골관절염의 감별 진단

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작가: William Ramirez
창조 날짜: 17 구월 2021
업데이트 날짜: 12 십일월 2024
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골관절염의 감별 진단은 다른 유형의 관절염과 구별되는 특징에 중점을 둡니다. 대부분의 사람들은 골관절염이 가장 흔한 유형의 관절염이라는 것을 알고 있지만 다른 유형과 구별되는 것은 무엇입니까?

골관절염의 일반적인 징후, 증상 및 특성

골관절염의 징후와 증상이 먼저 고려됩니다. 주요 징후 및 증상에는 관절통, 관절 경직, 영향을받은 관절의 제한된 운동 범위가 포함됩니다. 골관절염의 경우 일반적으로 하나 (단일 관절염) 또는 몇 개의 관절이 영향을받습니다. 새로 진단 된 대부분의 골관절염 환자는 중년 이상입니다. 골관절염과 관련된 다른 일반적인 특징은 다음과 같습니다.

  • 골관절염 통증은 일반적으로 활동이나 관절 사용으로 악화되고 휴식을 취하면 개선됩니다.
  • 따라서 골관절염 통증은 보통 늦은 오후 나 이른 저녁에 더 심해집니다. 하지만 어떤 사람들에게는 아침에 뻣뻣함과 통증이 더 심해질 수 있습니다.
  • 심한 골관절염은 야간 통증 및 수면 장애와 관련이있을 수 있습니다.
  • 일반적으로 골관절염 통증은 관절에서 가장 심합니다. 특정 관절과 관절 주위 연조직 병변은 관절 라인에서 떨어져 통증을 유발할 수 있습니다. 즉, 관절 선을 따른 압통은 관절 문제의 특징 인 반면, 관절 선에서 멀어지는 압통은 관절 주위 연조직 질환에 더 일반적입니다.
  • 관절염과 관련된 제한된 운동 범위는 일반적으로 골극 형성, 관절낭 비후, 관절 삼출 및 활액 비후와 관련이 있습니다. 이것은 능동 및 수동 동작 범위 모두에 적용됩니다.
  • 뼈 부종이 발생할 수 있으며 이는 영향을받은 관절의 양쪽에서 뼈와 연골 재 형성을 나타냅니다.
  • 관절 기형은 진행성 골관절염의 징후입니다.
  • 잠금, 포기 또는 좌굴과 같은 관절 불안정은 무릎 골관절염의 일반적인 징후입니다.
  • 특정 관절 침범은 골관절염을 가리킬 수 있습니다. 일반적으로 골관절염의 영향을받는 관절에는 무릎, 엉덩이, 손의 지 골간 관절, 첫 번째 수근 중수골 관절, 첫 번째 중족골 관절, 하부 경추 및 하부 요추의 후 관절이 포함됩니다. 골관절염의 영향을 덜받는 관절에는 팔꿈치, 손목, 어깨 및 발목이 있습니다.

다른 질환과 골관절염 구별하기

골관절염의 일반적인 특징을 강조했지만 다른 유형의 관절염과 명백히 겹치는 부분이 있습니다. 확실한 진단은 골관절염을 다른 유형의 관절염과 구별하는 데 달려 있습니다. 관련된 특정 관절뿐만 아니라 특정 전신 증상 (피로, 체중 감소, 식욕 부진, 발열, 불쾌감)의 존재 또는 부족은 주로 골관절염을 구별하거나 구별하는 것으로 간주됩니다.


류마티스 관절염과 골관절염

골관절염은 처음에는 손이 개입 된 경우 류마티스 관절염과 혼동 될 수 있습니다. 손가락 관절 침범의 매우 뚜렷한 패턴은 두 가지 유형의 관절염을 비교적 쉽게 구별 할 수 있습니다. 손의 골관절염은 일반적으로 말초 지간 관절에 영향을 미칩니다.

Heberden의 마디의 존재는 또한 골관절염의 특징이지만 류마티스 관절염의 특징은 아닙니다. 원위 지 골간 침범보다는 류마티스 성 관절염과 근위 지 골간 관절 침범이 있습니다. 붓기는 특징적으로 다릅니다. 골관절염이있는 경우 뼈가 있고 단단하지만 류마티스 성 관절염이있는 경우 더 부드럽고 압통합니다. 뻣뻣함도 특징적으로 다릅니다. 아침 뻣뻣함은 류마티스 관절염의 주요 특징입니다. 하루 활동 후 저녁 뻣뻣함은 골관절염의 특징입니다.

골관절염에 대한 X-ray 소견은 일반적인 연골 손실과 골극 형성으로 인해 관절 공간이 좁아 지므로 독특합니다. 혈액 검사와 관련하여, 양성 류마티스 인자 검사, 상승 된 진정 율 및 항 CCP의 존재는 모두 류마티스 관절염 대 골관절염을 가리 킵니다.


골관절염 대 건 선성 관절염

골관절염과 건 선성 관절염은 종종 손의 원위 지 골간 관절과 관련됩니다. 구별되는 특징은 이러한 관절에 영향을 미치는 건 선성 관절염과 함께 일반적으로 손톱 이상 (예 : 구덩이, 융 기부)이 있다는 것입니다. 또한 건 선성 관절염의 경우 손가락 염 (소시지와 같은 영향을받은 손가락 모양)이 있습니다.

골관절염 대 통풍 또는 Pseudogout

골관절염과 마찬가지로 통풍 또는 가성 통풍은 단 관절염으로 시작하여 다 관절 성 관절염으로 발전 할 수 있습니다. 통풍 또는 가성 통풍의 두드러진 특징은 단일 또는 소수의 관절의 심한 염증과 통증의 에피소드입니다. 관절에 결정체가 있으면 통풍 또는 가성 통풍을 구별합니다. 골관절염과 관련된 결정은 없습니다. 통풍은 특히 요산 결정과 관련이있는 반면 가성 통풍은 칼슘 피로 인산염 결정과 관련이 있습니다.

골관절염 대 혈색소 침착증

처음에는 철분 과부하로 인한 관절통이 골관절염으로 오인 될 수 있습니다. 그러나 혈색소 침착증은 대부분 중수 지 관절과 손목에 영향을 미칩니다. 매우 구체적인 X- 선 소견도 혈색소 침착증의 특징이며 두 가지 상태를 구별하는 데 도움이됩니다.


골관절염 대 감염성 관절염

골관절염의 초기 발병이 일반적인 비염증성 발병이 아닌 한 관절의 급성 통증 성 활막염 에피소드 인 경우, 감염으로 인한 오해 일 수 있습니다. 감염을 확인하거나 배제하기 위해 다양한 실험실 검사가 사용됩니다.

다양한 연조직 질환에 따른 골관절염

단일 관절 주위에 다양한 연조직 이상이 발생할 수 있으며, 처음에는 단일 관절과 관련이있는 것으로 보이므로 골관절염이 의심 될 수 있습니다. 여기에는 건염, 활액낭염, 협착 염, 근육 긴장 또는 다양한 관련 증후군이 포함될 수 있습니다. MRI 영상은 문제의 실제 원인을 식별하는 데 활용 될 수 있습니다.

Verywell의 한마디

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국 성인 3 천만 명 이상이 골관절염을 앓고 있습니다. 가장 흔한 유형의 관절염이지만, 골관절염은 때때로 다른 유형의 관절염, 특히 초기에 특히 하나의 관절 (단일 관절염) 또는 몇 개의 관절에 영향을 미치는 유형과 혼동됩니다. 의사가 감별 진단을하고 질병을 정확하게 진단하는 것은 매우 중요합니다. 적절한 치료는 정확한 진단에 달려 있습니다. 이것이 바로 감별 진단이 중요한 이유이며 어떤 유형의 관절염이 있는지 알아야하는 이유입니다.

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