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갈비뼈는 깨지기가 꽤 어렵습니다. 그들은 강한 근육으로 둘러싸여 있으며 일반적으로 균열이 발생하기 전에 많은 학대를받을 수 있습니다. 어린이를 포함한 대부분의 갈비뼈 부러짐은 차량 사고로 인해 발생하지만 말에서 떨어지는 경우, 스포츠 부상, 낙상으로 인해 흔히 발생합니다. 어떤 경우에는 폐렴과 같은 강력한 기침이 발생할 수 있습니다. 갈비뼈 골절. 노인은 젊은 성인보다 갈비뼈가 쉽게 부러 질 수 있습니다. 아이들은 더 유연한 뼈를 가지고 있습니다.깨진 갈비의 종류
대부분의 경우 부러진 갈비뼈는 한 곳에서만 부러지며 "불완전한 골절"로 뼈 전체가 아님을 의미합니다.
변위 및 변위되지 않은 늑골 골절
완전히 부러진 갈비뼈는 제자리에서 벗어나지 않을 수도 있습니다. 움직이면 갈비뼈 변위 골절이라고하며 폐에 구멍을 뚫거나 다른 조직과 기관을 손상시킬 가능성이 더 높습니다. 제자리에 남아있는 갈비뼈 (보통 절반으로 완전히 부러지지 않은 갈비뼈)를 비 변위 갈비뼈 골절이라고합니다.
도리깨 상자
드물게 흉곽의 일부가 주변 뼈와 근육에서 떨어져 나옵니다. 이 부위는 안정된 구조를 잃고 (근육으로 만 흉곽의 나머지 부분에 연결된 아기 등의 짧은 랙을 상상해보십시오) 환자가 숨을 쉬면서 상당히 쉽게 움직입니다. 이 부분은 도리깨 부분으로 알려져 있으며 단순히 부러진 갈비뼈보다 훨씬 위험합니다.
갈비뼈가 부러진 증상
가슴 부상 또는 특히 심한 기침 후 환자가 다음 중 하나에 해당하는 경우 갈비뼈가 부러 질 가능성을 고려하십시오.
- 숨을 쉴 때 극심한 통증
- 갈비뼈 부위의 가슴 또는 등의 압통
- Crepitus- 피부 아래 "바삭 바삭한"느낌
원인
부러진 갈비뼈를 식별하는 가장 좋은 방법 중 하나는 부상의 메커니즘입니다. 자동차 사고로 가슴에 부딪 히거나, 무언가에 떨어지거나, 가슴에 부딪 히거나, 가슴을 스티어링 휠이나 대시 보드에 부딪히면 갈비뼈가 부러 질 수 있습니다. 강렬한 기침은 갈비뼈를 부러 뜨리는 메커니즘이 될 수도 있습니다.
진단
갈비뼈를 부러 뜨릴만큼 강한 힘은 다른 생명을 위협하는 부상을 입힐만큼 강력합니다. 한 번에 두 개 이상의 갈비뼈를 부러 뜨릴 수도 있습니다. 한 번에 세 개 이상의 갈비뼈가 부러지면 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다. 확실히 알 수있는 유일한 방법은 X- 레이를 찍는 것이므로 갈비뼈가 부러 졌다고 의심 될 때마다 응급실에가는 것이 중요합니다.
갈비뼈가 한두 개 부러 졌다고 생각할 정도로 가슴을 세게 맞았다면 응급실로 가거나 911에 전화하십시오.
환자에게 다음과 같은 징후 나 증상이있는 경우 특히 위험합니다.
- 심한 숨가쁨
- 기침 피
- 혼란 또는 현기증
- 일반적인 약점
- 소변의 피
치료
단순한 갈비뼈 부러진 치료에 대한 좋은 소식과 나쁜 소식이 있습니다. 좋은 소식은 저절로 치유되며 추가 문제가 발생하지 않을 것입니다. 나쁜 소식은 많이 아프고 당신이 할 수있는 일이 거의 없다는 것입니다.
과거에는 갈비뼈가 부러진 치료에는 종종 갈비뼈 벨트라고 불리는 넓은 밴드로 가슴을 감싸는 것이 포함되었습니다. 1990 년의 한 연구에 따르면 환자를 감싸는 것이 도움이되지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다. 오늘날 대부분의 응급 의사는 부러진 갈비뼈를 감싸지 않습니다.
가장 좋은 갈비뼈 골절 치료법은 단순한 진통제입니다. 이부프로펜이나 나프록센과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 가장 좋습니다. 갈비뼈가 부러져 응급실에 가면 의사가 진통제 처방과 NSAID를 줄 것입니다.
합병증
갈비뼈 골절의 가장 흔한 합병증은 아파서 심호흡을 할 수 없다는 것입니다. 깊게 숨을들이 마시지 않으면 폐에 점액과 수분이 쌓여 폐렴과 같은 감염으로 이어질 수 있습니다.
변위 된 갈비뼈 골절은 다른 조직이나 기관을 손상시킬 수 있으며 때로는 허탈 된 폐 (기흉) 또는 내부 출혈로 이어질 수 있습니다.
폐를 건강하게 유지하는 것이 중요합니다. 치유하면서 심호흡을 연습하십시오. 진통제를 처방대로 복용하는 것을 두려워하지 않는 것이 중요합니다. 왜냐하면 통증을 억제하는 것이 강하고 깊은 호흡을하는 데 중요하기 때문입니다.
응급실에 가면 의사가 심호흡을 장려하는 도구를 집으로 보낼 수 있습니다. 이 도구를 인센티브 폐활량계라고합니다. 폐활량을 측정하여 환자가 갈비뼈 골절이 치유됨에 따라 폐가 얼마나 잘 회복되는지 확인할 수 있습니다.