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폐쇄성 기관지염은 종종 독소에 노출되어 발생하는 심각하고 돌이킬 수없는 폐 질환입니다. 폐 또는 골수 이식 후에도 발생할 수 있습니다. 폐색 성 세기관지염 및 "팝콘 폐"라고도 알려진이 질환은 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 또는 천식과 유사한 증상 (기침 및 숨가쁨)을 유발합니다. 진단 검사는 이러한 질병을 서로 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.폐쇄성 기관지염은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 진행될 수 있습니다. 치료법은 없지만 효과를 관리하는 데 도움이되는 치료법이 있습니다. 폐 이식이 기관지염의 가능한 원인 임에도 불구하고 치료 와 상태가 독소 노출로 인해 발생한 경우 폐 이식을 고려할 수 있습니다.
조짐
일반적으로 폐쇄성 세기관지염은 성인에게 영향을 미치는 질병이지만 어린이와 청소년에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 효과는 일반적으로 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 발생하며 일상 생활에 심각한 고통을 유발할 수 있습니다.
폐쇄성 세기관지염의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 마른 기침
- 쌕쌕 거림 (호흡시 시끄럽고 거친 소리)
- 호흡 곤란 (숨가쁨)
- 피로와 낮은 에너지
폐쇄성 세기관지염은 호흡에 영향을 미치기 때문에이 상태에서 운동 불내성을 경험할 가능성이 높습니다. 적당한 신체 활동을 한 후에는 극도로 숨이 가쁘고 지쳐있을 수 있습니다.
일단 상태가 시작되면 효과는 일반적으로 악화됩니다. 일반적으로 증상은 지속적이고 지속적이며 날씨와 같은 요인과 관련이 없습니다 (악화를 특징으로하는 천식과는 다름).
합병증
폐쇄성 기관지염이있는 경우 폐렴이나 기관지염과 같은 폐 감염이 발생할 위험이 높습니다. 폐쇄성 세기관지염의 경우, 이러한 감염은 심각해질 수 있으며 기본 호흡기 증상을 평소보다 훨씬 더 악화시킬 수 있습니다.
COPD와 같은 폐쇄성 기관지염은 결국 호흡 부전으로 이어지며, 이는 신체에 적절한 산소를 공급하기에 충분한 공기를 호흡하는 능력이 심각하게 손상됩니다. 결국이 상태는 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.
호흡 부전이 의미하는 것
관련 효과
폐쇄성 기관지염은 종종 독소 노출에 대한 반응으로 발생하거나 이식 합병증으로 발생하기 때문에 다른 관련 증상을 경험할 수 있습니다.
예를 들어, 독소에 노출되면 호흡 장애 외에도 피부 발진과 같은 문제가 발생할 수 있습니다. 폐 또는 골수 이식은 또한 화학 요법의 합병증 (예 : 식욕 부진 및 면역 감소)과 관련 될 수 있습니다.
폐쇄성 세기관지염과 함께 이러한 문제를 경험할 수 있습니다.
원인
폐쇄성 기관지염은 일반적으로 호흡기 질환, 독소 노출 또는 폐 또는 골수 이식이 선행됩니다. 폐의 심한 염증이 질환을 일으키는 것으로 여겨집니다.
가장 일반적인 트리거는 다음과 같습니다.
- 유독 가스 흡입
- 호흡기 감염
- 류마티스 관절염과 같은 결합 조직 장애
- 페니 실라 민과 같은 특정 약물에 대한 반응
- 폐 이식 또는 심장-폐 이식
- 골수 이식
- 스티븐스-존슨 증후군
기증자로부터 골수 이식을받은 사람의 약 10 %는 이식 시술 후 5 년 이내에 폐쇄성 세기관지염에 걸리고, 폐 이식 수혜자의 약 50 %는 5 년 이내에 질환이 발생합니다.
기관지의 흉터 및 염증
세기관지는 공기를 운반하는 폐의 작은 관입니다. 공기가 세기관지를 통해 폐포 (공기 주머니)로 통과 할 수 없으면 신체의 산소 흡수가 손상됩니다.
세기관지는 감염, 독소 또는 염증의 결과로 손상 될 수 있습니다. 그들이 치유됨에 따라 세기관지에 영구적 인 흉터가 생길 수 있습니다. 두꺼운 흉터 조직은 본질적으로기도를 "폐쇄"하여 세기관지를 차단하고 공기가 통과하는 것을 방지합니다. 이것은 세기관지염이라는 이름이 말살 에서 유래합니다.
많은 연구자들은 사람들이 vaping 동안 흡입하는 화학 물질 인 diacetyl이 폐쇄성 기관지염을 유발할 수 있다고 우려합니다. 향을 강화하는 화학 물질 인 Diacetyl은 원래 전자 레인지 팝콘의 풍미를 강화하기 위해 사용되었습니다.
왜 "팝콘 폐"라고 불리는가?
폐렴 기관지염은 팝콘 생산 공장에서 일하는 사람들이 발병 한 후 "팝콘 폐"라는 별명을 얻었습니다. 원인은 마이크로파 팝콘에 버터 같은 풍미를 부여하는 데 사용 된 화학 물질 인 디 아세틸의 흡입으로 추적되었습니다.
진단
숨가쁨과 쌕쌕 거림의 원인은 여러 가지가 있으며, 대부분은 폐쇄성 기관지염보다 더 흔합니다. 폐쇄성 세기관지염의 치료는 다른 호흡기 질환의 치료와 다르며 각각의 증상이 겹칠 수 있으므로 정확한 진단이 필수적입니다.
귀하의 병력은 일반적으로 폐쇄성 세기관지염에 걸릴 수 있다는 가장 큰 단서를 제공합니다. 폐 또는 골수 이식을 받았거나 독소 (특히 산업 독소)에 노출 된 경우 의사에게 알리는 것이 중요합니다.
신체 검사는 평가의 중요한 부분입니다. 의사는 청진기로 호흡 소리를 듣고 폐 질환을 나타내는 천명음과 같은 소리를 감지 할 수 있습니다.
진단 테스트
호흡 기능을 평가하기 위해 몇 가지 진단 검사가 필요할 수 있습니다. 이 검사는 상태의 중증도를 평가하고 폐쇄성 세기관지염을 COPD, 천식, 암 및 심장병과 같은 질병과 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 이미징 테스트 : 의료진은 흉부 X- 레이 또는 흉부의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔으로 폐의 구조를 평가할 수 있습니다.
- 폐 기능 검사 : 강제 호기량 (FEV1) 및 강제 활력 용량 (FVC)과 같은 비 침습적 테스트는 호흡 할 수있는 공기의 양을 측정합니다.
- 폐 생검 : 외과의는 폐 생검을 통해 현미경으로 검사하기 위해 폐에서 작은 조직 조각을 제거합니다. 이것은 폐쇄성 세기관지염을 진단하는 정확한 방법으로 간주됩니다. 그러나이 테스트에는 몇 가지 위험이 따릅니다.
치료
폐쇄성 세기관지염은 돌이킬 수 없지만 질병의 진행을 예방하고 증상을 줄이는 데 도움이되는 치료법이 있습니다. 가능하면 추가로 폐 손상을 방지하기 위해 침전 독소 (해당되는 경우)에 노출되지 않도록하십시오.
폐쇄성 세기관지염은 원인에 더 이상 노출되지 않더라도 진행될 것으로 예상된다는 점을 아는 것이 중요합니다. 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.
코르티코 스테로이드 및 기타 면역 억제제를 포함한 약물은 염증을 줄일 수 있습니다. 이것은 추가 흉터 및 질병 진행을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 전략은 폐쇄성 세기관지염을 유발 한 원인과 관계없이 고려할 수 있습니다.
폐쇄성 세기관지염이있는 경우, 폐 기능은 시간이 지남에 따라 서서히 감소 할 수 있으므로 의료 팀이 질병 진행과 치료 효과를 평가할 때 일부 의료 검사를 반복해야 할 수 있습니다.
증상 치료
의사는 귀하가 사용할 흡입기를 처방 할 수 있습니다. 이렇게하면 숨가쁨과 쌕쌕 거림을 완화 할 수 있습니다. 기침이 성가 시거나 수면 또는 삶의 질을 방해하는 경우 기침 억제제를 사용하는 것이 좋습니다.
폐렴이나 기관지염과 같은 합병증이 발생하면 항생제 또는 항진균제와 같은 항균 치료가 필요할 수 있습니다.
말기 폐쇄성 세기관지염의 경우 산소 보충제가 필요할 수 있습니다. 어떤 사람들은 코 캐뉼라 나 안면 마스크를 사용하여 산소를 공급받습니다. 질병이 진행된 경우 기계적 환기가 필요할 수 있습니다.
산소 보충 요법을 사용할 때 안전하는 방법폐 이식
어떤 경우에는 폐 이식이 고려됩니다. 이것은 대수술입니다. 물론 폐 이식의 합병증으로 폐쇄성 세기관지염이 발생한 경우, 다른 이식은 신체적으로 견디기 어려울 수 있습니다.
Verywell의 한마디
만성 폐 질환이 발생하면 운동을하거나 적당한 신체 활동을 유지하기가 어려울 수 있습니다. 그러나 활동적인 상태를 유지하는 것이 좋습니다. 물리 치료와 폐 재활은 건강한 수준의 움직임을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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