만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 간병

콘텐츠

• 준비하라
• 건강한 습관 장려
• 집 수정
• 다른 사람 교육
• 단종 문제

귀하 또는 사랑하는 사람이 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD) 진단을 받았을 때 확실한 유일한 사실은 삶이 아마도 바뀔 것이라는 것입니다. 질병의 특징은 일하고 사회화하는 능력을 포함하여 환자 생활의 모든 측면에 영향을 미칩니다. COPD 환자의 친구, 가족 또는 보호자 인 경우 질병으로 인한 한계의 정도를 인식하고 도울 수있는 방법을 아는 것은 매우 중요합니다.

인생이 끝나가는 사람을 돌보고 있다면 고려해야 할 추가 문제가 있습니다.

준비하라

COPD 악화는 COPD 환자가 응급 치료를 받고 병원에 입원하는 가장 큰 이유입니다. COPD의 악화는 종종 숨가쁨, 호흡 곤란 및 기침과 같은 증상 악화를 동반합니다.

전화기에 비상 연락처 목록을 보관하고 COPD 또는 호흡기 응급 상황이 발생하기 전에 인식하는 방법을 알고 있는지 확인하십시오. 주의해야 할 사항에 대해 사랑하는 사람의 의사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

건강한 습관 장려

생활 방식의 변화는 COPD 환자가 증상을 완화하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 사랑하는 사람은 그러한 변화를 현실화하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

금연 지원

담배 습관을 걷어차는 것은 COPD 환자에게 최우선 순위이며 질병의 진행을 늦추는 가장 좋은 방법 중 하나입니다.

사랑하는 사람의 금연을 돕기 위해 :

• 담배를 피우는 경우 집 안이나 사랑하는 사람 근처에서 담배를 피우지 마십시오. 간접 흡연은 추가 폐 손상을 일으키고 COPD를 악화시킵니다.
• 담배를 피워야한다면 사랑하는 사람이 없을 때 야외에서 담배를 피우십시오. 누군가 불을 밝히는 냄새보다 금연 결심을 약화시키는 것은 없습니다.
• 사랑하는 사람의 관점에서 흡연과 관련된 모든 것을 제거하십시오. 여기에는 담배, 재떨이 및 라이터가 포함됩니다.
• 갈망이 생기면 대안적이고 건강한 활동으로주의를 분산 시키십시오. 보드 게임, 마사지 또는 공원 산책을 시도하십시오.
• 갈망을 억제하기 위해 견과류 또는 그래 놀라와 같은 건강에 좋은 간식으로 가득 찬 작은 접시를 보관하십시오.

운동 동기 부여

COPD를 가진 사람들은 규칙적인 운동을 통해 기분이 좋아지고 강해집니다. 운동은 지구력과 근력을 구축하여 궁극적으로 사랑하는 사람이 호흡하기 쉽게 만들어줍니다.

COPD 증상이 운동을 어렵게 만드는 경우 느린 접근 방식을 권장합니다. 한 번에 3 ~ 5 분씩, 하루에 여러 번, 더 긴 기간 동안 작업합니다.

물론, 사랑하는 사람에게 줄 수있는 가장 좋은 격려는 그들과 함께 바로 운동하는 것입니다. 사랑하는 사람이 숨을 쉬고 계속하기가 더 어려워 질 수 있으므로 활동 중에 대화를 제한하거나 피할 수 있습니다.

건강한 식사와 간식 준비

COPD가있는 사람들은 호흡하고 일상 활동을 완료하기 위해 적절한 에너지를 유지하기 위해 건강하고 균형 잡힌 식단이 필요합니다.

신선한 과일과 채소를 구입하고, 붉은 육류와 가공 식품을 제한하고, 견과류와 씨앗과 같은 대체 단백질 공급원을 선택하고, 영양분이 풍부한 음료를 만들기 위해 주스기를 구입하는 것을 고려하십시오.

건강 또는 일상적인 음식이 COPD 증상을 악화시킬 수있는 이유

집 수정

집이 설정되는 방식이나 기능을 약간 변경하면 생각보다 사랑하는 사람에게 더 많은 안도감을 줄 수 있습니다.

물리적 에너지 보존 촉진

COPD는 사람의 생명력을 고갈시켜 호흡과 식사와 같은 필수품을 거의 남기지 않습니다. 에너지 절약은 다음과 같은 다양한 방법으로 촉진 할 수있는 질병 관리의 중요한 부분입니다.

• 사랑하는 사람이 가장 많이 사용하는 물품을 주로 집 1 층에 있도록 정리
• 사랑하는 사람이 손에 닿지 않도록 선반을 내리거나 가장 많이 사용하는 품목을 하단 선반에 놓기
• 샤워 실에 샤워 의자 놓기

팬 또는 에어컨 설정

COPD를 앓는 일부 사람들은 얼굴에 직접 부는 팬이나 지속적으로 작동하는 에어컨이 호흡을 더 쉽게 해준다는 것을 알게됩니다. 이것이 사랑하는 사람에게 해당된다면 집에있는 모든 사람에게 편안하고 시원한 온도로 온도 조절기를 설정해보십시오. 서늘한 환경에서 불편 함을 느낀다면 실내에서 여분의 담요 나 스웨터를 준비하세요.

보안 모니터링 장비

사랑하는 사람이 산소 요법을 받고 있다면 FDA에서 승인 한 맥박 산소 계측 모니터를 가지고 있으면 귀하와 사랑하는 사람이 효과적으로 산소를 충분히 섭취하고 있는지 알 수 있습니다.

의사 진료실에서 사용되는 손가락 끝 맥박 산소 측정기와 마찬가지로 가정에서 사용할 수있는 몇 가지 소형 모델이있어 산소 포화도 수준을 정확하게 파악할 수 있습니다. 필요한 경우 데이터를 기록하고 추적하여 의사 또는 가정 건강 보조원과 논의 할 수 있습니다.

많은 COPD 환자가 고혈압과 같은 COPD 합병증을 경험하기 때문에 가정용 혈압 모니터는 관리인 도구 키트의 또 다른 필수 부분입니다. 재택 모니터는 정기적 인 혈압 측정 값을 제공 할뿐만 아니라 일부 모델에는 불규칙한 심장 박동이 감지되면 자동 경고 기능도 포함되어 있습니다.

실내 공기 개선

실내 공기는 때때로 실외 공기보다 더 오염되며, 그 오염은 증상을 악화시키고 COPD를 악화시킬 수 있습니다. 실내 공기의 질을 개선하면 여러분과 가족이 숨쉬는 공기를 더 깨끗하고 건강하게 유지하는 데 도움이됩니다.

이것은 쉽게 떠오르지 않을 수 있지만 사용하는 제품이 이에 기여할 수 있습니다. 향수, 헤어 스프레이, 로션, 애프터 쉐이브와 같은 진한 향이 포함 된 미용 제품은 강한 냄새를 발산하여 사랑하는 사람의기도에 염증을 일으켜 COPD 증상을 악화시킬 수 있습니다. 이것없이 갈 수 있습니다.

마찬가지로 유독 한 화학 물질로 인한 연기는 COPD를 악화시키고 증상을 악화시킬 수 있습니다. 집을 청소할 때는 무독성 청소 제품 만 사용하고 적절한 환기를 제공하는 것을 잊지 마십시오.

다른 사람 교육

COPD는 심장병, 암 및 사고에 이어 미국에서 네 번째 주요 사망 원인이지만, 사람들이 그것에 대해 아는 사람이 적다는 것은 놀랍습니다. 또한 불행한 신화와 고정 관념으로 둘러싸인 질병입니다.

원인, 증상, 진단, 치료 및 예방에 대한 소식을 전하여 COPD에 대한 인식을 높이는 데 도움을줍니다. 당신의 사랑하는 사람은 다른 사람들이 그들이 겪고있는 일을 더 잘 이해하도록함으로써 유익을 얻을 수 있습니다.

Facebook에서 World COPD Day를 방문하면 몇 가지 시작 아이디어를 얻을 수 있습니다. COPD 자체 평가 도구를 인쇄하면 질병에 걸릴 위험이 있다고 생각하는 사람에게 유용합니다.

COPD 위험이 있는지 확인하는 방법

단종 문제

사랑하는 사람의 죽음이 다가오고 있다고 생각한다면, 이제 그들의 임종 문제를 관리해야 할 때입니다. 특히 COPD와 같은 만성적이고 쇠약 해지는 질병을 다룰 때 관리하기 어려울 수 있습니다. 이 때문에 귀하와 귀하의 가족은이 기간 동안 귀하를 안내 할 호스피스 제공자의 도움을받는 것을 고려할 수 있습니다.

호스피스를 선택하든 안하든 사랑하는 사람이 죽어 가고 있다면 마지막 날에 적절한 위로와 지원을 제공하는 방법에 대해 많은 질문이있을 것입니다. 다음은 도움이되는 몇 가지 방법입니다.

증상 관리

COPD 증상은 종종이 단계에서 악화되기 때문에 증상 관리는 임종 관리의 가장 중요한 측면 중 하나입니다.

COPD 및 수명 종료와 관련된 일반적인 증상으로는 호흡 곤란 및 기침 악화, 통증 증가, 불안 및 우울증, 혼란, 거식증 및 악액질, 체중 감소, 근육 위축 및 피로로 정의되는 상태가 있습니다.

호흡 곤란과 불안은 일반적으로 임종과 관련된 가장 골치 아픈 COPD 증상입니다.

이러한 증상을 통제하려면 다음과 같은 약물 및 비 약물 관련 개입을 조합하여 호스피스 간호사가 신중하게 평가하고 치료하는 것이 좋습니다.

• 호흡 곤란을 줄이는 기관지 확장제
• 이뇨제, 관련 심장 문제로 인한 체액 저류가 호흡 곤란을 악화시키는 경우
• 오피오이드 마약, 가급적이면 구강 또는 협측 (볼과 잇몸 사이)으로 복용
• 표시되는 경우주의 깊게 사용되는 산소 요법
• 글루코 코르티코이드, 약물의 부작용은 더 이상 고려 대상이 아니기 때문입니다.
• 불안 완화를위한 벤조디아제핀
• 심한 교반을위한 Thorazine

스스로 시행하거나 사랑하는 사람을 도울 수있는 호흡 곤란 관리를위한 비 약물 관련 개입은 다음과 같습니다.

• 사랑하는 사람의 침대 머리를 30도 이상 높이기
• 사랑하는 사람이 입술을 움켜 쥔 채로 호흡하도록 장려
• 휴식 및 시각화 기술 지원
• 치료 마사지 제공
• 라이브 악기, CD 또는 라디오를 사용하여 음악 치료 통합

통증 조절

통증 조절은 COPD의 마지막 단계에서 문제가되며 불편 함을 완화하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 진통제는 약이 닳거나 투여가 지연 될 때 발생할 수있는 안도감 상실을 피하기 위해 24 시간 내내 투여되어야합니다.

거담제와 점액 용해제는 COPD의 마지막 단계에서 기침을 완화하는 데 거의 도움이되지 않습니다. 다른 방법은 다음과 같은 더 효과적인 기침 완화를 제공 할 수 있습니다.

• 따뜻하고 가습 된 산소 또는 실내 가습기 사용
• 코데인 또는 모르핀과 같은 오피오이드, 경구 복용

치료에 대해 사랑하는 사람의 호스피스 간호사와 상담하십시오.

식사 거부

사랑하는 사람이 생명 유지 영양을 거부하는 것을보기는 어렵지만 이것은 죽어가는 환자들 사이에서 매우 흔한 증상입니다. 실제로 사망 전 마지막 3 일 동안 많은 환자가 식사를 할 수 없습니다.

다음은 수명이 다할 때의 영양 및 수분 공급과 관련된 몇 가지 팁입니다.

• 사랑하는 사람이 먹고 싶지 않다면 강제로 먹지 마십시오.
• 영양가에 관계없이 그들이 즐기는 음식을 제공하십시오. 아침에 아이스크림을 원하면 제공하십시오.
• 사랑하는 사람이 욕구를 표현한 것이면 장내 튜브 영양법을 고려하십시오.
• 탈수와 관련된 구강 상태를 피하기 위해 수분 면봉과 얼음 조각을 사용하여 자주 구강 관리를 제공하십시오.

헐거운 틀니, 입안의 궤양, 구강 아구창, 통증 또는 메스꺼움과 같은 다른 것이 식욕 상실에 기여하지 않는지 확인하는 것이 좋습니다.

착란

COPD 환자가 말기 인 경우 다음을 포함하여 혼란을 유발할 수있는 여러 요인이 있습니다.

• 약물
• 저산소증
• 통제되지 않은 통증
• 수면 부족
• 비뇨기 정체
• 생리적 불균형

원인을 확인할 수있는 경우 치료를해야합니다. 예를 들어 혼돈의 근본 원인이 저산소 혈증, 혈액 내 산소 부족 인 경우 산소 보충을 사용하여이를 수정할 수 있습니다. 소변 정체와 관련된 경우 호스피스 간호사와 폴리 카테터 배치에 대해 논의 할 수 있습니다.

우울증

사람의 삶의 끝은 환자와 가족 모두에게 깊은 반성의 시간이 될 수 있습니다. 또한 큰 슬픔의 시간이 될 수 있습니다.

사랑하는 사람의 손을 잡고 듣는 것만으로도 말로 할 수없는 위안을 얻을 수 있습니다. 사랑하는 사람에게도 영적 필요가있을 수 있으므로 반드시 해결하십시오. 사제, 목사 또는 상담사에게 도움을 요청할 수도 있습니다.

사랑하는 사람이 자신의 감정에 대해 이야기하고 해결되지 않은 문제를 공개적으로 자유롭게 해결하도록 격려하십시오.

죽음이 가까웠을 때

죽음이 가까워지면 신체는 자연스럽게 폐쇄되기 시작합니다. 이것의 증상은 다음과 같습니다.

• 졸음 증가
• 혼란과 동요 증가
• 환상과 환각
• 무 반응 및 / 또는 무의식
• 음식이나 물에 대한 관심 감소
• 다른 사람으로부터 철수
• 장 및 / 또는 방광을 제어 할 수 없음
• 체온 감소; 만지면 피부가 차갑다
• 어둡고 농축 된 소변; 소변량 감소
• 통제 할 수없는 통증 증가
• 불규칙한 호흡 패턴
• 숨을 쉴 때 울리는 소리 또는 기타 방해하는 소음
• 의도하지 않은 움직임
• 혈압, 호흡 및 심박수의 변화
• 반사 신경 상실

당신이이 순간을 목격하고 있다면 당신을 도와 줄 누군가가있는 것을 고려하십시오.

죽음 이후

사랑하는 사람이 세상을 떠난 후 의심 할 여지없이 안도감, 분노, 강렬한 슬픔에 이르기까지 여러 가지 혼합 된 감정을 느낄 것입니다. 이것이 정상적인 반응이며 슬픔의 과정의 일부라는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

지원을 요청하는 것을 망설이지 마십시오. 슬픔에 대처하고 자신의 속도에 따라 인생을 진행하는 데 도움이 될 수있는 많은 리소스가 있습니다.