심장 및 폐 조절, 감정, 기억력, 행동 및 창의성을 포함한 여러 기능을 가지고 있습니다.
이러한 기능은 종종 서로 의존하고 상호 작용합니다. 예를 들어,보고 듣는 것에 기반한 감정을 경험할 수 있습니다. 또는 기억력의 도움으로 문제를 해결하려고 할 수 있습니다. 메시지는 뇌의 여러 영역 사이를 매우 빠르게 이동하므로 상호 작용이 거의 즉각적으로 이루어집니다.
뇌의 기능은 다음과 같습니다.
- 모터 기능: 운동 기능은 전두엽 (motor homunculus) 뒤쪽 영역에서 시작됩니다. 이 영역은 내부 캡슐을 통해 뇌간, 척수, 마지막으로 피질 척수로 설명되는 경로를 통해 척수 신경으로 메시지를 전송하여 신체 반대편의 움직임을 제어합니다.
- 조정과 균형: 신체는 대뇌 피질, 소뇌 및 뇌간의 여러 경로를 통해 균형과 조정을 유지합니다.
- 감각: 뇌는 피부와 기관의 신경에서 척추, 뇌간, 시상을 거쳐 마지막으로 감각 호문클루스 (sensory homunculus)라고하는 두정엽 영역으로 이동하는 경로를 통해 감각 메시지를받습니다. 모터 호문쿨루스. 각 반구는 신체의 반대쪽에서 감각 입력을받습니다. 이 경로를 시상 하부 관이라고합니다.
- 전망: 눈의 시신경은 눈에 보이는 모든 것을 감지하여 시신경 (통로)을 통해 후두엽으로 메시지를 보냅니다. 후두엽은 이러한 메시지를 모아 주변 세계에서보고있는 것을인지 할 수 있도록합니다.
- 맛과 냄새: 후각 신경은 냄새를 감지하고, 뇌신경의 일부는 함께 작용하여 미각을 감지합니다. 이 신경은 뇌에 메시지를 보냅니다. 후각이 미각 경험을 증폭시키기 때문에 후각과 미각의 감각은 종종 상호 작용합니다.
- 듣기: 귀의 일련의 진동이 전정 와우 신경을 자극 할 때 소리를 감지 할 수 있습니다. 메시지는 뇌간으로 전송 된 다음 측두엽 피질로 전송되어 듣는 소리를 이해할 수 있습니다.
- 언어: 말하기 및 이해 언어는 지배적 인 반구의 여러 영역 (지배하는 손의 반대쪽 뇌 쪽)을 포함하는 특수한 뇌 기능입니다. 말하기를 제어하는 두 가지 주요 영역은 말하기 이해를 제어하는 Wernicke 영역과 말하기의 유창성을 제어하는 Broca 영역입니다.
- 감정 : 그리고 기억: 편도체와 해마는 기억을 저장하고 특정 기억을 감정과 연관시키는 데 중요한 역할을합니다.
- 호르몬: 시상 하부, 뇌하수체 및 수질은 모두 신체 기능을 조절하는 데 도움이되는 호르몬 및 기타 화학 물질을 방출하여 체온, 이산화탄소 수치, 호르몬 수치와 같은 신체 상태에 반응합니다. 두려움과 같은 감정도 이러한 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 행동과 판단: 전두엽은 사회적 상호 작용의 추론, 계획 및 유지를 제어합니다. 뇌의이 영역은 판단과 적절한 행동 유지에도 관여합니다.
- 분석적 사고: 수학적 문제 해결은 지배적 인 반구에 위치합니다. 종종 이러한 유형의 추론에는 전두엽의 의사 결정 영역과의 상호 작용이 포함됩니다.
- 창의력: 시각 예술 제작, 음악 제작, 창작 작문 등 다양한 창의력이 있습니다. 이러한 기술에는 3 차원 적 사고, 설명 및 시각 공간 기술이 포함될 수 있습니다. 창의성은 또한 분석적 추론을 포함하며 일반적으로 전통적인 사고 방식 (전두엽에서 발생)과 "상자 밖에서 사고"간의 균형을 필요로합니다.
관련 조건
뇌에 영향을 미칠 수있는 많은 조건이 있습니다. 두통의 통증과 같은 자기 제한적인 문제 나 뇌졸중으로 인한 마비와 같은 뇌 질환의 지속적인 영향을 경험할 수 있습니다. 뇌 질환의 진단은 복잡 할 수 있으며 신체 검사, 영상 검사, 신경 심리학 검사, 뇌파 검사 (EEG) 및 / 또는 요추 천자를 포함한 다양한 건강 검사 및 검사를 포함 할 수 있습니다.
뇌와 관련된 일반적인 상태는 다음과 같습니다.
- 두통: 만성 편두통이나 긴장성 두통으로 인해 두통이 발생할 수 있습니다. 졸리거나 스트레스를 받거나 수막염과 같은 감염 (수막 감염)으로 인해 두통이 발생할 수도 있습니다.
- 외상성 뇌 손상: 머리에 부상을 입으면 뇌출혈, 두개골 골절, 뇌 타박상, 심한 경우 사망 등의 손상을 입을 수 있습니다. 이러한 부상은 시력 상실, 마비 또는 심각한인지 (사고) 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 진동: 머리 외상은 의식 상실, 기억력 장애, 기분 변화 등의 문제를 일으킬 수 있습니다. 이러한 문제는 출혈이 없거나 두개골 골절이 있더라도 발생할 수 있습니다. 종종 뇌진탕의 증상은 시간이 지남에 따라 해결되지만 재발하는 두부 외상은 만성 외상성 뇌병증 (CTE)으로 설명되는 뇌 기능에 심각하고 지속적인 문제를 일으킬 수 있습니다.
- 일과성 허혈 발작 (TIA): 뇌로의 혈액 공급이 일시적으로 중단되면 해당 부위가 일시적으로 기능을 잃을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심장 또는 경동맥에서 나오는 혈전으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 영구적 인 뇌 손상이 발생하기 전에 혈류 중단이 해결되면이를 TIA라고합니다. 일반적으로 TIA는 뇌졸중의 위험이 있다는 경고로 간주되므로 뇌졸중 원인을 찾아야하며 뇌졸중 예방을 시작해야하는 경우가 많습니다.
- 뇌졸중: 뇌졸중은 뇌로가는 혈류의 중단으로 인해 발생하는 뇌 손상입니다. 이는 혈전 (허혈성 뇌졸중) 또는 뇌출혈 (출혈성 뇌졸중)으로 인해 발생할 수 있습니다. 심장병, 고혈압 및 뇌 동맥류를 포함하여 허혈성 및 출혈성 뇌졸중의 여러 원인이 있습니다.
- 뇌 동맥류: 동맥류는 혈관이 터지는 현상입니다. 뇌동맥 류는 주변 구조물에 대한 압력으로 인해 증상을 유발할 수 있습니다. 동맥류는 또한 출혈이나 파열을 일으켜 뇌에 출혈을 일으킬 수 있습니다. 때때로 동맥류는 파열되기 전에 외과 적으로 치료하여 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.
- 백치: 기억과 행동을 조절하는 뇌 영역의 퇴행성 질환은 독립성을 잃을 수 있습니다. 이것은 알츠하이머 병, 루이 체형 치매, 픽병, 혈관성 치매 (작은 뇌졸중이 많기 때문에 발생)와 같은 여러 상태에서 발생할 수 있습니다.
- 다발성 경화증 (MS): 뇌와 척추의 탈수 초화 (신경 주변의 보호 성 지방 막 손실)를 특징으로하는 질환입니다. MS는 시력 상실, 근육 약화 및 감각 변화와 같은 다양한 영향을 유발할 수 있습니다. 질병 과정은 악화 및 완화, 점진적인 감소 또는 이러한 과정의 조합으로 특징 지을 수 있습니다.
- 파킨슨 병:이 상태는 신체 (특히 팔)의 떨림, 움직임의 뻣뻣함 및 느린 셔플 링 패턴을 유발하는 진행성 운동 장애입니다. 이 상태에 대한 치료법이 있지만 치료할 수는 없습니다.
- 간질: 뇌 손상이나 선천성 (출생부터) 간질로 인해 발작이 재발 할 수 있습니다. 이러한 에피소드는 비자발적 움직임, 의식 저하 또는 둘 다를 포함 할 수 있습니다. 발작은 일반적으로 한 번에 몇 초 동안 지속되지만 장기간 발작 (간질 발작 상태)도 발생할 수 있습니다. 항간질제는 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며, 일부 응급 항간질제는 발작이 일어나는 동안 발작을 중지하는 데 사용할 수 있습니다.
- 수막염 또는 뇌염: 수막염 (수막염) 또는 뇌 (뇌염)의 감염이나 염증은 열, 뻣뻣한 목, 두통 또는 발작과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 치료를 통해 수막염은 일반적으로 지속적인 영향없이 호전되지만 뇌염은 장기적인 신경 학적 손상과 함께 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.
- 뇌종양: 원발성 뇌종양은 뇌에서 시작되며 신체의 뇌종양도 뇌로 전이 (전이) 될 수 있습니다. 이러한 종양은 뇌의 영향을받은 부위와 관련된 증상을 유발할 수 있습니다. 뇌종양은 또한 뇌의 부종과 뇌수종 (심실 시스템의 CSF 흐름 중단)을 유발할 수 있습니다. 수술, 화학 요법 및 방사선 요법으로 치료합니다.
테스트
뇌에 영향을 미칠 수있는 상태가있는 경우 의료 팀이 문제를 식별하는 데 사용할 수있는 여러 가지 복잡한 검사가 있습니다. 가장 중요한 것은 신체 검사와 정신 상태 검사를 통해 뇌 기능 장애가 있는지 여부를 판단하고 결함을 정확히 찾아 낼 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 신체의 한 부분의 쇠약, 시력 상실, 보행 장애, 성격 또는 기억력 변화 또는 이러한 문제의 조합이있을 수 있습니다. 신경 학적 신체 검사의 일부가 아닌 발진이나 열과 같은 다른 징후도 증상을 유발할 수있는 전신 문제를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
진단 검사에는 컴퓨터 단층 촬영 (CT), 자기 공명 영상 (MRI) 또는 기능적 자기 공명 영상 (fMRI)과 같은 뇌 영상 검사가 포함됩니다. 이 검사는 구조적 및 기능적 이상을 식별 할 수 있습니다. 때로는 CT 혈관 조영술 (CTA), MRI 혈관 조영술 (MRA) 또는 중재 적 뇌 혈관 조영술과 같은 검사가 뇌의 혈관을 시각화하는 데 필요합니다.
일부 상황에서 청각 또는 시각 문제를 식별하기 위해 또 다른 검사 인 유발 가능성 검사를 사용할 수 있습니다. 요추 천자를 사용하여 뇌를 둘러싼 CSF를 평가할 수 있습니다. 이 검사는 감염, 염증 또는 암의 증거를 탐지 할 수 있습니다. 드물게, 뇌 생검을 사용하여 뇌의 작은 영역을 샘플링하여 이상을 평가합니다.